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居住出租房屋消防安全排查登记表填报单位:检查时间:户主联系电话房屋地址使用性质口用于企业员工宿舍口用于家庭居住房屋结构层数房间数量居住人数排查情况:1. 疏散通道是否畅通(是口否口);2. 灭火器是否配置(是口否口);3. 燃气灶具设置是否与卧室分隔(是口否口);4. 室内外线路是否套管(是口否口);5. 电动车有无在室内、通道上停放或充电(有6. 其它情况:检查人员签字:被检查单位(房东)签字:(备注:灭火器应按照每出租一户配备一具不低于3kg的标准配备)
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