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1、附件4江苏省工业互联网示范工程项目申报书（省重点工业互联网平台）申报单位（盖章）：平台名称：法人代表：推荐单位：申报日期：江苏省工业和信息化厅编制二。二三年填报说明一、本申报书由工业互联网平台申报单位填写。二、推荐单位为各设区市工业和信息化主管部门。三、申报单位应按照填写要求和实际情况，认真准确填写相关内容。一、企业基本信息单位名称统一社会信用代码法定代表人法定代表人身份证号法定代表人电话联系人联系人职务联系人电话详细地址所属行业主营业务资产总额负债总额固定资产净值信用等级是否上市是口否口企业运营状况主营业务收入利润总额实缴税金研发经费2020年2021年2022年企业简介（发展历程、主营业务
2、、市场错售等方面基本情况。限200字）企业核心竞争力（突出工业互联网平台定位及特色，平台技术产品、解决方案等能力，包括优势技术、人才队伍、研发能力、实施能力、服务保障、应用效果等。限500字）企业荣誉备注：企业获得两化融合、工业互联网、制造业与互联网融合发展、新一代信息技术与制造业融合等领域国家、省级专项或试点示范项目、贯标评定通过情况。序号奖项名称级别获簿时间12真实性承诺我单位申报的所有材料，均真实、完整，如有不实，愿承担相应的责任。法定代表人签章：公章：年月日二、平台基本信息平台名称申报方向综合型跨行业跨领域平台特色型重点行业平台重点区域平台专业型口供应链平台技术型平台应用模式创新口平台
3、化设计口智能化制造个性化定制网络化协同服务化延伸数字化管理建设主体建设时间投资金额建设方式自建合作共建请注明合作单位名称IaaS基础设施自建租用请注明服务商名称平台关键指标统计按照申报类别填写关键指标，综合型平台必须填写（1）、（2）、（3或4）、（5）、（6）、（7）、（8（9（10X（11（12）;特色型中重点区域平台必须填写（3）、（5）、（7）、（8）、（9（10X（11（12）;特色型中重点行业平台必须填写（3或4）、（5）、（6）、（8）、（9M10H11M12）;专业型平台必须填写（3或4）、（5）、（6）、（8）;（1）覆盖行业数：（个）（2）覆盖领域数：（个）（3）接入设备数
4、：（台/套）（4）数据采集点数：（个）（5）工业APP数：（个）（6）接入企业数：（个）（7）服务区域数：个设区市或省级以上产业园区（8）平台完成服务合同额：（万元）（9）兼容协议数量：（个）（10）工业机理模型：（个）（11）微服务组件数量:（个）（12）解决方案数：（个）（若平台已接入标识解析二级节点，可填写以下指标，没有可不填）（13）二级节点标识注册量：（万条）（14）二级节点标识解析量：（万次）（15）二级节点接入企业数：（家）三、平台基础能力介绍1.平台整体技术架构（主要介绍平台架构技术方案、边缘计算技术方案、工业大数据技术方案、工业微服务技术方案、工业APP开发技术方案等，重点介
5、绍平台亮点特色技术）2,边缘层能力（详细介绍平台边缘层能力，包括但不限于兼容协议情况、数据预处理情况、边缘应用能力等方面的能力，介绍相应边缘数据接入的硬件产品能力）3.IaaS层能力（详细介绍平台IaaS层能力，包括但不限于虚拟化、云计算架构、存储、故障报警等方面的能力。）平台建设基于：口公有云私有云口混合云口其他架构4 .PaaS层能力（详细介绍平台PaaS层能力，包括但不限于资源部署管理、工业大数据、数据建模分析、应用开发、微服务、工业机理模型等方面的能力）5 .SaaS层能力（详细介绍平台SaaS层能力，包括但不限于面向企业设计、生产、管理、销售、服务等核心环节的软件服务能力以及工业AP
6、P、开发者社区、应用市场等能力）6 .平台安全防护能力（详细介绍平台安全防护能力，包括但不限于安全防护技术、安全工具、安全防护机制等方面）7 .标识解析融合应用能力（详细介绍标识解析能力，如主动标识载体、应用场景、服务案例等；若没有，可不填）四产台座用服务能力1.行业领域服务能力（申报综合型、特色型重点行业平台必填，其他选填）1）行业服务能力服务行业：口生物医药和医疗器械口铁路、船舶等运输设备口汽车及零部件口仪器仪表纺织服装口石油化工通信和电子设备口机械及装备制造其他行业（请说明）2）领域服务能力服务领域：口安全生产节能减排口质量管控口供应链管理口研发设计口生产制造口运营管理口仓储物流运维服务
7、其他领域（请说明）2,区域服务能力（申报特色型重点区域平台必填，其他选填）3.专业服务能力（申报专业型平台必填，其他选填）五、平台典型案例和应用成效（介绍平台的典型应用案例，如在设备管理、研发设计、运营管理、生产执行、产品全生命周期管理、供应链协同等方面的痛点问题、解决方案，并描述相关使用情况和应用成效）六、平台可持续发展能力1 .平台是否被纳入企业战略规划中：是否2 .平台是否为独立公司运营：口是否3 .平台相关知识产权数量（专利、软著）：专利4 .企业研发投入：一个，软著_个2020、2021、2022年平台相关的累计研发投入：万元5.主营业务收入：2020、2021、2022年平台相关的
8、累计业务收入：万元6.主营业务成本：2020、2021、2022年平台相关的累计业务成本：万元7.投资回报率：%8 .企业已上市或已获得VC/PE投资：是口否9 .平台组织管理结构、战略保障机制、生态运营能力及其它需要说明的内容，并附相关证明材料。10 .平台下一步发展计划（工业互联网平台下一步研发和运营计划，包含但不限于技术创新、产品升级、产业合作、商业模式拓展等）七、相关证明材料（申报书中需要提供的相关证明材料，如企业法人营业执照及统一社会信用代码证书、年度审计报告（附有二维码）、项目专项审计报告（附有二维码）（附客户服务合同及相应发票）、平台截图及运行日志、产品专利和知识产权证书，以及其他有助于说明项目情况和服务能力的资质证书、奖励证书、评估认定、用户评价等相关材料。
