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1、学校冬季传染病防治讲座学校冬季传染病防治讲座一、流行性腮腺炎二、猩红热三、水痘四、手足口病五、流行性感冒（重点讲解）六、日常消毒学校冬季传染病防治讲座目 录 1、什么是流行性腮腺炎？2、流行性腮腺炎的前驱临床表现？3、流行性腮腺炎疫情后应采取的措施？一、流行性腮腺炎一、流行性腮腺炎一、什么是流行性腮腺炎？一、什么是流行性腮腺炎？ 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，多见于引起的急性、全身性感染，多见于儿童及青少年。以腮腺肿大、疼痛儿童及青少年。以腮腺肿大、疼痛为主要临床特征，少数无腮腺肿大为主要临床特征，少数无腮腺肿大有时其他唾液腺亦可累及。有时其他唾液
2、腺亦可累及。二、流行性腮腺炎的前驱临床表现：二、流行性腮腺炎的前驱临床表现：1.接触后的潜伏期为接触后的潜伏期为23周，任何年龄均周，任何年龄均 可感染，以可感染，以214岁多见。岁多见。2.前驱前驱症状症状，如发热、寒战、疲倦、厌食、，如发热、寒战、疲倦、厌食、头痛、咽炎、全身不适等。头痛、咽炎、全身不适等。12天后出现天后出现腮腺部位肿胀，初为一侧，腮腺部位肿胀，初为一侧，75病人在数病人在数小时或数天内出现另一侧腺则十胀。以耳小时或数天内出现另一侧腺则十胀。以耳垂为中心弥散性肿大，局部皮肤紧张发亮垂为中心弥散性肿大，局部皮肤紧张发亮但不红，表面发热，边缘不清，腺体稍硬但不红，表面发热，边
3、缘不清，腺体稍硬而有弹性，轻度触痛：张口咀嚼及进酸性而有弹性，轻度触痛：张口咀嚼及进酸性食物时肿胀加剧。腮腺导管口不红，唾液食物时肿胀加剧。腮腺导管口不红，唾液分泌清亮。分泌清亮。3.我校从九月份开学以来共发现我校从九月份开学以来共发现9例，占到例，占到总人数的总人数的0.36. 三、流行性腮腺炎疫情后在学校积极配合下应三、流行性腮腺炎疫情后在学校积极配合下应采取以下几点措施：采取以下几点措施： 1.学校要加强晨检制度，缺勤学生查明原因，学校要加强晨检制度，缺勤学生查明原因， 发现疑似病例要及时报告我校保健室；发现疑似病例要及时报告我校保健室； 2.患流行性腮腺炎的学生必须在家隔离治疗，患流行
4、性腮腺炎的学生必须在家隔离治疗，待腮腺肿胀消退一周后方可返校；待腮腺肿胀消退一周后方可返校； 3.学校平时多安排室外活动，增强学生体质，学校平时多安排室外活动，增强学生体质，教室、宿舍多通风换气；教室、宿舍多通风换气； 4.建议未患过流行性腮腺炎也未接种过流行性建议未患过流行性腮腺炎也未接种过流行性腮腺炎疫苗的学生接种流行性腮腺炎疫苗，腮腺炎疫苗的学生接种流行性腮腺炎疫苗，提高对流腮的免疫力。提高对流腮的免疫力。 1、什么是猩红热？ 2、猩红热的临床 表现？ 3、猩红热的预防？二、猩红热二、猩红热一、什么是猩红热？一、什么是猩红热？ 猩红热是由乙型溶血性链球菌引起猩红热是由乙型溶血性链球菌引起
5、的急性呼吸道传染病。多发生于冬春两的急性呼吸道传染病。多发生于冬春两季。常见于季。常见于2-14岁的儿童。岁的儿童。1、发热：多为持续性，可达、发热：多为持续性，可达392、咽峡炎、咽峡炎3、皮疹、皮疹4、本校从、本校从9月份开学以来共发现月份开学以来共发现2例，例，占总人数的占总人数的0.08。二、猩红热的临床表现？二、猩红热的临床表现？三、猩红热怎么预防？三、猩红热怎么预防？1. 及时就医：在高发季节、尤其是周围及时就医：在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时，家长及其老师要密切出现猩红热病人时，家长及其老师要密切关注其他儿童的身体状况，一旦发觉儿童关注其他儿童的身体状况，一旦发觉儿童出现
6、发热或皮疹，应及时送往医院进行诊出现发热或皮疹，应及时送往医院进行诊断和治疗；患儿使用的食具应煮沸消毒；断和治疗；患儿使用的食具应煮沸消毒；用过的手绢等要用开水煮烫。用过的手绢等要用开水煮烫。2.加强学校卫生：在猩红热流行期间，要加强学校卫生：在猩红热流行期间，要认真开展晨、午检工作，发现可疑者应请认真开展晨、午检工作，发现可疑者应请其停课、就医和隔离治疗。患儿接触过的其停课、就医和隔离治疗。患儿接触过的食具要煮沸消毒，用具、桌椅等用来苏水食具要煮沸消毒，用具、桌椅等用来苏水擦拭消毒。保证室内做到充足的通风换气，擦拭消毒。保证室内做到充足的通风换气，每日至少每日至少3次，每次次，每次15分钟，
