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1、XX县居民健康素养监测工作方案（2022年版）为贯彻落实国家卫生健康委关于印发中国居民及重点人群 健康素养监测统计调查制度的通知（国卫规划函（2022） 17号） 和自治区卫生健康委关于印发XX居民健康素养监测工作方案 （2022年版）的通知（X卫宣传发（2022） X号）精神，建立和 健全覆盖全县的健康素养监测网络，掌握和分析全县居民健康素 养状况与需求，促进全民健康素养水平的提升。根据XX居民健 康素养监测工作方案（2022年版）要求，结合我县实际，制定 本工作方案。一、监测目的（一）掌握全县居民健康素养水平和变化趋势，为完善卫生 健康相关政策提供科学依据。（二）分析城乡居民健康素养影响因
2、素，确定优先工作领域。（三）巩固完善我县居民健康素养监测网络，提高健康教育 专业人员的业务能力。（四）对全民健康素养促进、健康知识普及行动等工作成效 进行科学评价。二、监测方法（一）监测对象L社区居民：非集体居住的1569岁城乡常住居民。常住居民是指过去12个月内在当地居住时间累计超过6个月 的居民，不考虑是否具有当地户籍。不包括集体居住于军事基地、 医院、监狱、养老院、宿舍等场所的居民。2.在校学生：小学、中学、高等院校在校学生。（二）监测点2022年XX县列为市级监测点。由XX市疾病预防控制中心按 照职责使用PPS法在县内随机抽取3个乡镇作为监测样本点，分 别是XX镇、XX镇、XX乡。（三
3、）调查样本量1 .村（社区）居民：XX县监测点调查最低样本量为450人。从XX镇、XX镇、XX乡每个乡镇中分别抽取3个村，每个村 中抽取60户的家庭户，每家庭户中抽取1名符合条件的家庭成员 作为调查对象，每个村入户调查至少完成50人份的有效调查问卷, 即每个乡镇至少完成150份有效调查问卷。2 .在校学生：由市疾控中心随机抽取我县学校监测点开展调 查。在每个县抽取1所高中（含中等职业学校）、1所初中和1所 小学。在选中的学校中，高中二年级、初中二年级、小学五年级 各1个班，每个班调查全体学生（约4060名学生）。采取集中 自填纸质问卷的形式，开展问卷调查。（四）抽样方法由XX市疾控中心参考国家
4、设定的监测调查方案，采用多阶段 抽样、整群抽样、简单随机抽样以及PPS抽样等多种方法相结合 的方式进行抽样。考虑健康素养水平在家庭户中的聚集性，1个家庭户只调查1 名符合条件的家庭成员。（五）抽样步骤L村（社区）居民监测抽样步骤：第一阶段抽样：乡（镇）抽取。抽样统一采用由县卫健局提供的全县乡（镇）基础信息并进 行核实校对。校对完成后，由市疾病预防控制中心按照职责使用 PPS法在县内随机抽取3个乡（镇）。第二阶段抽样：村（社区）委抽取。抽取村（社区）之前，由被抽中监测的乡镇对本辖区的村（社 区）基础信息进行核实校对或者重新收集，同时填报村（社区） 信息收集表。家庭户数在750户以下的村委应与相邻
5、的村委进行 合并形成新的村委，直至所有抽样村委家庭总户数达到750户及 以上，例如下山村（380户）与相邻的走马村（420户）经合并后 形成新的村委，命名为下山村+走马村，合并村委会家庭户数则为 800户。如果乡镇所辖村委会人口规模较小，45个村委会合并 仍达不到750户的，可将抽样单位户数降低至500户左右。完成 合并后，由市疾控中心按照职责使用PPS法在被抽中的每个乡镇 中抽取3个村。第三阶段抽样：家庭户抽取。为提高入户调查应答效率，各监测点应事先通过实地调查等 方式，排除被抽中的片区中的空置户、商铺等，填报家庭户列表 资料。由市疾控中心完成家庭户抽样、KlSH表代码分配。第四阶段：调查对
