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临时救助告知书镇（年）第号（申请人）：依据社会救助暂行办法等文件规定和相关社会救助告知承诺制工作流程，镇（街道、场、园、区）人民政府现郑重告知您，申请临时救助需符合以下3个方面条件和提供6个方面的证明事项：一、申请条件1 .具有本地户籍或持有当地居住证。2 .因火灾、交通事故、溺水等意外事件造成重大人员伤亡；困难家庭中急需救治的精神病患者；家庭成员突发重大疾病需紧急入院抢救；遭遇其他特殊困难等影响到基本生活且依靠自身无力克服当前困难的。3 .最低生活保障对象、特困供养人员、孤儿、低收入家庭、支出型贫困家庭等人员因教育、医疗等生活必需支出突然增加，超出家庭承受能力，生活难以为继。二、应提交的证明材料申请临时救助时需提供以下证明材料，如当时不能提供可采取承诺的方式予以证明：1.户籍状况；2.婚姻状况；3.收入财产状况；4.家庭重大支出情况（疾病、就学）；5.困难情形认定（意外事件、医疗、教育、其他特殊困难）；6.银行卡号。依据社会救助暂行办法等文件，采取虚报、隐瞒、伪造等手段，骗取社会救助资金、物资或者服务的，由镇人民政府按程序停止社会救助，追回非法获取的救助资金、物资；构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚。涉嫌犯罪的，依法追究刑事责任。申请人或委托代理人（签字盖章）：告知人（签字盖章）：年月日
