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1、XX医院传染病应急预案(修订)一、总则(一)编制目的为及时发现、有效控制突发性传染病,规范突发性传染病发生后的报告、诊治、调查和控制等应急处置技术,指导突发性传染病事件的应急处置工作,保障人民群众身体健康,维护社会稳定的经济发展。(二)编制依据依据【中华人民共和国传染病防治法】、【突发公共卫生事件应急条例】、【国家突发公共事件总体应急预案】和【国家突发公共卫生事件应急预案】等法律法规和预案,经院委会研究决定,特制定本方案。(三)突发性传染病分类依据【中华人民共和国传染病防治法】传染病分为甲类、乙类和丙类共39种传染病。甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性
2、肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。上述规定以外的其他传染病,根据其爆发、流行情况和危害程度,需要列入乙类、丙类传染病的,由国务院卫生行政部门决定并予以公布。(四)适用范
3、围本方案适用在我院发生的,造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的突发性传染病事件的应急处置工作。本预案所指突发性传染病是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛,出现大量的病人或死亡病例,发病率远远超过常年发病率水平的情况。包括以下情况:L发生鼠疫、霍乱疫情及暴发疫情;2 .乙类、丙类传染病暴发或多例死亡;3 .发生罕见或已消灭的传染病;4 .发生新发传染病的疑似病例;5 .可能造成严重影响公众健康和社会稳定的传染病疫情,以及上级卫生行政部门临时规定的疫情。二、工作原则统一领导,分级管理。快速反应,高效运转。预防为主,群防群控。三、应急处置的组织体系及职责(一)应急领导机构1 .成立传染病
4、应急领导小组组长:成员:2 .成立传染病应急救治小组组长:成员:3 .成立防控小组组长:成员:4 .成立后勤保障小组组长:副组长:成员:各小组职责:(1)领导小组职责:领导全院传染病应急处理工作;召开领导小组会议;制定、部署传染病应急各项工作;宣布启动、终止应急预案;并向有关上级部门报告重大传染病应急处理评估、总结报告。(2)应急救治小组职责:负责医疗救治,人员配备工作,积极实施传染病患者的医疗救治工作,做好转院工作。(3)防控小组职责:负责医院感染预防与控制工作,指导业务科室开展消毒隔离与个人防护工作,督查相关措施落实情况,并向领导小组提出有关措施整改意见,经同意后下达相关部门。负责医院传染
5、病管理工作,根据领导小组做出的决定,在规定时间内报告,甲类及乙类甲类管理的疾病在2小时内上报卫生行政部门、疾控部门;乙类、丙类在24小时内上报。并做好相关健康教育工作。(4)后勤保障职责:各相关科室做好医疗药械、消毒药械、个人防护用品、交通、网络通畅、水电等物资保障工作,以保障应急处理工作硬件条件的落实。(二)日常管理组织由公共卫生科负责对突发性传染病事件应急处置的日常管理工作。(三)专家组由医务科、护理部、门诊部、药剂科、检验科、影像科等各科室主任、护士长组成。其主要职责是对突发性传染病制定相应的控制方案。(四)应急处理机构临床科室负责病例(疫情)的诊断和报告,并开展临床救治。危重病人尽可能
6、转送具备治疗条件的医疗机构或指定的医疗机构救治。及时进行网络直报,并上报所在辖区内的疾病预防控制机构。同时,主动配合疾病预防控制机构开展事件的流行病学和卫生学调查、实验室检测样本的采集等工作,落实医院内的各项疾病预防控制措施;并按照可能的病因假设采取针对性的治疗措施,积极抢救危重病例,尽可能减少并发症,降低病死率;一旦有明确的实验室检测结果,应及时调整治疗方案,做好病例尤其是危重病例的救治及转院工作。四、监测、预警与报告(一)监测公共卫生科负责开展突发性传染病事件的日常监测工作。及时对突发性传染病事件的资料进行收集汇总、科学分析、综合评估,早期发现突发性传染病事件的苗头。(二)预警上级卫生行政
7、部门根据传染病发生、流行趋势的预测,及时发出传染病预警,根据情况予以公布报告。(三)报告医务人员接诊具有相似临床症状的突发性传染病患者时要及时报告公共卫生科。公共卫生科核实后应在2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门或其指定的专业机构报告,同时进行网络直报。报告的范围和标准按【国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范要求】执行;报告的内容包括疫情发生的单位、时间、地点、受威胁人数、发病人数、死亡人数、年龄、性别和职业、发病的可能原因、采取的应急措施、现状和趋势、报告人的联系电话等。五、应急响应和终止(一)应急响应的原则突发性传染病应急处理要采取边调查、边处理、边核实的方式,有效控制疫
8、情发展。(二)应急响应程序1 .甲类传染病的应急响应程序首诊医师负责对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。书写的病例记录以及其他有关资料应妥善保管。不具备相应救治能力的,应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。具体办法由国务院卫生行政部门规定。2 .乙类或者丙类传染病的应急响应程序首诊医师应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。应急领导机构和公共卫生科负责联络和组织相关部门对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,依照法律、法规的规定实施消毒的无害化处置。书写的病例记录以及其他有关资料应妥善保管。危重患者及时转院。3 .应急处理人员的安全防护院感办要确保参与应急处理人员的安全。针对不同的突发性传染病,特别是一些重大突发性传染病,应急处理人员还应采取特殊的防护措施。4 .应急响应的终止突发性传染病疫情应急响应的终止需符合以下条件:突发性传染病事件隐患或相关危险因素消除,经过一段时间后无新的病例出现。特别重大突发性传染病事件由国务院卫生行政部门组织有关专家进行分析论证.