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1、实验室信息系统（实验室信息系统（LISLIS）n第一章第一章 LISLIS基本概念基本概念n第二章第二章 LISLIS业务流程业务流程n第三章第三章 LISLIS功能设计功能设计n第四章第四章 血库信息系统血库信息系统内容概要内容概要第一章第一章 LISLIS基本概念基本概念n一、一、LISLIS定义定义n二、二、LISLIS包含的主要内容包含的主要内容n二、二、LISLIS产生的必要性产生的必要性一、LISLIS定义定义nLISLIS（Laboratory Information SystemLaboratory Information System）是指利用计）是指利用计算机网络技术，实现
2、临床检验科的信息采集、存储、算机网络技术，实现临床检验科的信息采集、存储、处理、传输、查询，并提供分析及诊断支持的计算机处理、传输、查询，并提供分析及诊断支持的计算机软件系统。软件系统。n它是它是HISHIS的重要组成部分，是结合临床检验科日常工作的重要组成部分，是结合临床检验科日常工作的需求，按检验科的工作流程设计，使检验有关各部的需求，按检验科的工作流程设计，使检验有关各部门分散的业务连成一个共同整体，集分析检测、质量门分散的业务连成一个共同整体，集分析检测、质量控制和检验科综合管理于一体的模块化、开放化的信控制和检验科综合管理于一体的模块化、开放化的信息平台，是实现仪器检测与医疗信息自动
3、化、智能化息平台，是实现仪器检测与医疗信息自动化、智能化的检验科管理软件系统。的检验科管理软件系统。二、二、LISLIS包含的基本内容包含的基本内容n生化检查：肝功能、肾功能、血糖、血脂等。常用仪生化检查：肝功能、肾功能、血糖、血脂等。常用仪器：日立系列器：日立系列(7600)(7600)、东芝系列、东芝系列(TBA120fr)(TBA120fr)、奥林巴、奥林巴斯系列斯系列(AU2700)(AU2700)、贝克曼系列、贝克曼系列(LX20)(LX20)等。等。n免疫检查：乙肝两对半、病毒检查等。常用仪器：罗免疫检查：乙肝两对半、病毒检查等。常用仪器：罗氏系列氏系列(cobas 6000)(c
4、obas 6000)、美国雅培系列、美国雅培系列(AXSYM)(AXSYM)等。等。n常规检查：血常规、尿常规、大便常规等。常规检查：血常规、尿常规、大便常规等。n微生物检查：涂片、培养微生物检查：涂片、培养+ +药敏。药敏。n细胞检查：显微镜镜检，图文报告。细胞检查：显微镜镜检，图文报告。三、三、LISLIS产生的必要性产生的必要性n检验科是医院中重要的医技科室之一。检验科是医院中重要的医技科室之一。n检验项目涉及生物化学、微生物学、细胞学、检验项目涉及生物化学、微生物学、细胞学、免疫学、体液学和分子生物学等多个学科免疫学、体液学和分子生物学等多个学科n检验报告是临床医师诊断不可或缺的重要依
5、据，检验报告是临床医师诊断不可或缺的重要依据，医生开具各种检验申请的频率相当高，因此医生开具各种检验申请的频率相当高，因此LISLIS在辅助临床具有重要意义。在辅助临床具有重要意义。三、三、LISLIS产生的必要性产生的必要性n随着科技的发展及人民生活水平的提高，对于检验的需随着科技的发展及人民生活水平的提高，对于检验的需求量越来越大，医院面对不断放大的检验需求，已开始求量越来越大，医院面对不断放大的检验需求，已开始不断引入新的检验项目和方法，逐渐实现实验室全面自不断引入新的检验项目和方法，逐渐实现实验室全面自动化（动化（Total Laboratory Automation,TLATotal