7、应每日做好分钟，应每日做好教室、文具和餐具的清洁，一旦发现病例，教室、文具和餐具的清洁，一旦发现病例，应对病例接触的物品进行及时消毒。应对病例接触的物品进行及时消毒。 1.什么是水痘？ 2.水痘的临床表现？ 3.水痘的预防？三三、水痘、水痘三三、水痘、水痘 一、什么是水痘？一、什么是水痘？ 水痘是由水痘带状疱疹病毒所引水痘是由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病起的急性传染病,以较轻的全身症状和以较轻的全身症状和皮肤粘膜上分批出现的斑疹皮肤粘膜上分批出现的斑疹,丘疹丘疹,水疱水疱和痂疹为特征。和痂疹为特征。 本校从本校从9月份开学以来共发现月份开学以来共发现15例，占总人数的例，占总人数的0.6
8、。 二、水痘的临床表现？二、水痘的临床表现？ 1. 发热：低热或中等发热及头痛。发热：低热或中等发热及头痛。 2. 疱疹：初期为红斑疹，经数小时发疱疹：初期为红斑疹，经数小时发展为疱展为疱 疹，疹，形似露珠水滴。形似露珠水滴。 三三. 水痘的一般性预防办法？水痘的一般性预防办法？1.1.维持良好的个人及环境卫生。维持良好的个人及环境卫生。 2.2.保持双手清洁，并用正确方法洗手。保持双手清洁，并用正确方法洗手。3.3.双手被呼吸系統分泌物弄污后双手被呼吸系統分泌物弄污后( (如打噴嚏后如打噴嚏后) )应应立即洗手。立即洗手。 4.4.打噴嚏或咳嗽時应掩口鼻，并妥当清理口鼻排打噴嚏或咳嗽時应掩口
9、鼻，并妥当清理口鼻排出的分泌物。出的分泌物。 5.5.如老师发现学生身上有皮疹或水泡，应通知家如老师发现学生身上有皮疹或水泡，应通知家长帶其就医，同時通知其他家长，让他们能及早长帶其就医，同時通知其他家长，让他们能及早知道，預防疾病。知道，預防疾病。1、什么是手足口病？2、手足口病的临 床表现？3、手足口病的预防措施？四、手足口病四、手足口病四、手足口病四、手足口病一、什么是手足口病？一、什么是手足口病？ 手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于五岁以下儿童可引起手、足、口腔等部位的疱疹。本校五岁以下儿童可引起手、足、口腔等部位的疱疹。本校从从9 9
10、月份共发现月份共发现4 4例，占总人数的例，占总人数的0.120.12。由于发现及时。由于发现及时使得该病得以良好的控制，并未使其流行扩散。使得该病得以良好的控制，并未使其流行扩散。二、手足口病的临床表现？二、手足口病的临床表现？u潜伏期潜伏期3-73-7天，无明显前驱症状，多数病人突然起病。天，无明显前驱症状，多数病人突然起病。u初始表现为低热、食欲减退、消化不良、皮肤疱疹。初始表现为低热、食欲减退、消化不良、皮肤疱疹。u口腔粘膜溃疡出现于发热后口腔粘膜溃疡出现于发热后1-21-2天，初起为红斑，随天，初起为红斑，随后出水疱并进展为为溃疡。后出水疱并进展为为溃疡。u患儿常因疼痛而拒食；皮肤疱
11、疹也于患儿常因疼痛而拒食；皮肤疱疹也于1-21-2天后开始出天后开始出现，初为米粒大小的斑丘疹，然后转为疱疹。现，初为米粒大小的斑丘疹，然后转为疱疹。u皮疹多位于手掌和足底。也可出现于臀部或膝盖。皮疹多位于手掌和足底。也可出现于臀部或膝盖。疱疹不痛、不痒、不结痂，一周内消退。疱疹不痛、不痒、不结痂，一周内消退。三、怎么样预防手足口病？三、怎么样预防手足口病？1.1. 养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手；养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手；2. 2. 不要喝生水，多喝白开水；不吃生冷食物；不要喝生水，多喝白开水；不吃生冷食物；3. 3. 餐厅使用过的碗筷使用前后应清洗餐厅使用过的碗筷使用前后应清
