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1、家政服务员家政服务员之培训之培训 -老年人护理老年人护理人口结构趋势 21世纪人类发展的重要特行征之一是人口老龄化，从世界范围来看，所有的发达国家都已进入老龄社会，而许多发展中国家从上世纪未开始了人口老龄化的过程。 我国也进入老龄社会，根据中国第五次人口普查结果，2000年10月31日，全国60岁及以上的老年人口比例达到10.2%。2001年底， 65岁及以上人口占总人口比重为7.1%，标志着中国进入人口老龄化国家的行列。截止到2008年，中国60岁及以上人口达1.5989亿亿，占总人口的12%，其中65岁及以上人口为1.0956亿，占总人口的8.3%。 我国成为世界上老年人口最多的国，60岁
2、及以上老年人口占全球60岁及以上人口的1/5；随着我国人口老龄化的加剧，使得老年人长期照护的需求服务巨大。我国是一个“儒家文化”为主异的传统国家，大部分老年人在家养，随着经济发展及老龄化步伐的加快，传统养生方式正在逐渐弱化。 1、家庭支持系统被“4-2-1”型家庭结构和空巢家庭存在所破坏。 2、自我照顾方式由于慢性病高发和经济条件受限制. 3、社会支持系统也因不充足的老年照护设施和不完善的养老法律、保险系统等不能满足老年人长期照护的社会需求，如国家提供的各种养老院、福利院等机构免费提供给孤寡鳏独等没有家庭可以依靠的人。老年人护理分类老年人护理分类精神护理精神护理 日常起居护理日常起居护理衣食住
3、行护理衣食住行护理 精神护理精神护理 首先要了解老年人的生理和心理特点 一老年人的生理特点一老年人的生理特点 老年期的典型特征就是“老”，即老化、衰老的意思，而人的老化首先从生理方面开始，这种生理特征的变化不仅体现在老年人的外观形态外观形态上，还反映要人体内部的细胞、组织细胞、组织和器器官官以及身体各功能系统功能系统的变化上。外观形态的变化外观形态的变化 外貌 身高与体重 皮肤、毛发 其他：肌肉松弛，牙齿松动脱落、语言缓慢、耳聋眼花、手指哆嗦、运动障碍等也是我们常见的老年人外貌特征, 这些变化的个体差异很大，它与一个人的健康状况、生活方式、营养条件、精神状态和意外事件等因素都有密切关系。细胞的
4、变化细胞的变化主要表现为细胞数量的逐步减少。组织组织和器官的变化器官的变化由于内脏器官和组织的细胞数减少，脏器发生萎缩，重量减轻。生理功能的减退生理功能的减退五脏虚损功能衰退 气血精津液不足物质缺损易伤七情心理衰老五脏虚损五脏虚损功能衰退功能衰退 心 肺脾 肝 肾 气血精津液不足气血精津液不足物质缺损物质缺损物质的摄入和产生减少需求和支出增加易伤七情易伤七情心理衰老心理衰老许多老年人都会表现出不同程度的心理衰老，表现形式多种多样，如性格改变，喜怒无常，自负孤独，喜谈往事，自私多疑，睡眠障碍，记忆下降，抑郁焦虑，注意力难以集中等等 二老年人心理特点 小心谨慎“固执”爱“唠叨”“怀旧情绪”“返老还
5、童”依赖心理老年人心理需求 了解老年人心理需求：依存、自尊、求助 老人有孤独感，渴望与亲人陪伴，聊天，共享天伦之乐，但在社会数代同堂的大家庭结构减少，越来越多的父母与子女分开住，特别是大城市，生活节凑快，子女都要上班，多与老人聊天；多给老人看或读书、报、杂志；尽量陪老人看电视；老人叫你，应马上应答，并且有问必答， 不厌其烦，耐心听完。 临床实践证明，许多疾病的发生、发展和恶化，与人的心理状态息息相关，在中医诊断病因中，就有内伤七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）喜伤心，怒伤肝，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾，经常保持情绪开朗、精神愉快，日常起居护理日常起居护理 保持室内空气新鲜，经常开窗，但应避免对流风
6、。每天开窗30分钟左右，在冬天，为了御寒而将门窗闭起来，再加上取暖设施的使用，致使室内空气干燥污浊，容易引起呼吸道疾病，因此老年慢支炎、肺气肿病人，要控制室内空气流通、温湿度，早睡 早起，按时进食，定时大小便。适宜的轻音乐，让老人轻松愉快 衣食住行护理衣食住行护理坚持适度的运动衣服合体膳食平衡坚持适度的运动 运动的强度及时间要依个人的体能慢慢地增加，强度要适当，不能过劳累，最好每天30分钟左右或每周维持在3-5次，每次30分钟。 运动前要有10分钟左右的暖身运动，运动后也要有5-10分钟左右的缓和运动。 不要空腹运动，也不宜餐前后1H内运动。衣服合体根据老年人的特点选择合适的衣服，对健康长寿是
