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1、如何预防和治疗儿童肥胖症?现在全球儿童肥胖症的患病率可是一个劲儿地往上涨,而且和肥胖症相关的那些代谢不正常的情况,越来越多地出现在低龄孩子身上了。要是孩子小时候胖嘟嘟的,却没好好控制住,那大概率这胖就会跟着一直到长大成人了,到时候,得代谢综合征、心脑血管出问题的几率可就大大增加了,还会跟着来一堆心理和社会方面的麻烦事儿。那对于儿童肥胖症,总的治疗办法,就是让孩子少吃点儿、多消耗点儿能量,在不影响孩子长个儿、正常发育的前提下,争取能减减肥、让身上多长点儿肌肉。治疗的方法可不少,像改变行为、调整心理,还有运动、营养方面的干预,再有就是药物治疗、做手术,还有中医药治疗这些,都在考虑范围内。这里面,改
2、变行为、调整心理,还有运动、营养方面的干预那可是首要的手段。先说吃的吧,得保证孩子正常长身体需要的营养,选那些油少点儿、糖少点儿、盐少点儿,蛋白质多些,还有适量纤维素的食物。尽量别让孩子吃太多零食、加餐,还有快餐食品啦,得把那些不好的饮食习惯给改改,鼓励孩子别吃太饱,吃饭的时候细嚼慢咽的。再说说活动这块儿,得让孩子做适合他们年龄和能力的各种活动,形式越多越好。建议孩子和青少年每天都得保证有足够时间、强度够的活动量,这样才能消耗能量。你比如说,6岁以下的小朋友,重点就是多去户外玩,每天至少得保证有180分钟不同强度的活动,这里面得有60分钟是中等至高强度的活动;那6岁以上的孩子和青少年,每天最少
3、得做60分钟中等至比较高强度的、以有氧运动为主的活动,而且每周至少得有3天去做那种高强度的有氧运动,再加上能让肌肉、骨头更健康的锻炼才行。另外,还得让孩子养成好的生活习惯,别老坐着,也别长时间盯着屏幕,得睡好觉,要是有必要,还得干预一下睡眠。还有个事儿得重视起来,就是肥胖症孩子的心理问题。因为胖,可能会让孩子自尊心受影响,觉得自己形象不好,社交也出问题,搞不好还会焦虑、抑郁,甚至到了长大成人的时候,出现情绪障碍的风险也会变高。所以,咱们得给孩子多些心理上的支持,早点发现问题就赶紧去干预,在帮孩子健康减肥的同时,也得好好给他们讲讲心理健康方面的事儿,可别让孩子得厌食症了。说到用药物减肥这块儿,那
4、可得谨慎着点儿,建议只用在那些已经试过强化生活方式干预,可还是减不下来肥,或者是为了改善肥胖症引起的那些疾病的孩子身上,对于只是超重的孩子或者青少年,可就不建议用。咱国家目前还没批准专门给儿童或者青少年用的减肥药物。就像二甲双月瓜吧,虽说能改善肥胖孩子的胰岛素抵抗情况,可也没足够的证据能说明它能帮孩子减肥。要是考虑给肥胖症的孩子或者青少年做减重或者代谢手术,那可得严格按照手术的指征来,根据每个孩子的具体情况去决定有没有必要做手术、啥时候做合适,还有具体用哪种手术方式,而且得好好考虑孩子能不能配合、家里人能不能帮着管好孩子手术后的饮食这些事儿。另外,也可以按照中医的办法来治,就是根据中医的辨证论治嘛。要是判断孩子是脾虚湿盛证,那就可以给孩子用苓桂术甘汤或者二陈汤加加味来治;要是胃湿热阻证,就用泻黄散加减来治;要是肝郁脾虚证,那就用逍遥散;要是脾肾阳虚证,就用真武汤合苓桂术甘汤来治呗。还可以结合像扎针、贴耳穴、穴位埋针、穴位埋线,还有中医导引、推拿、捏脊这些外面用的疗法,盼着能让孩子把体重减下来。反正儿童青少年肥胖症的防控,得靠政府牵头,把学校、家庭、医院、社区都联合起来,搞个闭环管理才行。要是遇到那种遗传性肥胖症,或者是和肥胖症相关疾病的治疗,那就得好几个学科一起合作,给孩子制定适合他自己的减肥方案。