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1、卫生院国家基本公共卫生服务绩效考核整改情况根据2022年7月6日市卫健局下发的2022年年终基本公共卫生服务项目绩效考核评分统计表,成绩靠后,未能完成年初制定的任务目标,我院高度重视,立即召开公卫科人员及村医会议,针对我院在2022年度国家基本公共卫生服务项目绩效考核中出现的问题,进行了逐项梳理,并进行了专项整改,现将整改情况报告如下:一、存在的问题(一)居民健康档案居民档案清理不细致,其中缺项漏项居民档案清理不细致,其中存在缺项漏项较多,主要健康问题、主要用药情况、健康评价、危险控制因素及医疗卫生服务记录等项目存在着不规范填写与空缺,档案规范性较差;居民健康档案使用率较差,动态记录更新不及时
2、。(二)老年人健康管理老年人健康管理率不达标;年度老年人健康体检表中存在缺项或漏项;未针对性开展老年人健康生活方式的指导。(三)慢性病患者健康管理慢性病患者健康管理率未达标;慢性病患者随访频次不达标,未达够每年面对面4次随访;高血压、糖尿病患者未进行质量控制,村医随访质量差,患者依从性差;慢性病患者随访服务记录表填写不规范,药名填写错误,体检表、随访表存在缺项、漏项、错项等;高血压、糖尿病患者血压、血糖控制率差;慢病患者随访管理中,对于控制不满意的人群未及时进行分类干预或分类干预措施不规范;对需转诊的患者在转诊建议及转诊指导,上存在不规范行为;在对高血压、糖尿病患者的随访中没有仔细询问患者症状
3、、药物不良反应及并发症情况,个性化健康教育工作未开展。(四)严重精神障碍患者管理严重精神障碍患者专科医生诊断证明不规范;村医在随访过程中,对患者危险性评估、目前症状、自知力、药物不良反应等评估不够准确;药名、药物剂量填写错误。二、整改措施(一)加强组织管理,确保服务质量提升一是健全组织体系,加强组织领导。我院高度重视基本公共卫生工作,及时调整项目办公室、项目工作绩效考核领导小组和项目技术指导小组。院办公室制订了有效的工作措施和方案,进一步细化和完善项目组织实施、资金管理、绩效考核、人员培训、信息报告等,使项目工作质量不断提高。二是明确职责分工,落实项目责任,扎实推进工作。十二大项目技术负责人分
4、工明细,落实对村站的督导与指导责任;实行公卫工作精细化、台账化管理,定期督查项目工作人员工作台账及任务完成情况。(二)加强资金管理,合理使用分配加强对项目资金的分配与使用,实施专项专账管理,不挤占、挪用项目资金,确保项目资金分配好、使用好、管理好;完善各项考核机制,加强工作督导考核。进一步明确公卫科室人员任务分工、镇村两级分工,细化公卫科成员与镇、村两级绩效考核细则。(三)严格工作要求,规范项目开展1.组织公卫科及全部村医学习规范;进行档案清理时,确保仔细检查,杜绝缺项、漏项、错项的存在;提高规范化电子档案的信息录入,保证数据真实准确、档案项目齐全,杜绝虚假电话号码和数据逻辑性错误。2 .加强
5、重点人群的发现和管理。为进一步做好慢性病人筛查工作,通过入户建档、首诊测血压、健康查体等形式开展血压和血糖的集中测量,提高高血压、糖尿病患者的检出率;新发现的慢性病患者及重性精神病患者及时建档并规范化管理;规范慢性病的随访工作,提高慢性病的管理效率;切实发挥好乡村医生的中间衔接作用,根据重点人群不同的健康状况,提出针对性强的干预措施,使其病情切实得到控制;将慢性病患者的随访工作与公共卫生资金拨付相挂钩,切实保证管理效果。3 .加大对65岁以上老年人健康体检教育宣传,提高居民认知度,使每一位65岁以上老年人都能正确认识免费体检服务并积极参与。集中精力做好老年人体检资料整理工作,体检信息及时录入电
6、子健康档案与健康体检信息反馈,确保65岁以上老年人免费体检服务项目工作保质保量的完成。4 .健康教育方面,加强对乡村医生的定期培训,制定操作性强的健康教育工作计划,做好资料收集发放记录,及时保存留底资料。根据不同季节、不同人群的健康教育需求,开展有特色有针对性的健康教育活动,切实发挥好宣传栏的宣传作用,通过张贴宣传海报、发放宣传材料、播放音响资料等,做到教育形式丰富多彩,让广大老百姓易于接受,随时随地向群众普及健康知识。5 .严重精神障碍患者管理:加强公卫科业务学习和村医培训,提高随访规范性和随访评估准确性;加大对严重精神障碍患者的摸底排查与登记,与各村网格员进行信息交换,确保登记在册管理患者
7、达标;及时更新病人病情诊断,确保严重精神障碍患者真实规范管理。(四)强化督导考核,完善奖惩机制落实各项服务规范,强化各项规章制度,严把考核标准与质量,确保考核公平公正。不断完善资金拨付和使用机制,加大对科室工作人员与村卫生室的督导与绩效考核力度,并把考核结果与资金拨付挂钩,努力解决各项目技术负责人与各村卫生室之间“干多干少一个样,干好干坏一个样”等问题。对在基本公共卫生服务项目工作中作出显著成绩的村站和个人予以表彰和奖励,对敷衍塞责、消极怠工、工作不利的通报批评,切实提高各公共卫生工作人员的责任感和工作积极性,确保项目工作稳步推进。(五)转变服务理念,改进服务模式为群众提供基本公共卫生服务和基
8、本医疗服务是我们卫生院与村卫生室的两大基本职责,定期开展巡回医疗服务,主动上门服务,切实提高镇、村两级对基本公共卫生服务的责任观念;在日常医疗卫生服务工作中,将基本公共卫生服务和基本医疗服务有机整合,使群众享有最基本、最有效的基本公共卫生服务,使两项工作能够同时开展、同步开展、共同促进。(六)创新宣传方式,提高群众知晓率进一步加强对基本公共卫生服务项目的政策宣传与项目宣传,按照市卫健局、镇党委、政府相关宣传日活动的要求,利用各种主题日及社会活动,采取张贴海报、发放宣传单、健康知识讲座、健康咨询活动、播放影音视频、微信公众平台及手机短信等多元化的宣传方式,大力开展基本公共卫生服务知识的普及,进一步提高群众对项目的依从性、知晓率和满意度。