7、大有益处的。膳食平衡一、老年人营养需要二、老年人消化系统的变化特点三、老年人膳食调配四、常见食物营养素及胆固醇含 量一、人体对营养的需要营养对人体的重要性营养对人体的重要性热能热能营养素营养素营养对人体的重要性 营养（nutrition） 是指有益于人体生长发育、健康长寿的食物成分。古有“民以食为天”的说法，常言还说:“营养是第二药房” 。 其一：人类很早就认识到了饮食与人类健康的密切关系，人为了生存和健康，必须获取一定的食物,这是最基本的需要(仅次于氧的一项基本需要),它是正常生理活动的物质与能量的保证。 其二：合理的营养饮食对于疾病来说又是一种积极的治疗因素。因此,饮食与营养对于健康和疾病
8、的治疗都有着重要的作用热能热能 1、单位 是焦耳(Joule,J)。用的最多的是千焦 （KJ）或兆焦（MJ）。 2、来源 由食物中的蛋白质、脂肪、碳水化合物在体内经酶的催化作用经过生物化释放出来。 3、供给量 受劳动强度、年龄、性别、生理特点等因素影响。因此供给量也不同。 三大营养素之间比例： 蛋白质所提供热能占总热能10%-14% 脂 肪 -20%-25% 碳水化合物-60%-70% 各种营养素各种营养素1 1、蛋白质、蛋白质2 2、脂类、脂类3 3、碳水化合物、碳水化合物4 4、矿物质和微量元素、矿物质和微量元素5 5、维生素、维生素6 6、水、水1 1、蛋白质、蛋白质 蛋白质是维持生命的
9、重要物质基础,每个细 胞和所有重要的组成部分都有它参与。 组成 由多种氨基酸组成，是人体氨的唯一 来源。 功能 构成和修补组织、构成酶和激素的成 分、 构成抗体、维持血浆胶体渗透压、供给热能。 来源 肉类、鱼类、奶类、硬果类、谷类2、脂类 概念 富含热能，是产热能最高的热源物 质，是构成人体组织细胞的重要成 之一，供给必需脂肪酸，促进脂溶性维生素吸收 种类 包括脂肪和类脂。 来源 烹调用油、动物性食品和坚果类含 脂肪量较高。3、碳水化合物 概念 又称糖类或醣,在人体内经过消化转 变为单糖而被吸收，是供给热量的主 要营养素。 种类 单糖、双糖、多糖。 组成 碳、氢、氧三种化合物。 来源 谷类和根
10、茎类中的薯类，少量来自 糖。4、无机盐和无机盐和微量元素微量元素分类： 常量元素：钙、镁、钾、钠、磷、氯、 硫。 微量元素：含量极微，常以mg或ug计 量，如：铁、铜、碘、锌 等。5、维生素维生素概念 是人体代谢必不可少的有机化合物。 体内不能合成或合成不足,不参加组织构成 也不供给热能。必须从食物中摄取。分类 脂溶性和水溶性 脂溶性-不溶于水：VitA、 D 、E 、。 水溶性-主要有VitC、B族维生素、尼克 酸、叶酸。 来源 新鲜蔬菜和水果。6、水水概念 是一切生物生存的必要条件,对的生命至关重要。 来源 主要来源为饮用水，饮料等。7、膳食纤维膳食纤维 膳食纤维对于老年人具有特殊的重要作
11、用。因为老年人消化系统功能减弱，平滑肌紧张性降低、蠕动缓慢，故随着年龄的增长，老年人便秘的发病率增高。而适量的膳食纤维摄入可刺激肠蠕动，能有效地防治老年性便秘。同时膳食纤维还有防治高血脂、胆石症、结肠癌以及降血糖等功效。因此，老年人的膳食要注意摄入足够的膳食纤维，在每日膳食中应安排一定数量的粗粮、蔬菜及水果。二、老年人消化系统的变化特点1、口腔的变化2、胄的变化3、肠道的变化4、肝、胆、胰的变化三、老年人膳食调配1、老年人饮食基本要求2、老年人膳食调配的原则 与饮食禁忌1、老年人饮食基本要求 1）营养全面，均衡搭配 2）合理的饮食习惯 3）恰当的烹调方法 4）清淡少盐、低糖 5）常吃水果和蔬菜 6）多吃素食 7）少喝或不喝咖啡、浓茶。 8）充分、科学饮水2、老年人膳食调配的原则 与饮食禁忌 膳食调配的原则：1）以副食为主2）保证优质蛋白质的摄取3）控制脂肪摄入4）控制胆固醇含量高的食物5）少盐低糖7）多吃蔬菜、水果8）加强钙、铁元素的补充9）多吃粥和汤2、老年人膳食调配的原则与饮食禁忌 饮食禁忌： 1）忌暴饮暴食 2）忌肥甘厚味 3）忌偏食 4）忌怒后进食 5）忌过冷过热饮食 6）忌过咸 7）忌过食甜品学习重点 掌握老人生理、心理特点 老人营养需要常识 老年人消化系统的变化特点 老年人膳食调配常识
