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1、自古以来，传染病的流行给人类造成了巨大的自古以来，传染病的流行给人类造成了巨大的危害。随着科学的发展与社会的进步，许多对人类具危害。随着科学的发展与社会的进步，许多对人类具有严重威胁的传染病得到了有效的控制，肆虐人类千有严重威胁的传染病得到了有效的控制，肆虐人类千百年的天花已被消灭，脊髓灰质炎在我国已宣布消除，百年的天花已被消灭，脊髓灰质炎在我国已宣布消除，结核病曾被认为是不治之症，但在发现了抗结核药后，结核病曾被认为是不治之症，但在发现了抗结核药后，就再也不是可怕的瘟疫了。就再也不是可怕的瘟疫了。2023-3-202随着全球化进程的加快，人类对自然界未及领域的随着全球化进程的加快，人类对自然
2、界未及领域的探索和开发等，在一定程度上打破了原有的自然秩序与探索和开发等，在一定程度上打破了原有的自然秩序与生态平衡，客观上为原有传染病的复苏和新发传染病的生态平衡，客观上为原有传染病的复苏和新发传染病的出现提供了条件。如出现提供了条件。如20032003年春的年春的SARSSARS的暴发流行，的暴发流行，20042004年春禽流感疫情的出现，这些迹象表明，传染病仍然威年春禽流感疫情的出现，这些迹象表明，传染病仍然威胁着人类的生命与健康。事实说明，我们的公共卫生事胁着人类的生命与健康。事实说明，我们的公共卫生事业面临着严峻考验，我们与传染病的斗争任重而道远。业面临着严峻考验，我们与传染病的斗争
3、任重而道远。2023-3-203当今世界，预防和控制传染病的流行已经不是当今世界，预防和控制传染病的流行已经不是某一城市、某一地区、甚至某一国家的任务，而是一某一城市、某一地区、甚至某一国家的任务，而是一项全球性的共同行动。当前，国内外医学界都在努力项全球性的共同行动。当前，国内外医学界都在努力研究传染病在全球范围内的发生规律，集中全社会的研究传染病在全球范围内的发生规律，集中全社会的资源和力量，阻断传染病的流行环节。我国卫生防病资源和力量，阻断传染病的流行环节。我国卫生防病法律制度在不断完善，使传染病的控制有了明确的目法律制度在不断完善，使传染病的控制有了明确的目标和策略。标和策略。 202
4、3-3-204传染病防治法规定的传染病分为甲类、传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。乙类和丙类。 甲类传染病主要指：鼠疫、霍乱。甲类传染病主要指：鼠疫、霍乱。2023-3-205法定传染病分类（按种类分）法定传染病分类（按种类分） 法定传染病分类（按种类分）法定传染病分类（按种类分） 乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺
5、结核、伤寒革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。螺旋体病、血吸虫病、疟疾。2023-3-206丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和
6、副伤寒以外的感染细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。性腹泻病。2023-3-207法定传染病分类（按种类分）法定传染病分类（按种类分）细菌性感染：霍乱、鼠疫、细菌性和阿米巴性痢细菌性感染：霍乱、鼠疫、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、新生儿疾、肺结核、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、新生儿破伤风、百日咳、白喉、炭疽、麻风病、布鲁氏菌破伤风、百日咳、白喉、炭疽、麻风病、布鲁氏菌病、淋病。病、淋病。2023-3-208 法定传染病分类（按性质分）法定传染病分类（按性质分） 法定传染病分类（按性质分）法定传染病分类（按性质分）病毒性感染：传染性非典型肺炎、艾滋病、病
