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1、 病人的清洁护理病人的清洁护理考点导航考点导航 一一 口腔护理口腔护理咀嚼咀嚼 味觉味觉 消化消化 语言语言 呼吸呼吸生理功能生理功能生理功能生理功能考点导航考点导航口腔内微生物的分布口腔内微生物的分布正常状态：正常状态：1 1、日常活动对微生物的消除作用：唾液、进食、日常活动对微生物的消除作用：唾液、进食、饮水等将微生物带入胃内；吐痰、漱口、刷牙饮水等将微生物带入胃内；吐痰、漱口、刷牙等将微生物排除体外。等将微生物排除体外。2 2、机体的防御机制：唾液中的溶菌酶和胃液中、机体的防御机制：唾液中的溶菌酶和胃液中的酸起到杀菌的作用。的酸起到杀菌的作用。3、当机体功能保持正常时，口腔内微生物处于平
2、、当机体功能保持正常时，口腔内微生物处于平衡状态。衡状态。考点导航考点导航饮水进食减少饮水进食减少唾液分泌减少唾液分泌减少杀菌作用减弱杀菌作用减弱口腔内细菌口腔内细菌分解糖及产酸分解糖及产酸出现口臭出现口臭 口腔炎口腔炎 感染感染导致并发症导致并发症影响食欲影响食欲引起消化不良引起消化不良全身免疫力低下全身免疫力低下异常状态异常状态：当口腔内微生物的平衡状态被破坏，当口腔内微生物的平衡状态被破坏， 机体功能出现异常机体功能出现异常异常状态异常状态 1 1 WHOWHO对现代人的对现代人的1010条健康标准中，对口条健康标准中，对口腔卫生的要求是：腔卫生的要求是：“牙齿清洁、无龋洞、牙齿清洁、无
3、龋洞、无痛感、牙颜色正常、无出血现象无痛感、牙颜色正常、无出血现象”。考点导航考点导航第六节第六节 病人的清洁护理病人的清洁护理 度度自理能力状况自理能力状况 口腔保健知识口腔保健知识口腔卫生状况口腔卫生状况口腔卫生的评估口腔卫生的评估考点导航考点导航第六节第六节 病人的清洁护理病人的清洁护理 病病 人人 血液病、大剂量化疗和放疗病人血液病、大剂量化疗和放疗病人病人病人 一一 口腔护理口腔护理病人病人特殊病人口腔护理适用于特殊病人口腔护理适用于第六节第六节 病人的清洁护理病人的清洁护理 考点导航考点导航观察口腔黏膜、舌苔的变化观察口腔黏膜、舌苔的变化及口腔气味及口腔气味，协助疾病诊断，协助疾病
4、诊断（一）目的（一）目的第六节第六节 病人的清洁护理病人的清洁护理 考点导航考点导航 （二）用物（二）用物第六节第六节 病人的清洁护理病人的清洁护理 考点导航考点导航2 2 常用漱口溶液常用漱口溶液（1 1）0 09%9%氯化钠溶液：清洁口腔，预防感染。口腔氯化钠溶液：清洁口腔，预防感染。口腔pHpH为中性时适用。为中性时适用。（2 2）（复方硼酸溶液）：（复方硼酸溶液）：。口腔。口腔pHpH为为中性时适用。中性时适用。（3 3）0 002%02%呋喃西林溶液：清洁口腔，有广谱抗菌作用。口腔呋喃西林溶液：清洁口腔，有广谱抗菌作用。口腔pHpH为中为中性时适用。性时适用。（4 4）1%1%3%3
5、%过氧化氢溶液：遇有机物时放出新生氧，有过氧化氢溶液：遇有机物时放出新生氧，有抗菌、防臭抗菌、防臭作作用。口腔用。口腔pHpH偏酸性时适用。偏酸性时适用。（5 5）：属碱性药剂，用于：属碱性药剂，用于。口腔。口腔pHpH偏酸偏酸性时适用。性时适用。（6 6）：属酸性防腐剂，可改变细菌的酸碱平衡，起抑：属酸性防腐剂，可改变细菌的酸碱平衡，起抑菌作用。口腔菌作用。口腔pHpH偏碱性时适用。偏碱性时适用。（7 7）0 01%1%醋酸溶液：用于醋酸溶液：用于时。口腔时。口腔pHpH偏碱性时适偏碱性时适用。用。考点导航考点导航第六节第六节 病人的清洁护理病人的清洁护理 （三）注意事项（三）注意事项1 1
6、擦洗时动作要轻擦洗时动作要轻，以免损伤口腔黏膜，以免损伤口腔黏膜，特别是对凝血特别是对凝血功能较差的病人功能较差的病人。2 2昏迷病人禁忌漱口昏迷病人禁忌漱口。擦洗时棉球不宜过湿擦洗时棉球不宜过湿，以防溶液，以防溶液误吸入呼吸道。误吸入呼吸道。棉球要用止血钳夹紧，每次棉球要用止血钳夹紧，每次1 1个个，防止遗，防止遗留在口腔。放开口器应从病人留在口腔。放开口器应从病人臼齿放入臼齿放入。3 3传染病人用物须按消毒隔离原则处理。传染病人用物须按消毒隔离原则处理。4 4长期应用抗生素者，应观察长期应用抗生素者，应观察口腔黏膜有无真菌感染口腔黏膜有无真菌感染。5 5对活动义齿应先取下，待病人漱口后再戴
