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申报户口登记表（漏报补录类）漏报补录类别无户口人员补录户口J打拐救助儿童登记户口口流浪乞讨人员登记户口口其他（请在口中打“）请员本况申人基情社会福利机构名称XX福利院地址湖北省XX市XX大道XX号申请人姓名三xx性别女出生日期XX年XX月XX日公民身份号码420202XXXXXXXXXXXX联系电话138XXXXXXXX落人本况拟户基情姓名陈XX性别男出生日期XX年XX月XX日籍贯湖北XX民族汉与申请人关系非亲属拟落户地址湖北省XX市XX大道XX号所属派出所XX派出所申请（填写主要事实和理由）本人王XX,系本市XX社会福利院工作人员，现申请为无法找到生父母的打拐救助儿童陈XX登记户口。本人承诺：本表所填写的内容及所提交的证明材料均真实有效。若被查证在户口事项办理过程中有隐瞒事实、弄虚作假行为的，本人愿承担法律责任，接受公安机关处理。申请人签名：王XXXXXX年XX月XX日受理人签名（盖章）：张XXXXXX年XX月XX日
