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1、第第26章章 虫媒病毒虫媒病毒即节肢动物媒介病毒即节肢动物媒介病毒对人类致病主要有：对人类致病主要有：1.流行性乙型脑炎病毒流行性乙型脑炎病毒2.登革病毒登革病毒3.森林脑炎病毒森林脑炎病毒第一节第一节 流行性乙型脑炎病毒流行性乙型脑炎病毒 简称：乙脑病毒，为流行性乙型脑炎的病简称：乙脑病毒，为流行性乙型脑炎的病原体（乙脑），又称日本脑炎病毒原体（乙脑），又称日本脑炎病毒生物学性状生物学性状n球形，单正链球形，单正链RNA，20面体，有包膜，面体，有包膜， 刺突刺突E蛋白蛋白 血凝素作用血凝素作用 与受体结合与受体结合 n易感动物为小鼠，脑内接种易感动物为小鼠，脑内接种3日发病，耸毛，日发病，
2、耸毛，蜷伏肢体，痉挛，麻痹死亡，脑组织分离病蜷伏肢体，痉挛，麻痹死亡，脑组织分离病毒毒n细胞培养出现明显细胞培养出现明显CPE乙脑病毒乙脑病毒流行病学特征流行病学特征n传染源：家畜和鸟类，幼猪最重要。传染源：家畜和鸟类，幼猪最重要。n传播媒介：传播媒介：三节吻库蚊（乙脑病毒的长期储存三节吻库蚊（乙脑病毒的长期储存宿主）宿主）n流行环节：流行环节：动物动物蚊蚊人人带毒越冬带毒越冬蚊蚊猪猪经卵传代经卵传代猪猪病毒血症（病毒血症（4天）天）蚊蚊人人（扩增宿主、传染源）（扩增宿主、传染源）所致疾病及所致疾病及致病机制致病机制乙型脑炎乙型脑炎病毒经叮咬侵入病毒经叮咬侵入皮下毛细血管内皮细胞内增殖皮下毛细
3、血管内皮细胞内增殖入血入血第一次病毒血症第一次病毒血症肝、脾、淋巴组织增殖肝、脾、淋巴组织增殖入血入血第二次病毒血症第二次病毒血症0.1% 突破血脑屏障突破血脑屏障脑实质、脑膜病变脑实质、脑膜病变隐性感染隐性感染轻型感染轻型感染乙型脑炎、高热、头痛、呕吐、乙型脑炎、高热、头痛、呕吐、惊厥、痉挛，死亡率高（惊厥、痉挛，死亡率高（10-40%），有后遗症（），有后遗症（5-20%）免疫力：牢固（包括隐性感染）免疫力：牢固（包括隐性感染）神经组织中的乙脑病毒神经组织中的乙脑病毒防治防治n防蚊灭蚊防蚊灭蚊n疫苗接种疫苗接种n儿童儿童n幼猪（切断中间传染源）幼猪（切断中间传染源）第二节第二节 登革病毒登
4、革病毒n形态结构与乙脑病毒相似，有形态结构与乙脑病毒相似，有4个血清型个血清型n传染媒介传染媒介伊蚊伊蚊n人和猴为登革病毒的储存宿主，猴人和猴为登革病毒的储存宿主，猴 蚊蚊 人人n所致疾病（我国广东、海南、广西均有发生）所致疾病（我国广东、海南、广西均有发生） 1.登革热（轻型）：发热、头痛、肌痛、登革热（轻型）：发热、头痛、肌痛、关节痛、淋巴结肿大等（关节痛、淋巴结肿大等（1周）周） 2.登革出血热登革出血热/登革休克综合征（重型）：登革休克综合征（重型）：皮肤出血、休克，见于再次感染，以免疫皮肤出血、休克，见于再次感染，以免疫病理损伤为主病理损伤为主第三节第三节 森林脑炎病毒森林脑炎病毒 为森林脑炎的病原体（自然疫源性疾病），为森林脑炎的病原体（自然疫源性疾病），又名苏联春夏型脑炎病毒（我国东北、西北林又名苏联春夏型脑炎病毒（我国东北、西北林区亦有）区亦有）n形态结构与乙脑病毒相似形态结构与乙脑病毒相似n传播途径传播途径蜱（也为储存宿主），动物蜱（也为储存宿主），动物蜱蜱人人n森林脑炎森林脑炎中枢神经系统急性传染病中枢神经系统急性传染病潜伏期：潜伏期：10-14天天轻型：发热、头痛、不适等轻型：发热、头痛、不适等重型：脑炎、脑膜炎症状，死亡率重型：脑炎、脑膜炎症状，死亡率20-30% ，后遗症，后遗症30-60% n免疫力牢固免疫力牢固