7、上。暂时不对活动义齿应先取下，待病人漱口后再戴上。暂时不用的义齿，浸于用的义齿，浸于冷水杯冷水杯中备用，每日更换一次清水。不可中备用，每日更换一次清水。不可将义齿泡将义齿泡在热水或乙醇内，在热水或乙醇内，以免义齿变色、变形和老化。以免义齿变色、变形和老化。考点导航考点导航第六节第六节 病人的清洁护理病人的清洁护理 1 1不属于不属于特殊口腔护理的适用对象的是特殊口腔护理的适用对象的是A A昏迷患者昏迷患者 B B禁食患者禁食患者C C高热患者高热患者 D D鼻饲患者鼻饲患者E E产妇产妇 答案（答案（ E E ） 2 2口腔内有真菌感染，应选用的漱口液是口腔内有真菌感染，应选用的漱口液是A A
8、生理盐水生理盐水 B B复方硼酸溶液复方硼酸溶液C C1%1%4%4%碳酸氢钠溶液碳酸氢钠溶液D D0 01%1%醋酸溶液醋酸溶液E E1%1%3%3%过氧化氢溶液过氧化氢溶液 答案（答案（ C C ）考点练习考点练习考点：口腔护理的目的、用物（考点：口腔护理的目的、用物（A1、A2型题）型题）第六节第六节 病人的清洁护理病人的清洁护理 3 3 去除口臭宜选用的漱口液是去除口臭宜选用的漱口液是A A生理盐水生理盐水 B B复方硼酸溶液复方硼酸溶液C C1%1%4%4%碳酸氢钠溶液碳酸氢钠溶液 D D2%2%3%3%硼酸溶液硼酸溶液E E0 01%1%醋酸溶液醋酸溶液 答案（答案（ B B） 4
9、 4 患者男性，患者男性，6565岁，因慢性支气管炎入院。细菌培养显示铜岁，因慢性支气管炎入院。细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。护士为患者做口腔护理时应选用的漱口液是绿假单胞菌感染。护士为患者做口腔护理时应选用的漱口液是 A A生理盐水生理盐水 B B复方硼酸溶液复方硼酸溶液C C0 002%02%呋喃西林溶液呋喃西林溶液 D D1%1%4%4%碳酸氢钠溶液碳酸氢钠溶液E E0 01%1%醋酸溶液醋酸溶液 答案（答案（ E E ）考点练习考点练习第六节第六节 病人的清洁护理病人的清洁护理 5 5某患者使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色某患者使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，为
10、其做口腔护理时应选择的漱口液是分泌物，为其做口腔护理时应选择的漱口液是A A2%2%硼酸硼酸 B B0 002%02%呋喃西林呋喃西林C C4%4%碳酸氢钠碳酸氢钠 D D2%2%过氧化氢过氧化氢E E0 01%1%醋酸醋酸答案（答案（ C C ）考点练习考点练习第六节第六节 病人的清洁护理病人的清洁护理 ）6 6 患者，女性，患者，女性，3232岁，患白血病，长期用抗生素，护士岁，患白血病，长期用抗生素，护士在评估口腔的过程中，应特别注意观察在评估口腔的过程中，应特别注意观察 A A口腔黏膜有无溃疡口腔黏膜有无溃疡 B B口腔有无特殊气味口腔有无特殊气味C C口腔黏膜有无真菌感染口腔黏膜有无
11、真菌感染 D D口腔黏膜有无出血口腔黏膜有无出血E E口唇有无干裂口唇有无干裂 答案（答案（ C C ）第六节第六节 病人的清洁护理病人的清洁护理 考点练习考点练习6 6 患者，女性，患者，女性，3232岁，患白血病，长期用抗生素，护士岁，患白血病，长期用抗生素，护士在评估口腔的过程中，应特别注意观察在评估口腔的过程中，应特别注意观察 A A口腔黏膜有无溃疡口腔黏膜有无溃疡 B B口腔有无特殊气味口腔有无特殊气味C C口腔黏膜有无真菌感染口腔黏膜有无真菌感染 D D口腔黏膜有无出血口腔黏膜有无出血E E口唇有无干裂口唇有无干裂 答案（答案（ C C ）第六节第六节 病人的清洁护理病人的清洁护理