6、象抽取。调查员在每个抽中的家庭户内，收集家庭成员信息,按照KlSH 表方法随机抽取1569周岁常住人口 1人开展调查，每个村委或 片区在抽取的60个家庭户中完成至少50人份有效调查问卷。2.在校学生监测抽样步骤：第一阶段：市疾控中心采用简单随机抽样的方法在县内抽取 1所高中、1所初中和1所小学。第二阶段：在选中的学校中，采取简单随机抽样的方法抽取 高中二年级、初中二年级、小学五年级各1个班。第三阶段：抽中的班级，全体学生（约4060名学生）都为 调查对象，如果抽中的班级人数不够40人，则需在抽中的学校中 多抽一个班级一起开展调查；如果抽中的班级人数不够40人，且 无其他班级可抽，则该县需按照第
7、一、第二步骤再多抽一个学校 的一个班级一起开展调查。（六）监测内容采用问卷调查的方式了解监测对象的健康素养水平，主要内 容包括基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3 个方面。本年度的社区居民、在校学生健康素养调查问卷待国家、自 治区调整确定后另行下发。（七）现场调查1 .在校学生采取集中自填方式，通过XX健康素养学习评估系 统（学校配置机房的）或纸质问卷（学校未配置机房的）的形式， 开展问卷调查。XX健康素养学习评估系统使用说明待自治区调整 确定后另行下发。2 .村委（社区）居民监测统一使用XX健康素养调查测评系统 入户开展问卷调查，调查使用的平板电脑由县卫健局下发，调查 结束后须
8、回收。监测开始前，县卫健局成立健康素养监测工作组（文件另下）。 确定监测工作负责人、协调员、质控员、调查员及数据管理员， 明确工作职责（附件2）,确保培训到位。入户调查前，各地要加强与村（社区）等相关部门工作人员沟 通，在村干部、村医的协助下，熟悉调查区域的地理环境和住户 情况，提前对调查家庭户进行预约，降低无应答率和拒访率，确 保监测工作按时完成。提前准备调查所需用品，印刷调查方案等 资料，打印调查对象名单；在调查用的平板电脑（手机）上安装 XX健康素养测评系统（以下简称测评系统）APP,测试是否能够 正常使用；入户前在平板电脑（手机）上使用测评系统下载抽中 的家庭户列表。入户后，调查员先进
9、行自我介绍，表明身份，说明调查目的 和调查重要性，以及调查大致需要的时间，强调为住户保密，不 外传调查内容。按照入户调查流程（附件3）,调查员通过问询, 筛选出符合调查条件的全部家庭成员（包括入户时临时不在家的 家庭成员和共同居住超过6个月的保姆、亲友、合租人等其他人 员），并将相应的个人信息填入测评系统中的家庭成员登记表。 完成家庭成员信息采集后，由测评系统按照KISH法抽取出调查对 象。入户调查问卷主要由调查对象在平板电脑或手机上独立完成 填写，如调查对象不能独立完成填写，则采用面对面询问方式调 查。县级质控员在电脑上操作测评系统对当天完成的问卷进行三 级审核，调查问卷审核通过后提交给市级
10、质控员进行二级审核， 最后由自治区级管理人员进行一级审核。入户调查完成后（每个监测点至少450份问卷），由县疾控中 心数据管理员使用电脑通过测评系统管理端下载2022年健康素 养调查完成情况登记表，并填写调查完成情况汇总表及报告；经 协调员审核后上报监测点负责人，加盖县级卫生行政部门公章后, 由县疾控中心上报至市疾控中心。三、质量控制（一）调查前质量控制1 .监测调查中要严格遵循本监测工作方案指定的抽样方法完 成逐级抽样，直至抽取具体调查对象。2 .填报家庭户列表信息阶段，要加强空置户、商铺等排查， 避免因排查不到位，造成现场调查阶段无法顺利入户、反复抽样， 影响监测数据质量，并增加各级人员工
11、作量。3 .培训、调查各环节工作应严格按照本监测工作方案要求开 展，不能私自更改监测方案要求，调查必须统一使用自治区提供 的调查问卷。4,禁止对已抽取确定的学校班级、家庭户、调查对象开展突 击性宣传等违规行为，如提前发放问卷答案、试答问卷等。（二）调查阶段质量控制L规范社区居民调查组织形式。调查员应严格按照入户调查 流程，提前做好预约工作，原则上在调查家庭中完成问卷填写， 不能采取调查对象集中填写的方式进行。2 .逐级开展现场陪访。在调查开始头3天，县级质控员必须 陪同调查员一起入户开展调查。陪访前，县级质控员应对所有调 查员进行集中简短培训，再次强调现场调查应注意的各类事项。 经3天陪访后，
