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1、起重吊装作业吊装令单位：日期：年月日设备基本信息设备名称场内编号吊车牌号设备型号设备识别号（后六位）吊臂长度额定最大起重量进场报验手续有口无租赁合同安全协议有口无使用说明书有无年度检测报告有口无设备识别号与报告信息口一致口不一致本次设备作业地点本次站位作业内容预计本次作业时段分至分本次站位吊物最大重量最大作业作吊装条件查验设备完好性作业人员资格作业1、报警系统：口有效口无效；2、吊钩起升高度限位器：口有效无效。3、起重力矩限制器：口有效口无效;4、变幅限制器：口有效口无效。5、吊钩保险装置：口有效口无效；6、大臂是否存在砂目艮裂纹及焊接处理的痕迹：口有口无；7、钢丝绳（索具）有无断丝超标现象：
2、口有口无；8、卸扣、绳卡磨损有无超标：口有口无。1、起重司机姓名：证号：2、信号指挥员姓名：证号：作业期间信号指挥员是否在岗。是口否3、吊装作业人员是否已进行三级教育及安全技术交底：口是口否4、作业人员高处作业是否系安全带，并且有牢靠悬挂点：口是口否1、作业半径范围内有无高压线、管线、市政道路：口有口无2、地面承载力是否满足要求：口是口否3、就位地点选择时距离基坑或建筑物是否满足要求：口是口否4、支腿是否全部伸开，路基板或垫木是否垫实，配重是否充足：口是口否5、地上、地下吊装信号传递方式是否准确可靠：口是口否6、高处作业时，结构吊装是否设置防坠落措施：口是口否7、夜间作业照明是否充足。口是口否
3、8、所吊装的物件堆放高度、绑扎状况是否符合规定：口是口否9、作业区域是否设置警戒区并设警示标志；是口否验收入（现场安全员）批准人（安全工程师）备注：1、本表由项目部填报，每次进场作业申报一次，一式二份，项目部保存一份，报所属监理组一份备案。2、起重司机凭批准的手续实施作业，未经批准不得作业。3、钢丝绳报废标准：起重机械钢丝绳在一个捻节距内断丝数达钢丝绳总丝数的10%；钢丝径向磨损或腐蚀量超过原直径的40%则应报废，当不到40%时，可按规定折减断丝数报废；起重机械吊运炽热金属或危险品的钢丝绳的报废丝数，取一般起重机用钢丝绳报废标准的一半数；整条绳股断裂应报废；当钢丝绳直径相对于公称直径减小7%或更多时，即使未发现断丝，该钢丝绳也应报废；麻芯外露应报废；钢丝绳有明显的腐蚀应报废；局部外层钢丝伸长呈笼型状态应报废。
