检验科及实验室医院感染管理制度.docx

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1、检验科及实验室医院感染管理制度1 .建立健全本科室医院感染管理制度及个人防护和生物安全管理制度,并落实。2 .严格执行消毒技术规范(第三版)第二分册医院消毒技术规范第12章的消毒规定。3 .布局合理,工作区与生活区分开,设置专门的清洗消毒间并有明显的标志;临床微生物室应设置门禁开关,入口处有生物危险标志,限制与实验无关人员进入。每个工作区设有流动水和非手触式洗手设备、手消毒用品,操作完毕后及时进行手的清洁与消毒。4 .无菌间必须保持清洁,每天清洁、消毒皂3次。无菌间应配备空气消毒设备,并按要求记录。5 .工作人员进入工作区须穿工作服、戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋,戴口罩、手套,严格执行检验科

2、操作规程。保持室内清洁卫生,每天对空气、各种物体表面及地面进行保洁处理,湿式清扫,遇有污染时立即消毒、清洗。6 .必须使用具有国家规定资质的一次性检验用品,并在有效期内使用,且不得重复使用;存放时须拆除外包装后,方可移入无菌物品存放柜,使用后按医疗废物管理条例规定进行无害化处置。7 .使用中消毒液保持有效浓度,根据其性能定期监测(如过氧乙酸、含氯消毒剂等每日监测);定期对消毒灭菌效果进行监测,监测符合有关要求。8 .严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片(玻片);棉球(签)一人一用。9 .无菌物品与非无菌物品分开存放,灭菌物品包外贴指示胶带,并标明灭菌日期、失效日期、操作人员姓名及无菌包名称等。10 .需保留的菌种、毒种等具有传染性的物质按中华人民共和国传染病防治法和中华人民共和国传染病防治法实施办法有关规定进行管理,应专人保管,固定存放,建立登消制度,定期进行检查。废弃的病原体培养基,菌种、毒种保存液等,必须就地消毒灭菌,按医疗废物管理的有关规定密闭转运、无害化处置。

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