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1、管理信管理信息系统息系统临床医临床医疗信息疗信息系统系统DHMISIHMISDCISICISGMISTelemedicine区域医区域医疗信息疗信息网络网络 病人管理病人管理 ADTADT & Patient Administration & Patient Administration 医嘱医嘱输入输入 PhysicianPhysician Order Order Entry Entry 电子病历电子病历系统系统 C Computer-based omputer-based P Patient atient R Record ecord 药物物资系统药物物资系统 Pharmacy/suppl
2、y managementPharmacy/supply management 资源与资源与预约预约 Resource & Resource & SchedulingScheduling 放射信息系统放射信息系统 RISRIS 实验室信息系统实验室信息系统 LISLIS 账单结算系统账单结算系统 Billing SystemBilling System 危重监护系统危重监护系统 Critical /Intensive Care UnitCritical /Intensive Care Unit 图像存档与通讯管理系统图像存档与通讯管理系统 PACSPACS 病人转诊病人转诊 Patient Re
3、ferralPatient Referral医生工作站用户界面医生工作站用户界面 实现全面集成化的数字化医院实现全面集成化的数字化医院不存在不存在信息孤岛信息孤岛临床业务和管理工作流覆盖临床业务和管理工作流覆盖全院全院各个环节各个环节完善外部完善外部接口接口，如保险、其它医疗机构、政，如保险、其它医疗机构、政府部门、家庭府部门、家庭 医院信息系统软件的发展医院信息系统软件的发展 建立集临床和医院管理为一体的数字化平台，核心建立集临床和医院管理为一体的数字化平台，核心技术为符合技术为符合HL7、DICOM、CCOW标准的应用软件标准的应用软件 医院医院病人病人社区、家庭社区、家庭保险保险 及时准
4、确全面及时准确全面地为临床医生提供病人信息地为临床医生提供病人信息 加强了医院质量管理，增强加强了医院质量管理，增强医疗质量医疗质量意识意识 信息资源发掘信息资源发掘将给医院带来不可估量的财富将给医院带来不可估量的财富 为临床循证管理决策为临床循证管理决策提供科学数据提供科学数据 医院数医院数 HIS 构成构成省部属医院省部属医院93078184%地市属医院地市属医院 3081123240% 县区属医院县区属医院11913405034%街道乡镇卫生院街道乡镇卫生院经济发达地区乡镇卫生院比经济发达地区乡镇卫生院比较普遍运用计算机进行管理较普遍运用计算机进行管理 1 1、我国医疗机构信息化建设情、
5、我国医疗机构信息化建设情况况 8585的医院信息系统是以财务核算为中的医院信息系统是以财务核算为中 心的管理信息系统心的管理信息系统“MISMIS” 10%10%的医院在开始探索建立以医生工作的医院在开始探索建立以医生工作 站为核心临床信息系统站为核心临床信息系统“CISCIS” 5%5%的医院正在探索建立的医院正在探索建立PACSPACS系统。系统。 2 2、我国医院信息化建设的内涵、我国医院信息化建设的内涵 全国医院信息管理系统的全国医院信息管理系统的建设比例在建设比例在303035%35%之间；之间；华东地区医院信息管理系华东地区医院信息管理系统的建设比例已经接近统的建设比例已经接近80
6、%80%；而西北地区的建设比例还而西北地区的建设比例还不到不到20%20%。 南部 南部 华北华北西北西北西南西南中部中部东北东北华东华东样本医院数样本医院数已上H I S已上H I S医院总数医院总数 3 3、我国医院信息化建设地区差异、我国医院信息化建设地区差异 相关文献估计报道：相关文献估计报道：全国医疗卫生领域医疗软件生产供全国医疗卫生领域医疗软件生产供应商约有应商约有500500家。家。4 4、医院信息系统开发供应商情况、医院信息系统开发供应商情况其中：医院信息系统生产供应商其中：医院信息系统生产供应商300家，家，大型生产供应商占大型生产供应商占15；中型占；中型占60，小型占小型
7、占25。 我国医院信息化建设发展快，主要集中在我国医院信息化建设发展快，主要集中在MISMIS系统开发和应用上，但信息化程度比较系统开发和应用上，但信息化程度比较低，低，CISCIS、PACSPACS处于探索阶段；处于探索阶段； 我国医院信息化系统软件开发形成了一定我国医院信息化系统软件开发形成了一定产业规模，但产业规模仍然比较小；产业规模，但产业规模仍然比较小； 与国外相比，在技术水平和应用面还有相与国外相比，在技术水平和应用面还有相当差距。当差距。5 5、我国医院信息化建设总体评价、我国医院信息化建设总体评价1 1、缺乏统一的、缺乏统一的HISHIS建设规范和技术标准建设规范和技术标准2
8、2、HISHIS系统模型构建和整合存在技术障碍，系统模型构建和整合存在技术障碍，应用系统彼此独立和封闭应用系统彼此独立和封闭3 3、医院管理流程不规范，信息人才奇缺、医院管理流程不规范，信息人才奇缺4 4、一家公司承担一个医院所有软件开发、一家公司承担一个医院所有软件开发 找一家做一体化HIS产品的软件公司。把医院的所有需要信息化的东西全部都做了。缺点缺点: 医院一旦和这样的公司合作，未来的信息化就几医院一旦和这样的公司合作，未来的信息化就几乎完全被绑死在这家公司上。万一产品研发停滞，乎完全被绑死在这家公司上。万一产品研发停滞，或者公司倒闭关门，那医院也只有跟着一起遭殃，或者公司倒闭关门，那医
9、院也只有跟着一起遭殃，因为全面更换系统的代价太高了。因为全面更换系统的代价太高了。 多找几家HIS公司，每个公司做一个模块，合起来完成整个医院的信息化系统。缺点缺点: 由于缺乏一个统一的行业技术标准。由于缺乏一个统一的行业技术标准。HIS厂商厂商们即使想和别的们即使想和别的HIS系统互相连接也不知道该怎系统互相连接也不知道该怎么连接么连接 制定出台了制定出台了医院信息化基本建设规范医院信息化基本建设规范 出台了一批信息标准：出台了一批信息标准：ICD-10ICD-10、药品、手术、药品、手术、设备、检查、收费项目、医疗机构等分类与编设备、检查、收费项目、医疗机构等分类与编码，中国疾病名称、中医诊断等信息标准码，中国疾病名称、中医诊断等信息标准 逐步等同采用国际标准：组织实施逐步等同采用国际标准：组织实施HL7HL7、DICOM3DICOM3北美放射学会(Radiological Society of North America，RSNA)与医疗信息及管理系统协会(Healthcare Information and Management Systems，HIMSS)联合发起并支持了一个“集成医疗健康企业 (Integrating the Healthcare Enterprise，IHE)”计划。 2007年8月18日，IHE CHINA 正式在上海成立。
