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辽宁理工职业学院治安与突发事件监控录像查询申请表申请单位查询人联系电话单位负责查询人当事人身份证号申请时间当事人所在院、年级、专业班查询事由详细说明申请查询事由(发生时间、地点、原因、涉及人员、过程、结果及查询目的)查询点位查询时段年月日时分到日时分(在监控数据保存时间内)以上各项内容由申请单位填写申请单位领导意见签字(加盖公章):年月日保卫处审核意见处领导签字:年月日查询结果备注:1、查询调取监控录像严格依据法律规定。2、禁止私人调取和拷贝监控录像。
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