7、毒性肝病毒性感染：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性感冒、流行性腮腺炎、行性出血热、狂犬病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、乙型脑炎、登革热、急性出血性结膜炎。风疹、乙型脑炎、登革热、急性出血性结膜炎。2023-3-209立克次氏体感染：流行性斑疹伤寒、地方性立克次氏体感染：流行性斑疹伤寒、地方性 斑疹伤寒等。斑疹伤寒等。蠕虫感染：血吸虫病、丝虫病、包虫病等。蠕虫感染：血吸虫病、丝虫病、包虫病等。螺旋体感染：钩端螺旋体病、回归热、梅毒。螺旋体感染：钩端螺旋体病、回归热、梅毒。原
8、虫感染：疟疾、黑热病。原虫感染：疟疾、黑热病。2023-3-2010法定传染病分类（按性质分）法定传染病分类（按性质分）经呼吸道传播：传染性非典型肺炎、流行性感冒、流经呼吸道传播：传染性非典型肺炎、流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、行性腮腺炎、麻疹、风疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、肺结核、猩红热、人感染性高致病性禽流白喉、肺结核、猩红热、人感染性高致病性禽流。2023-3-2011法定传染病分类（按传播途径分）法定传染病分类（按传播途径分）经消化道传播：霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、经消化道传播：霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、伤寒和副伤寒
9、。病毒性肝炎、脊髓灰质炎、伤寒和副伤寒。2023-3-2012法定传染病分类（按传播途径分）法定传染病分类（按传播途径分）医源性传播：艾滋病、乙型肝炎、淋病、梅毒等。医源性传播：艾滋病、乙型肝炎、淋病、梅毒等。经接触传播：狂犬病、鼠疫，黑热病、炭疽，布经接触传播：狂犬病、鼠疫，黑热病、炭疽，布鲁氏菌病、一些呼吸道、消化道传染病等鲁氏菌病、一些呼吸道、消化道传染病等经土壤传播：包虫病、炭疽等一些寄生虫病经土壤传播：包虫病、炭疽等一些寄生虫病经虫媒传播：疟疾、流行性乙型脑炎、登革热等。经虫媒传播：疟疾、流行性乙型脑炎、登革热等。2023-3-2013法定传染病分类（按传播途径分）法定传染病分类（按
10、传播途径分）呼吸道传染病的特点：呼吸道传染病的特点：主要经空气传播，大多有季节性主要经空气传播，大多有季节性升高的特点，一般见于冬春季节，儿童是呼吸道传染病升高的特点，一般见于冬春季节，儿童是呼吸道传染病主要侵袭对象，特别是在校学生、群体生活者，由于人主要侵袭对象，特别是在校学生、群体生活者，由于人员密集，更容易相互感染，在未经免疫预防的人群中发员密集，更容易相互感染，在未经免疫预防的人群中发病可呈现周期性升高，人口密度与居住条件是影响空气病可呈现周期性升高，人口密度与居住条件是影响空气传播的主要因素。传播的主要因素。2023-3-2014呼吸道传播传染病呼吸道传播传染病概况：概况：流行性脑脊
11、髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的一种危害严重的急性呼吸道传染病，属于国家起的一种危害严重的急性呼吸道传染病，属于国家法定的乙类传染病。脑膜炎双球菌可分为法定的乙类传染病。脑膜炎双球菌可分为A A、B B、C C、D D、X X、Y Y、W W135135等等1313个菌群，其中以个菌群，其中以A A、B B、C C群最常见，群最常见，我国流行菌群以我国流行菌群以A A群为主。群为主。2023-3-2015流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎不同的国家和地区可在不同的时期内，人群中致病菌群不同的国家和地区可在不同的时期内，人群中致病菌群不断发生变迁不