12、洗 、消毒；、消毒；4. 4. 对于手足口病的流行期间老师及其家长要密切关对于手足口病的流行期间老师及其家长要密切关注孩子的表现及其变化注孩子的表现及其变化 ；5. 5. 注意保持教室及其宿舍卫生，要经常通风，勤嗮注意保持教室及其宿舍卫生，要经常通风，勤嗮衣被，学生应勤剪指甲，勤换衣服，勤洗鞋袜；衣被，学生应勤剪指甲，勤换衣服，勤洗鞋袜；6. 6. 对于确诊后手足口病患儿的宿舍要进行的全面消对于确诊后手足口病患儿的宿舍要进行的全面消毒（八四消毒液）。然后暴晒被褥同时教室应同毒（八四消毒液）。然后暴晒被褥同时教室应同样进行全面的消毒。样进行全面的消毒。 1.什么是小儿惊厥？2.小儿惊厥的紧急处理
13、五、流行性感冒五、流行性感冒1. 什么是流行性感冒？什么是流行性感冒？2. 流行性感冒临床表现？流行性感冒临床表现？3. 流行性感冒预防措施？流行性感冒预防措施？五、流行性感冒五、流行性感冒扁桃体肿大示意图：扁桃体肿大示意图： 听诊器听诊器 压舌板压舌板流行性感冒流行性感冒( (简称流感简称流感) )是由流感病毒引起的是由流感病毒引起的具有高度传染的急性呼吸道传染病，也是一种传具有高度传染的急性呼吸道传染病，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。病原体为甲、乙、染性强、传播速度快的疾病。病原体为甲、乙、丙三型流丙三型流行行性性感冒感冒病毒，通过飞沫传播，人群普病毒，通过飞沫传播，人群普遍易感，尤
14、其校园内感染遍易感，尤其校园内感染 。 附附 一、什么是流行性感冒？一、什么是流行性感冒？据不完全统计该校本学期发病人数成直线上据不完全统计该校本学期发病人数成直线上升，发病率剧增，就诊人数统计如下：升，发病率剧增，就诊人数统计如下：本校本校9 9月份共发现流感月份共发现流感215215例，约占总人数的例，约占总人数的8.68.6。本校本校1010月份共发现月份共发现328328例，约占总人数的例，约占总人数的13.1213.12。本校从本校从1111月份共发现月份共发现425425例，约占总人数的例，约占总人数的1717。本校从本校从1212月月1 1日到今天共发现日到今天共发现501501
15、例，约占总人数的例，约占总人数的2020。二、流感的临床表现二、流感的临床表现流感症状有轻有重，根据其临床分型可分为四种类型：流感症状有轻有重，根据其临床分型可分为四种类型：（1 1）单纯型：单纯型：高热、寒战、头痛、鼻塞、流涕、咽痛等。高热、寒战、头痛、鼻塞、流涕、咽痛等。（2 2）肠胃型：肠胃型：恶心、呕吐、食欲不振、腹痛腹泻等。恶心、呕吐、食欲不振、腹痛腹泻等。（3 3）中毒型：中毒型：高热不退、谵妄、抽搐、甚至昏迷。高热不退、谵妄、抽搐、甚至昏迷。（4 4）肺炎型：肺炎型：高热、咳嗽、咳血、气急呼吸困难。高热、咳嗽、咳血、气急呼吸困难。症状 普通感冒 流行性感冒发烧偶尔发生 发高烧3-
16、4天头痛 偶尔发生 头痛欲裂身体酸痛是严重身体酸痛身体虚弱 是 前期会这样精神疲倦 不一定 前期这样鼻塞鼻涕是 是喉咙痛是 是咳嗽 不严重 严重普通感冒与流行性感冒的区别，图表如下：普通感冒与流行性感冒的区别，图表如下：流行性感冒的治疗原则和普通感冒基本相同：流行性感冒的治疗原则和普通感冒基本相同：1. 1. 充分的休息和足够的睡眠。迅速减轻症充分的休息和足够的睡眠。迅速减轻症状、促进愈合、早日康复，亦可减少传状、促进愈合、早日康复，亦可减少传染给其他同学的机会。染给其他同学的机会。2. 2. 加强药物抗病毒治疗。加强药物抗病毒治疗。3. 3. 如用药得不到缓解应立刻送往就近医院如用药得不到缓解应立刻送往就近医院进一步救治。进一步救治。三、流感的预防：三、流感的预防： 由于流感是病毒性由于流感是病毒性传染病传染病，没有特效的治疗手段，因此预防措施非常，没有特效的治疗手段，因此预防措施非常重要。主要预防措施包括：重要。主要预防措施包括： （一）保持良好的个人及环境卫生。（一）保持良好的个人及环境卫生。 （二）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦拭。（二）勤洗手，使用肥
