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1、项目编号:XX工贸职业技术学院平台基地项目申请书项目类别:“X平台X基地” 202X年应用研究项目学科门类：项目名称：申请人：所在部门：此处填写机构名称申请日期：XX工贸职业技术学院印制202X年制填表说明1 .本表请认真如实填写。2 .封面上的学科门类请填该项目主要所属的一级学科，学科名 称请查询中华人民共和国学科分类与代码国家标准BT 13745-2009o3 .封面左上角“项目编号”栏，所有申报者均无须填写，由科 研处统一填写。4 “所在部门”请填写所属应用研究与服务机构名称。5 .申请书统一用A4纸印制，左侧胶印。6 .中期成果和最终研究成果表的填写方式：预期成果名称与实际 成果名称基
2、本一致即可；成果形式为论文、专著、咨询报告或专利等; 成果类别中论文填写形式为四类或者填写四类以上等，咨询报告为企 业采用或者市级业务主管部门采用等；专利为发明专利、新型实用专 利、外观专利、软件著作权等；专著为正式出版等。7 .中期成果和最终研究成果为项目评审和项目结项验收依据，请 谨慎填写。8 .平台基地项目是为平台基地发展提供研究基础和技术积累，项 目申请人申报过程中要加强与平台基地负责人的沟通，立项时需要平 台基地负责人签署意见。9 .如果该申报项目有依托企业参与研究，可以在“项目依托企业 中”填写企业名称，在项目组成员中填写企业中参与的项目成员，并 明确填写该成员的项目分工。同时，在
3、“九合作单位意见”中签署 单位意见，并盖章。无依托企业的此三处留空不用填写。一、基本信息项 目 简 况项目名称项目所属 机构名称此处填写项目对应选题所归属的机构预期成果口 1.论文 2.专利 口3.咨询报告4其他：申请经费IOOOO 元起止年月2年，以立项批文时间为准项目依托 企业项目申清人姓名性别民族出生年月职 称职 务最后学历最后学位专业领域学术特长联系电话电子邮箱申请人近三年主要成果业绩（包括论文、专著、专利、科研项目、咨询报告等）项 目 组 成 员总人数高级中级初级博士后博士硕士参加单位数主 要 成 员X*v 不 含 申 请 人姓名性别出生 年月专业技 术职务工作单位项目中 的分工签章
4、二、本课题研究现状、研究基础、研究意义三、本课题研究的基本内容、主要创新与突破四、本课题研究思路和方法、研究方案与进度安排五、本课题中期成果、最终研究成果及其预计去向及使用范围类别序号预期成果名称成果形式预期完成时间成果类别中期成果序号预期成果名称成果形式预期完成时间成果类别最终研究成果成果去向及其使用范围六、经费预算经费项目立项第一年立项第二年小计（元）（元）（元）设备费材料费差旅费、会议费、国际合作与交流费图书资料费专家咨询费印刷费/出版/信息传播/知识产权事务 费/宣传费劳务费其他支出管理费5000500七、选题所在平台机构意见负责人签章:年 月日八、科研处意见负责人签章：年 月0九、合作单位意见负责人签章：年 月0十、校学术委员会意见（签章）年 月日
