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1、新建铁路丽江至香格里拉线监理工程师模板及支（拱）架检验批质量验收记录表03020301单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号A：铁路混凝土工程施工质量验收标准TBlO4242010|B|：铁路桥涵工程施工质量验收标准TB104152003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1材料质量和结构A第4.2.1条2模板安装质量闻第4.2.2条3承重模板拆除闻第4.3.1条般项目1允许偏差(mm)轴线位置5表面平整度5高程5模板侧向弯曲1/1500两模板内侧宽度+10-5相邻模板高低差22预留孔洞中心线位置10尺寸+100预
2、埋件中心线位置33非承重模板拆除闻第4.3.2条施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论新建铁路丽江至香格里拉线钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（I）O3O2O3O2单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号A：铁路混凝土工程施工质量验收标准TBlo4242010B：铁路桥涵工程施工质量验收标准TB10415-2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录匚控项目1钢筋材质A第5.2.1条2钢筋弯钩、弯起180弯钩A第5.3.1条直角形弯钩弯起钢筋箍筋弯钩般项目
3、1钢筋外观A第5.2.5条2加工允许偏差(mm)受力钢筋全长10弯起筋弯折位置20箍筋内净尺寸5施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日新建铁路丽江至香格里拉线监理工程师钢筋(连接及安装)检验批质量验收记录表(II)03020302单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号A：铁路混凝土工程施工质量验收标准TB10424-2010B:铁路桥涵工程施工质量验收标准TB104152003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1纵向受力筋连接方式设计要求2钢筋接头质量A第5.4.2条
4、3钢筋品种、规格、数量设计要求般项目1钢筋接头位置、数量A第5.4.1条A悌5.4.4条2钢筋安装及保护层厚度允许偏差(mm)受力钢筋排距5同一排中受力钢筋间距20分布钢筋间距20箍筋间距绑扎骨架焊接骨架2010弯起点位置30保护层厚度CC23535C25C25+10-5+5-2+3-1施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论新建铁路丽江至香格里拉线混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（I）03020303单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号A：铁路混凝土工程施工质量验收标准
5、TB10424-2010IB:铁路桥涵工程施工质量验收标准TBIo4152003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1水泥质量A第6.2.1条2细骨料质量A第6.2.2条3粗骨料质量A第6.2.3条4外加剂质量闻第6.2.4条5拌合用水质量A第6.2.5条6掺合料质量A第6.2.6条7配合比设计A第6.3.1条8混凝土中总碱含量A第6.3.2条9其它特殊混凝土原材料检验项目：施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负贡人年月日监理工程师监理单位验收结论新建铁路丽江至香格里拉线混凝土(施工)检验批质量验收记录表()03020303单位
6、工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号A：铁路混凝土工程施工质量验收标准TB10424-2010IB:铁路桥涵工程施工质量验收标准TB10415-2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1混凝土强度等级、弹性模量及试件的取样和留置A第6.4.1条2混凝土施工工艺及施工缝位置和处理IA悌6.4.2条3混凝土养护A第6.4.3条般项目1施工配合比调整A第6.4.4条2拌合物的坍落度A第6.4.5条3原材料每盘称量允许偏差水泥和干燥状态掺合料A第6.4.1条粗、细骨料水、外加剂其它特殊混凝土检验项目：施工单位检查评定结果
7、专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程抑年月日新建铁路丽江至香格里拉线监理工程师混凝土(结构外观和尺寸偏差)检验批质量验收记录表(In)03020303单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号A：铁路混凝土工程施工质量验收标准TB10424-2010(B:铁路桥涵工程施工质量验收标准TB104152003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录般项目1混凝土表面质量闻第6.4.18条2预制盖板、拱圈允许偏差(mm)钢筋混凝土盖板长度0-10宽度0-10厚度+10-5对角线差5混凝
8、土拱圈长度0-10宽度10厚，度+10-53涵洞允许偏差(mm)边翼墙、中墩距设计中心线20墙顶、拱座顶面高程15孔径20涵长+100-50厚度+10-5涵身接头错台10施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论新建铁路丽江至香格里拉线砌体工程检验批质量验收记录表O3O2O3O4单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号（A:铁路混凝土工程施工质量验收标准TB104242010B：铁路桥涵工程施工质量验收标准TBI04152003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控
9、项目1水泥质量A悌8.2.1条2外加剂质量闻第8.2.2条3砌块强度等级A第8.2.3条4砂浆用砂质量A第8.2.4条5拌合用水质量A第8.2.5条6砌块类别、规格A第8.3.1条7砂浆配合比A第8.3.2条8砂浆强度等级闻第8.3.3条9砌缝及砌筑方式A第8.3.4条1()洒水养护A第8.3.5条11沉降缝、泄水孔A第8.3.6条殷项目1砌体表面质量A第8.3.7条2砌体涵洞允许偏差(mm)砌体边线距设计中心线位置片石墙身30块石墙身20粗料石（混凝土）拱圈15顶面高程15相邻砌块边线错台5涵洞孔径20砌体厚度20施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人
10、年月日防水层检验批质量验收记录表03020305单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路桥涵工程施工质量验收标准TB10415-2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1原材料品种、规格、性能第20.2.1条2防水层部位、型式等第20.2.2条3保护层部位、型式等第20.2.3条4防水效果第20.2.4条般项目1防水层基层质量第20.2.5条2防水层表面质量第20.2.6条3保护层与防水层的粘结质量第20.2.7条4防水层、保护层称量偏差第20.2.8条5沥青胶结材料使用温度偏差第20.2.9条6允许偏差(mm)防水层表面平整度3卷材搭接长度-10保护层表面平整度3分格缝平直3施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理
