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1、东源县中医院2021上半年（卫生类）人员招聘试题及解析一、选择题1、（）是肿瘤、结核和炎症的好发部位，膀胱镜检查时应特别注意。A、膀胱体B、尿道口C、输尿管口D、膀胱三角【答案】D【解析】膀胱三角在膀胱底的内面，位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形 区域。此区粘膜与肌层紧密相连，缺少粘膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈 时，粘膜都保持平滑状态。此区是肿瘤、结核和炎症的好发部位。故选D。2、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切（）。A、嗜酸性粒细胞B、巨噬细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞【答案】D【解析】化脓性炎是以大量中性粒细胞渗出为特征伴有不同程度组织坏死和脓液 形成的一种炎症。3、左侧内囊损伤
2、可导致患者（）。A、左面肌下半瘫痪B、左面肌上半瘫痪C、右面肌下半瘫痪D、右面肌上半瘫痪【答案】C【解析】内囊是位于丘脑、尾状核和豆状核之间的白质板。当内囊损伤广泛时， 患者会出现对侧偏身感觉丧失（丘脑中央辐射受损），对侧偏瘫（皮质脊髓束、 皮质核束损伤）和对侧偏盲（视辐射受损）的“三偏”症状。左侧内囊损伤可导 致右面肌下半瘫痪。故选C。4、当交感一肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是（）。A、反馈调节B、自身调节C、神经调节D、体液调节【答案】C【解析】有些内分泌细胞可以直接感受内环境中某种理化因素的变化，直接做出 相应的反应。有些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节，
3、在这种情况 下，体液调节是神经调节的一个传出环节，是反射传出道路的延伸。这种情况可 称为神经-体液调节。例如，肾上腺髓质接受感神经的支配，当交感神经系统兴 奋时，肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增加，共同参与机体的调节。 当交感一肾上腺系统活动时5、军团菌肺炎首选（）。A、氧氟沙星B、青霉素C、庆大霉素D、红霉素【答案】D【解析】克雷伯杆菌的敏感抗生素为氨基糖昔类，所给的五种抗生素中仅庆大霉 素属此类。嗜肺军团杆菌的敏感抗生素为红霉素。6、伤寒患者经治疗后体温由39.6C降至37. 6,又再升高至39. 3,症状加剧， 血培养阳性，最可能是（）。A、重复感染B、复发C、再感染D、再燃【答
4、案】D【解析】常见错误：选答“复发”、“再感染”，说明对再燃与复发、再感染的差 别不熟悉；再燃：当伤寒患者进入缓解期，体温波动下降，但尚未达到正常时, 热度又再次升高，持续57天后退热，常无固定症状。复发：患者进入恢复期 热退13周后，发热等临床表现重又出现，但较初发为轻，病程较短（13周）。 7、下列关于人群易感性的描述，不正确的是（）。A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者D、某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待易感者比例再次 上升至一定水平时，
5、才会发 生另一次流行【答案】A【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待几年当易感 者比例再次上升至一定水平时，才会发生另一次流行，这种现象称为传染病流行 的周期性。而流行性脑脊髓膜炎冬春季多发为该病的流行病学特征（季节性）。 8、肾上腺皮质功能低下则出现（）。A、肢端肥大症B、呆小病C、侏儒症D、艾迪生病【答案】D【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。9、64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关，平时 无反酸、胃灼热，有冠心病、高血压病、糖尿病史。急诊须检查的项目是（）。A、胸片B、以上都是C、心肌酶谱D、心电图【答案】B【解析】主动脉夹层动
6、脉瘤、心肌梗死、肺栓塞、张力性气胸等均可造成以上症 状，胸片对气胸、主动脉夹层动脉瘤诊断有意义，心电图、心肌酶谱对心肌梗死 诊断有意义，血气分析对肺栓塞诊断有意义。10、突发公共卫生事件应急条例规定，突发事件应急处理指挥部根据突发事 件应急处理的需要，可以采取哪些措施（）。A、对食物和水源采取控制措施B、对突发事件现场等采取控制措施C、宣传突发事件防治知识D、对易感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施【答案】ABCD【解析】根据突发公共卫生事件应急条例规定，突发事件应急处理指挥部根 据突发事件应急处理的需要，可以对食物和水源采取控制措施。县级以上地方人 民政府卫生行政主管部门应当对突发事件
7、现场等采取控制措施，宣传突发事件防 治知识，及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投 药、群体防护等措施。故选ABCD。11、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构（）。A、芽胞、菌毛B、荚膜、菌毛C、荚膜、芽胞D、菌毛、鞭毛【答案】B【解析】荚膜与细菌的致病力有关，可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用， 使细菌大量繁殖。普通菌毛与细菌的致病性有关。12、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是（）。A、静息膜电位B、锋电位C、终板电位D、感受器电位【答案】B【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差，不能够传导。锋电位是 动作电位的主要组成部分，具有“全或无
8、”特性，可进行不衰减传导。终板电位、 感受器电位和突触后电位均为局部电位，局部电位以电紧张的方式向周围扩布, 为衰减性传导。故选B。13、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病后（）。A、48小时内B、48小时后C、5天以后D、7天以后【答案】A【解析】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病之后的2天内。14、低频声波传入耳蜗将引起（）。A、基底膜起始段最大振幅振动B、基底膜顶段最大振幅振动C、基底膜中段最大振幅振动D、基底膜起始段振动，然后以行波形式向顶部传递【答案】B【解析】低频声波传入耳蜗，引起的行波从基底膜起始部开始，想基底膜顶段传 播，在基底膜顶段最大振幅振动。15、焦痂
