医疗机构分级护理制度1-3-5.docx

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1、医疗机构分级护理制度文件名称:中医药大学附属医院医务科工作制度编制部门:医务科文件编号:004制定日期:2018年04月22日修订日期:2020年08月10日修订摘要:【内容】定义:指医护人员根据住院患者病情和(或)自理能力对患者进行分级别护理的制度。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。一、特级护理L具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:(1)维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;(2)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护抢救的患者;(3)各种复杂或者大手术后,严重创伤或大面积烧伤的患者;2.护理要点:(1)严密观察患者病情变化,监测生命体征;(2)根据

2、医嘱,正确实施治疗、给药措施;(3)根据医嘱,准确测量出入量;(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(5)保持患者的舒适和功能体位;(6)实施床旁交接班。二、一级护理1.具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:(1)病情趋向稳定的重症患者;(2)病情不稳定或随时可能发生变化的患者;(3)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(4)自理能力重度依赖的患者。2.护理要点:(1)每小时巡视患者,观察患者病情变化;(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护

3、理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(5)提供护理相关的健康指导。三、二级护理1.具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:(1)病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;(2)病情稳定,仍需卧床,自理能力轻度依赖的患者;(3)病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。2.护理要点:(1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;(5)提供护理相关的健康指导。四、三级护理L具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:病情稳定且处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。2.护理要点:(1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)提供护理相关的健康指导。【制定依据】1、十八项核心制度2、三级医院评审标准实施细则(2017年版)

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