12、 考点练习考点练习7 7为昏迷病人进行口腔护理时开口器时应从为昏迷病人进行口腔护理时开口器时应从A A门齿处放入门齿处放入 B B尖齿处放入尖齿处放入C C臼齿处放入臼齿处放入 D D双腭处放入双腭处放入E E脸颊部处放入脸颊部处放入 答案（答案（ C C ）8 8为危重病人做口腔护理，取下的活动性义齿应放入为危重病人做口腔护理，取下的活动性义齿应放入A A热水中热水中 B B清水中清水中C C酒精中酒精中 D D生理盐水中生理盐水中E E碳酸氢钠溶液中碳酸氢钠溶液中 答案（答案（ B B ）考点练习考点练习第六节第六节 病人的清洁护理病人的清洁护理 9 9为昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意
13、为昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意A A动作轻柔动作轻柔 B B禁忌漱口禁忌漱口C C取下义齿取下义齿 D D头偏向一侧头偏向一侧E E棉球不可过湿棉球不可过湿 答案（答案（ B B ）1010为昏迷患者做口腔护理，为昏迷患者做口腔护理，错误的错误的是是A A开口器从臼齿处放入开口器从臼齿处放入B B棉球不可过湿棉球不可过湿C C棉球须夹紧棉球须夹紧D D头偏向一侧头偏向一侧E E协助病人漱口协助病人漱口 答案（答案（ E E）考点练习考点练习第六节第六节 病人的清洁护理病人的清洁护理 1111患者，男，患者，男，5050岁，因脑出血后昏迷，护士在为其做岁，因脑出血后昏迷，护士在为其做口腔护
14、理时应特别注意口腔护理时应特别注意A A动作轻柔动作轻柔 B B禁忌漱口禁忌漱口C C先取下义齿先取下义齿 D D夹紧棉球夹紧棉球E E观察异味观察异味 答案（答案（ B B ）考点练习考点练习第六节第六节 病人的清洁护理病人的清洁护理 自理能力状况自理能力状况头发护理知识头发护理知识头发卫生状况头发卫生状况头发的分布、长头发的分布、长度清洁状况，有无度清洁状况，有无光泽光泽头发的脆性与韧头发的脆性与韧性、干湿度，有无性、干湿度，有无分叉分叉 头皮有无瘙痒、头皮有无瘙痒、破损、病变或皮疹破损、病变或皮疹病人是否卧床，病人是否卧床，有无肢体活动受限有无肢体活动受限 自行梳发或洗发自行梳发或洗发的
15、能力的能力 梳发或洗发时需梳发或洗发时需要部分协助还是完要部分协助还是完全协助全协助病人及家属对头发病人及家属对头发清洁护理重要性和清洁护理重要性和相关知识的了解程相关知识的了解程度度 二二 头发护理头发护理第六节第六节 病人的清洁护理病人的清洁护理 考点导航考点导航（一）床上梳发（一）床上梳发1.1.目的目的* *去除头皮屑，使头发整齐、清洁，减少感染机会。去除头皮屑，使头发整齐、清洁，减少感染机会。* *按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢。按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢。* *维护患者的自尊和自信，建立良好的护患关系维护患者的自尊和自信，建立良好的护患关系第
16、六节第六节 病人的清洁护理病人的清洁护理 考点导航考点导航2 2用物用物 治疗巾、梳子、治疗巾、梳子、30%30%乙醇和纸乙醇和纸1 1张（用于包脱落的张（用于包脱落的头发）。头发）。3 3操作方法操作方法（1 1）备齐用物携至床旁，向病人作好解释，协助病人抬）备齐用物携至床旁，向病人作好解释，协助病人抬头，将治疗巾铺于枕头上，将头偏向一侧。头，将治疗巾铺于枕头上，将头偏向一侧。（2 2）将头发从中间分为两股，左手握住一股头发，）将头发从中间分为两股，左手握住一股头发，。长发可将头发绕在示指上，以免拉得太紧，。长发可将头发绕在示指上，以免拉得太紧，使病人感到疼痛，如遇有使病人感到疼痛，如遇有（3 3）同法再梳对侧。）同法再梳对侧。（4 4）将脱落的头发缠紧包于纸中，取下治疗巾，安置病）将脱落的头发缠紧包于纸中，取下治疗巾，安置病人。人。第六节第六节 病人的清洁护理病人的清洁护理 考点导航考点导航（二）床上洗发（二）床上洗发1 1目的目的（1 1）可按摩头皮，促进头皮血液循环。）可按摩头皮，促进头皮血液循环。（2 2）除去污秽和脱落的头屑，保持头发清洁，使病）除去污秽和脱落的头屑，保持头