12、如调查员已熟练掌握调查流程、家庭成员筛选登 记、测评系统操作等要求，陪访频率可以降低。如县疾控中心技 术力量较薄弱，可在入户调查前向市级疾病预防控制中心（健康 教育与健康促进中心）报告，由市级疾病预防控制中心（健康教 育与健康促进中心）安排市级质控员开展现场陪访。3 .全面收集填写家庭户列表信息。被抽中的家庭户中，年龄 在15-69岁的常住人口均需将相应的个人信息填入家庭成员列表 中，不能只填写户主或入户时在家的家庭成员等信息，避免人为 缩小调查范围。4 .杜绝各种人为影响调查结果的现象。调查问卷原则上由调 查对象根据自己的理解作答，调查对象应自行使用平板电脑和手 机完成调查问卷，调查员不对问
13、卷题目和答案进行解释，不能使 用诱导性或暗示性语言，不能代替调查对象作答，或让其他家庭 成员、邻居等代替调查对象作答和提示答案，不能更改调查对象 选择的问卷答案。调查对象如因读、写等困难不能独立完成调查 问卷，则由调查员来询问，并根据调查对象的回答情况填写选项； 调查对象文化水平较低或存在语言障碍时，可由调查员作适当解 释，但解释要忠于题目原意。5 .收集调查佐证资料。社区居民调查：调查员在每一次入户调查开始前或结束后需 要进行地理位置识别确认、拍摄现场调查照片3张（分别为家庭 户门口、调查对象答题、调查对象与调查员合照等调查过程照片）, 每次调查开始系统将自动开启本次调查过程的录音。在校学生
14、调查：调查员应在调查时，分别拍摄至少3张含调 查学校门牌、调查班级门牌、学生填写问卷情况等现场照片，作 为调查资料存档备查。6 .加强问卷质量审核。社区居民调查：县级质控人员应及时对当天完成的所有问卷 进行审核，审核内容包括：问卷基本信息填写是否规范，实际入 户地理位置是否与家庭户列表一致，录音、现场照片数量和拍摄 等是否符合要求，家庭成员信息表、问卷填写时间及完成时长是 否异常等，注意排查调查员诱导答题、他人代答等问题。县级质 控员如发现问卷质量存在问题，则在测评系统中对问卷进行“审 核不通过”处理，并向调查员指出，采取相应措施及时进行整改， 避免再次出现类似的问题。根据问卷存在的问题的情况
15、，市级质 控员负责对县级审核不通过的问卷进行回退处理，并对出现问题 较多的监测点及时跟进指导。在校学生调查：如学校配置机房，使用XX健康素养学习评估系统：填写调查 问卷前，县级质控员告知学生填写问卷的要求，同时现场巡查学 生填写情况，确保学生能够按照要求填写问卷。如学校未配置机房，采用纸质问卷调查：调查员应逐份回收 检查学生填写的问卷，对填写不规范的问卷，应当场指出，由学 生本人进行更正、补填。县级质控员应在调查员收齐一个班级的 问卷后，当场对调查问卷进行核对检查。7 .问卷质量存在严重问题时的处理。社区居民调查：如出现3名及以上调查员问卷基本信息填写 不规范等不熟悉监测要求的情况，应对所有调
16、查员重新进行培训。 如发现存在家庭成员信息登记不全、调查员诱导答题、他人代答、 突击性宣传等影响调查结果的问题，监测点除组织培训外，还应 针对有问题的问卷重新组织入户调查，或由自治区（各市）视情 况重新抽取调查居委会（村）、片区或家庭户。在校学生调查：如发现存在突击性宣传、代答等影响调查结 果的问题，监测点应重新组织调查，由市级视情况重新抽取调查 学校或班级。8 .强化问卷复核。社区居民调查：监测点入户调查完成过半后，由市级抽取至 少15份调查问卷，采用健康素养监测复核调查表入户核对问 卷信息、查阅工作过程资料、座谈等现场复核的方式检查各监测 点工作开展情况。抽取的15份调查问卷中不合格问卷达到3份及 以上，则视为该监测点现场调查工作不合格，并责令该监测点重 新进行调查。在校学生调