12、断发生变迁。安徽省局部地区发生流脑疫情传播流行安徽省局部地区发生流脑疫情传播流行的主要是的主要是C C群脑膜炎双球菌。流脑主要发生在冬春季节，群脑膜炎双球菌。流脑主要发生在冬春季节，病原菌侵入人体后，细菌在患者或带菌者的鼻咽部生长、病原菌侵入人体后，细菌在患者或带菌者的鼻咽部生长、繁殖，由此进入血液循环，形成败血症，通过血脑屏障繁殖，由此进入血液循环，形成败血症，通过血脑屏障进入脑脊髓膜，引起化脓性脑脊髓膜炎。进入脑脊髓膜，引起化脓性脑脊髓膜炎。 2023-3-2016流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎传染源：传染源：病人和带菌者是本病的传染源。潜伏期病人和带菌者是本病的传染源。潜伏期1 17
13、7天，一天，一般为般为2 23 3天。病人从潜伏期末开始到病后天。病人从潜伏期末开始到病后1010天内具天内具有传染性。有传染性。潜伏期潜伏期指病原体侵入人体到临床症状出现的这指病原体侵入人体到临床症状出现的这段时间。不同的传染病潜伏期长短不一样，短至数段时间。不同的传染病潜伏期长短不一样，短至数小时，长至数月，甚至数年小时，长至数月，甚至数年。2023-3-2017流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎传播途径：传播途径：脑膜炎双球菌隐藏于病人或带菌者的鼻咽分脑膜炎双球菌隐藏于病人或带菌者的鼻咽分泌物中，主要借咳嗽、打喷嚏、说话时喷出泌物中，主要借咳嗽、打喷嚏、说话时喷出含有大量病原菌的黏液飞沫，
14、悬浮在空气中，含有大量病原菌的黏液飞沫，悬浮在空气中，被他人直接从空气中吸入而引起感染和传播。被他人直接从空气中吸入而引起感染和传播。2023-3-2018流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎人群易感性：人群易感性：人群作为一个整体对传染病容易感受的程度称人群易人群作为一个整体对传染病容易感受的程度称人群易感性。任何年龄均可感染，发病年龄以感性。任何年龄均可感染，发病年龄以1515岁儿童为岁儿童为主，主，5 5岁发病率最高，但流行年发病明显倾向于高年岁发病率最高，但流行年发病明显倾向于高年龄组。龄组。2023-3-2019流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎易感人群受脑
15、膜炎球菌感染后，易感人群受脑膜炎球菌感染后，606070%70%成为带菌者，成为带菌者，25%25%为不典型脑膜炎，为不典型脑膜炎，7%7%表现为上呼吸道症状，仅表现为上呼吸道症状，仅1%1%表表现为典型化脓性脑膜炎。现为典型化脓性脑膜炎。2023-3-2020季节分布：季节分布：终年均可发生，但以冬春季节发病为多，终年均可发生，但以冬春季节发病为多，1111月月次次年年2 2月发病率开始上升，月发病率开始上升，2 24 4月达高峰，月达高峰，5 5月迅速下月迅速下降，一般降，一般3 35 5年有一次小流行，年有一次小流行，7 71010年有一次大流年有一次大流行。由于流脑疫苗的普遍接种，这种
16、流行周期已经行。由于流脑疫苗的普遍接种，这种流行周期已经不明显了。不明显了。2023-3-2021流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎主要症状与危害：主要症状与危害：90%90%的流脑患者临床表现初为低热、的流脑患者临床表现初为低热、咽痛、鼻咽部黏膜充血及分泌物增多，之后体温突咽痛、鼻咽部黏膜充血及分泌物增多，之后体温突然升高，伴寒战、无力、头痛、呕吐、皮肤黏膜出然升高，伴寒战、无力、头痛、呕吐、皮肤黏膜出现大小不一、多少不等、分布不均的皮疹，以肩、现大小不一、多少不等、分布不均的皮疹，以肩、肘、臀等处多见，皮疹色泽鲜红，后变为紫红；病肘、臀等处多见，皮疹色泽鲜红，后变为紫红；病情严重者淤点、淤斑迅速扩大，中央出现紫黑色坏情严重者淤点、淤斑迅速扩大，中央出现紫黑色坏死或形成大疱，同时病人出现剧烈头痛、频繁呕吐、死或形成大疱，同时病人出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、颈后疼痛、颈项强直等烦躁不安、颈后疼痛、颈项强直等。2023-3-2022流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎通常通常2 25 5天后体温降至正常，各种症状逐渐消失，天后体温降至正常，各种症状逐渐消失，皮疹大部分被吸收，一般皮疹大部
