骨科腱鞘囊肿诊疗常规.docx

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骨科腱鞘囊肿诊疗常规【病史采集】L病因:关节附近的一种囊性肿块,病因尚不清楚,以女性和青少年多见,常见于腕关节的背侧,其它部位也可发生。2.症状:常发生于腕部,出现一缓慢长大包块,小时无症状,长大到一定程度活动关节时有酸胀感。【体格检查】检查发现0.5-2.5cm的圆形或椭圆形包块,表面光滑,不予皮肤粘连,因囊内液体充盈,张力较大,扪之如硬橡皮样实质性感觉,囊颈较小者,略可推动,较大者,则不易推动。【辅助检查】B超检查可确定肿块的性质。【诊断要点】根据病史,临床表现的一般症状和局部症状,B超检查,一般即可成立诊断。【鉴别诊断】L腕背隆突综合征。2.腕关节扭挫伤。【治疗原则】腱鞘囊肿有时可见挤压破裂而自愈。复发率较高。L非手术治疗:原理是使囊内容物排除后,在囊内注射药物或留置可取出的无菌异物,并加压包扎,使囊腔粘连而消失。2.手术治疗:手指腱囊肿一般较小,穿刺困难,其他部位多次复发的腱鞘囊肿,都可手术切除,术中应完整切除囊肿。

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