妇幼保健院值班和交接班制度.docx

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1、妇幼保健院值班和交接班制度1、医师交接班范围1. 1新入出院患者;1.2 危重患者:1.3 当日及次日手术患者:1.4 其他特殊患者。2、医师交接班方式2.1口头交接班:巡视病房,了解患者情况,进行床前交接和科内晨会交接。2. 2交接班记录:内科科室的新入院患者,急、危、重患者须填写交接班记录:外科科室的当日手术患者,急、危、重患者须填写交接班记录。2. 2.1各病房(含观察室)实行早班集体交接班,科主任或护士长组织全科医护人员召开晨会,由位班医师、护士报告夜班情况,主管医师提出新患者及重点患者诊疗、手术及护理要点,科主任、护士长安排病房工作重点和注意事项。3. 2.2各科室医师在下班前应将危

2、、急、重患者病情和处理事项记入交接班记录本,内科科室交班内容:新入院,危、急、重患者;外科科室交班内容:危、急、童、当日手术患者。3、医师交接班内容及要求3.1值班医师必须坚守岗位,履行职责,保证各项诊疗工作准确及时进行。3. 2接班医师在常规工作时间下班前10-15分钟到达科室,值班医师必须在交班前完成本班的各项工作。遇到特殊情况应详细交待,危重患者要床头交班,与接班医师共同做好交接班工作方可离去。交接班后发生的问题,概由接班者负责,不得推诿。3. 3接班医师接班后,所辖区域的医疗工作即由接班医师全面负责,期间要及时巡视病房,负责全科患者的临时处置、急会诊及危重患者的抢救、记录。期间如有新入院的患者,要负责接诊、处置,并书写首次病程记录。遇到自己难以处理的医疗疑难问题要及时请示上级医师协助处理。3. 4接班后发现患者病情、治疗等与交班内容不符时,应立即查问,必要时请示上级医师,发现的问题由交班者负责。4. 5各病房每天早上8:00进行集体交班一次,全体医护人员参加。由值班人员汇报住院患者总数、前一天出院患者、新入院患者、转科患者、死亡患者、手术患者、危重患者、多重耐药菌感染患者及值班期间患者病情变化、处理过程及转归,科主任做相关的指示。5. 医务科对本制度的落实情况进行督查,督查结果纳入科室绩效考核。

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