9、和溃疡见于（）。A、登革热B、败血症C、钩端螺旋体病D、恙虫病【答案】D【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。血液白细胞增多，异型淋巴细胞增 多。血小板减少多见于流行性出血热。腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。 16、有关暗适应的描述，错误的是（）。A、人进入暗室后，视杆细胞内视紫红质分解速度减少B、人进入暗室后视觉敏感度逐渐降低C、暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关D、人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高【答案】B【解析】人进入暗室后，经过一定时间，视觉敏感度才逐渐升高，能逐渐看见暗 处的物体。17、不属于坏死标志的是（）。A、核内出现包涵体B、核溶解C、核固缩D、组织结构崩解【答案】
10、A【解析】坏死包括：1）细胞核的表现为：核浓缩核碎裂核溶解2）细胞浆 的改变：嗜酸性染色增强。3）间质的改变：在各种溶解酶的作用下，间质的基 质崩解，胶原纤维肿胀、崩解、断裂或液化。坏死的细胞和崩解的间质融合成一 片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。18、正常人心率超过180次/分时，心输出量减少的原因主要是（）。A、心室充盈期缩短B、快速射血期缩短C、减慢射血期缩短D、心室肌氧气供应不足【答案】A【解析】在一定范围内，心率加快可使心输出量增加。当心率增快但尚未超过一 定限度时，尽管此时心室充盈时间有所缩短，但由于静脉回心血量的大部分在快 速充盈期内进入心室，因此心室充盈量和搏出量不会明显减少，
11、而心率的增加可 使每分输出量明显增加。但是，如果心率过快，当超过每分钟160180次时， 将使心室舒张期（充盈期）明显缩短，心舒期充盈量明显减少，因此搏出量明 19、关于外毒素的叙述，下列错误的是（）。A、耐热，使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏B、化学成分是蛋白质C、多由革兰阳性菌产生D、可刺激机体产生抗毒素【答案】A【解析】常见错误有各种选择。外毒素是大多革兰阳性菌，少数革兰阴性菌产生 的一种蛋白质。大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外，也有存在于菌体内，待菌 溶溃后才释放出来的。由于成分是蛋白质，所以多数外毒素不耐热。20、磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构相识于（）。A、对氨基
12、苯甲酸B、二氢喋吟C、苯丙氨酸D、谷氨酸【答案】A【解析】磺胺类药物抑菌机制属于对酶的竞争性抑制作用。细菌利用对氨基苯甲 酸、谷氨酸和二氢喋吟为底物，在菌体内二氢叶酸合成酶的催化下合成二氢叶酸, 进一步在FH2还原酶的催化下合成四氢叶酸。磺胺类药物与氨基苯甲酸的化学结 构相似，竞争性结合FH2合成酶的活性中心，抑制FH2以至于FH4合成，干扰一 炭单位代谢，进而干扰核酸合成，使细菌的生长受到抑制。故选A。21、感染组织高度肿胀坏死，按之可听到“捻发”音的细菌可能是（）。A、结核分枝杆菌B、金黄色葡萄球菌C、乙型溶血性链球菌D、产气荚膜梭菌【答案】D【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类，
13、产酸产气，严重病例表现为 组织胀痛剧烈，水气夹杂，触摸有捻发感，最后产生大块组织坏死，并有恶臭。 22、输胆管道包括（）。A、肝左管B、肝右管C、肝总管D、胆总管【答案】ABCD【解析】肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统而言，包括胆囊和输胆管道 （肝左管、肝右管、肝总管和胆总管）。胆囊不属于输胆管道。故选ABCD。23、男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37. 6（, 右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心音正常，律整，无杂音，超 声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断，首先考虑为（）。A、结核性胸腔积液B、病毒性胸腔积液C、心衰所致胸腔积液D
14、、化脓性胸腔积液【答案】A【解析】患者低热、盗汗、消瘦及气短，超声示右侧胸腔积液，考虑为结核性胸 腔积液。24、能抑制细菌蛋白质合成的药物是（）。A、氯霉素B、利福平C、多a菌素D、青霉素【答案】A【解析】细菌的核糖体与真核生物不同，沉降系数由30S,50S两个亚基组成。氯 霉素与50S亚基结合抑制蛋白质合成。25、可被阿托品阻断的受体是（）。A、受体B、B受体C、N型受体D、M型受体【答案】D【解析】M型受体是毒蕈碱型受体的简称，广泛存在于副交感神经节后纤维支配 的效应器细胞上，以及汗腺、骨骼肌内的血管上。阿托品为M型受体的阻断剂。 故选D。26、抗利尿激素OoA、由垂体后叶合成B、作用于能
15、近曲小管C、在体液渗透压下降时分泌增加D、在血容量增加时分泌减少【答案】D【解析】在血容量增加时分泌减少（代偿机制）。27、不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守以下原则，但除外（）。A、真诚原则B、保密原则C、标准化原则D、中立与回避原则【答案】C【解析】心理治疗是一项专业性很强的技术，其有效发挥受到很多因素的影响和 制约。在心理治疗中治疗者应遵守真诚性原则、信赖性原则、整体性原则、发展 性原则、个性化原则、价值中立性原则、保密性原则、耐心原则等，其中不包括 标准化原则。故选C。28、女性，25岁，低热，便秘腹泻交替2年，查体：右下腹4cmX5c肿块，质 中等，较固定，轻压痛。最有可能的是（）。A、结肠癌B、克罗恩病C、肠结核D、肠血吸虫病【答案】C【解析】考虑该患为肠结核。29、肾小管上皮细胞分泌氨需要（）。A、钠泵B、载体C、二者均是D、二者均非【答案】D
