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1、动火作业许可证许可证编：动火申请单位：动火现场负责人：II作业负责人电话：装置/单元/区域：设备位号：I设备名称：动火人员：监火人：动火作业部位及内容：动火作业时间:BIi豆如果作业条件、工作范围等发生异常变化，必须立即停止工作，本许可证同时废止。气体检测检测人签名：检测日期/时间：年月日时分检测人签名：检测日期/时间：年月日时分气体名称：气体含量：气体名称：气体含量：气体名称：气体含量：动火安全措施确认人1、动火设备内部的物料清理干净，达到动火条件。2、与动火设备相连的所有管线已断开或已加盲板隔离。3、动火点周围（下方）已无可燃物。4、罐区内动火点同一围堰内和防火间距内的油罐不得脱水作业。5
2、、高处作业采取防火花飞溅措施，大于5级风时禁止动火。6、电焊回路线应接在焊件上，把线不得穿过下水井或与其他设备搭建。7、乙燃气瓶、氧气瓶与火源间的距离大于IOnU安全附件完好。8、动火现场备蒸汽带（）根，灭火器（）个，铁锹（）把，石棉布（）块。9、有合格的作业通道、应急通道？10、监火人已到位。11、其他安全措施：作业许可证的审批动火作业执行人签名：年月日动火作业负责人签名：年月曰动火单位HSE工程师签名：年月日项目HSE工程师签字：年月日作业结束验收作业负责人验收签名：验收日期/时间：年月日时分声明：我签名表明我已检查作业场所，确认动火作业完毕，未留下火险隐患。本许可证一式三份，施工现场、动火单位、项目HSE管理组各一份。
