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脑脓肿MR0198259 脑脓肿是炎症一个阶段。化腔性细菌进入颅内引起炎性改变,可形成化脓性脑炎、脑脓肿,亦可引起脑膜炎。 幕上多见,颞叶居多。 致病菌为金葡菌、链球菌、肺炎球菌等。 途径:邻近蔓延,血源性,外伤、术后,隐源性急性脑炎期:白质,水肿、渗出、小出血灶软化灶 化脓期:坏死液化扩大融合成脓腔,可见分隔、周围有炎症肉芽组织,邻近胶质增生,水肿减轻。-不典形表现 包膜形成期:1-2周初步形成,4-8周形成良好。破溃形成多发脓肿。-典型征像 初期原发感染病灶+急性全身感染病灶 包膜形成,症状改善,出现脑内占位颅高压及定位体征。单发脑脓肿MR表现 环形强化病灶 DWI高,ADC低病灶胶质母细胞瘤环形、花边样强化,不均匀厚薄,有结节(左颞叶肿物)胶质母细胞瘤(WHO级)。ADC囊性部分高信号DWI 囊性部分低信号转移性腺癌女,突发头痛半天,人事不省2小时,16天前 囊样长T1长和T2、圆、形态饱满 壁光整,强化明显均匀, DWI高,ADC低