6、 Laboratory Automation,TLA）。）。nTLATLA是未来是未来LISLIS的发展方向，目前，在某些发达国家的医的发展方向，目前，在某些发达国家的医院，已有初级全面自动化的院，已有初级全面自动化的LISLIS的实例出现，医师开具的实例出现，医师开具检验申请时，计算机可打印条形码并自动将它贴在采样检验申请时，计算机可打印条形码并自动将它贴在采样容器上。采集样本后，样本处理和传送全部实现自动化，容器上。采集样本后，样本处理和传送全部实现自动化，检验仪器可根据条形码自动识别检验样本并进行化验。检验仪器可根据条形码自动识别检验样本并进行化验。检验的结果则可通过网络实时传递至医师工
7、作站，使医检验的结果则可通过网络实时传递至医师工作站，使医师工作站以最快的速度得到化验的结果。师工作站以最快的速度得到化验的结果。n第一章第一章 LISLIS基本概念基本概念n第二章第二章 LISLIS业务流程业务流程n第三章第三章 LISLIS功能设计功能设计n第四章第四章 血库信息系统血库信息系统内容概要内容概要第二章第二章 LISLIS业务流程业务流程一、门诊流程一、门诊流程二、住院流程二、住院流程三、体检流程三、体检流程四、四、区域区域LISLIS流程流程一、门诊流程一、门诊流程医生开具检验申请单医生开具检验申请单收费窗口缴费收费窗口缴费开始开始采集标本采集标本/ /粘贴条码粘贴条码/
8、 /关联试管条码关联试管条码检验科接收标本检验科接收标本是否合格是否合格标本登记标本登记标本检测标本检测( (资料登记、仪器自动生成信息、资料登记、仪器自动生成信息、上机检测、结果传输上机检测、结果传输) )结果分析及审核结果分析及审核是否复查是否复查报告发放报告发放医生根据报告诊断医生根据报告诊断NYNY二、住院流程二、住院流程医生开具检验申请单医生开具检验申请单检验医嘱复核检验医嘱复核开始开始采集标本采集标本/ /粘贴条码粘贴条码/ /关联试管条码关联试管条码检验科接收标本计费检验科接收标本计费是否合格是否合格标本登记标本登记标本检测标本检测( (资料登记、仪器自动生成信息、资料登记、仪器
9、自动生成信息、上机检测、结果传输上机检测、结果传输) )结果分析及审核结果分析及审核是否复查是否复查报告发放报告发放医生根据报告诊断医生根据报告诊断护工收取标本护工收取标本护工标本送达护工标本送达NYNY三、体检流程三、体检流程体检选择检验项目体检选择检验项目体检缴费体检缴费开始开始采集标本采集标本/ /粘贴条码粘贴条码/ /关联试管条码关联试管条码检验科接收标本检验科接收标本是否合格是否合格标本登记标本登记标本检测标本检测( (资料登记、仪器自动生成信息、资料登记、仪器自动生成信息、上机检测、结果传输上机检测、结果传输) )结果分析及审核结果分析及审核是否复查是否复查报告发放报告发放体检接口
10、获取数据体检接口获取数据NYNY四、四、区域区域LISLIS流程流程n区域卫生信息系统区域卫生信息系统 区域卫生信息系统是指在一定的区域内区域卫生信息系统是指在一定的区域内, ,通过网络技术自动地通过网络技术自动地采集、传递、存储、处理所辖各个医疗机构的卫生数据采集、传递、存储、处理所辖各个医疗机构的卫生数据, ,实现信实现信息资源的共享和利用息资源的共享和利用, ,以支持医疗服务、公共卫生以及卫生行政以支持医疗服务、公共卫生以及卫生行政管理的计算机软件系统。它包括居民健康档案、双向转诊、社区管理的计算机软件系统。它包括居民健康档案、双向转诊、社区服务、远程医疗、电子政务、医保互通、网络健康教
11、育与咨询等服务、远程医疗、电子政务、医保互通、网络健康教育与咨询等应用子系统。应用子系统。 区域卫生信息化的建设能进一步改进服务模式、提高医疗服区域卫生信息化的建设能进一步改进服务模式、提高医疗服务质量、降低医疗成本和风险务质量、降低医疗成本和风险, ,优化卫生资源的配置优化卫生资源的配置, ,并被越来越并被越来越多的国家公认为是未来卫生信息化建设的发展方向。多的国家公认为是未来卫生信息化建设的发展方向。 四、四、区域区域LISLIS流程流程区域区域LISLIS概念概念n借助网络技术，使在一定区域的检验科或化验室的数借助网络技术，使在一定区域的检验科或化验室的数据实现共享。据实现共享。n区域区
12、域LISLIS是区域卫生信息系统的重要组成部分是区域卫生信息系统的重要组成部分n节省医疗资源：不必花大钱购买仪器设备节省医疗资源：不必花大钱购买仪器设备n数据共享：实时提供检验申请和化验结果信息数据共享：实时提供检验申请和化验结果信息n为区域化信息系统提供支持为区域化信息系统提供支持四、四、区域区域LISLIS流程流程分院、外院选择检验项目分院、外院选择检验项目如果采用是本院（临检中心）如果采用是本院（临检中心）服务器，服务器，直接可申请；直接可申请；如果是各自有单独服务器，如果是各自有单独服务器，则需要将数据库项目对照则需要将数据库项目对照开始开始采集标本采集标本/ /粘贴条码粘贴条码/ /
13、关联试管条码关联试管条码检验科接收标本检验科接收标本是否合格是否合格标本登记标本登记标本检测标本检测( (资料登记、仪器自动生成信息、资料登记、仪器自动生成信息、上机检测、结果传输上机检测、结果传输) )结果分析及审核结果分析及审核是否复查是否复查报告发放报告发放1、打印纸张报告、打印纸张报告2、网络传送，自行打印、网络传送，自行打印3、网络发布、网络发布NYNY区域区域LISLIS实例实例n苏州大学第二附属医院苏州大学第二附属医院n太仓市卫生局太仓市卫生局n实施公司：杭州创业软件股份有限公司实施公司：杭州创业软件股份有限公司苏大二附院分院区域苏大二附院分院区域LISLISn本部：苏大二附院本
14、部：苏大二附院n分院：苏州浒关医院分院：苏州浒关医院 两家医院通过光纤实现网络连通。两家医院通过光纤实现网络连通。 本部和分院有各自服务器和本部和分院有各自服务器和LISLIS系统。系统。 分院只做部分常规项目：血常规、尿常规、大便常规等。分院只做部分常规项目：血常规、尿常规、大便常规等。 生化、免疫、微生物标本送至本院。生化、免疫、微生物标本送至本院。 分院分院LISLIS系统需要进行本部的科室、人员、样本的信息对照。系统需要进行本部的科室、人员、样本的信息对照。 分院申请、打印条码、采集标本。需要把申请信息上传至本部服分院申请、打印条码、采集标本。需要把申请信息上传至本部服务器，本部完成检
15、验，分院下载结果信息，打印检验报告。务器，本部完成检验，分院下载结果信息，打印检验报告。 优点优点：两家软件系统相对独立，通过接口实现：两家软件系统相对独立，通过接口实现 缺点缺点：需要两个数据库的资料对照、上传、下载：需要两个数据库的资料对照、上传、下载太仓卫生局太仓卫生局n打造区域卫生信息系统打造区域卫生信息系统n服务器一台，在太仓卫生局服务器一台，在太仓卫生局n市辖各社区市辖各社区LISLIS系统连接服务器系统连接服务器n数据汇总到总服务器数据汇总到总服务器n各大型医院仍然通过接口传输数据各大型医院仍然通过接口传输数据n优点：数据全共享优点：数据全共享徐医附院徐医附院n分院：西院、东院分
16、院：西院、东院n规划：规划： 西院考虑使用本院服务器西院考虑使用本院服务器 东院考虑使用独立服务器，通过接口实现东院考虑使用独立服务器，通过接口实现 1.1 1.1 医生开具检验申请单医生开具检验申请单n门急诊病人流程。医生在门诊医生工作站为病人开具检验申请单，门急诊病人流程。医生在门诊医生工作站为病人开具检验申请单，可以选择是否打印检验申请单可以选择是否打印检验申请单( (或指引单或指引单) )，申请单中注明标本采，申请单中注明标本采集的相关信息，方便病人缴费和标本采集。病人凭诊疗卡或检验集的相关信息，方便病人缴费和标本采集。病人凭诊疗卡或检验申请单到门诊收费处缴费。申请单到门诊收费处缴费。n住院病人流程。医生在住院医生工作站为病人开具检验申请单，住院病人流程。医生在住院医生工作站为病人开具检验申请单，护士工作站执行检验医嘱，生成条形码护士工作站执行检验医嘱，生成条形码( (可选择打印条码或预制可选择打印条码或预制条码关联条码关联) )。有电子病历系统的亦可在电子病历里开具。费用可。有电子病历系统的亦可在电子病历里开具。费用可在开具申请时计费或是标本送至检验科计费。在开具申请时计费或
