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1、教案首页课程名称中文唇舌疾病英文授课对象20级口腔专业本科层次课时2学时授课周节第H教学周周三第女生小节上课教室西三103授课章节笫八章唇舌疾病第一节唇炎第二节口角炎第三节舌疾病第四节灼口综合症第五节味觉异常教学目标与要求教学目标:掌握:慢性唇炎、光化性唇炎病因、临床表现、诊断及治疗措施。熟悉:腺性唇炎、肉芽肿性唇炎的临床表现及鉴别诊断。了解:腺性唇炎、肉芽肿性唇炎的治疗。梅一罗综合征的临床特点。教学要求:课前复习口腔黏膜病总论教学重点与难点重点:1 .各种唇炎、口角炎的临床特点2 .各种唇炎、口角炎的病理特点难点:1.唇炎与其他疾病唇部病损的鉴别2.综合征的诊断教学方法与手段讲授法:主干内容
2、案例式:提供典型病例O,让学生讨论,留作业,解决教学的重点内容。比较法:各种唇舌疾病的临床表现,鉴别诊断和治疗原则教学手段:多媒体教材与教具教材:口腔粘膜病学人民卫生出版社2008年11月陈谦明主编教具:多媒体专业词汇唇炎(CheilitiS)腺性唇炎(ChoilitiSglandularis)良性淋巴增生性唇炎(cheilitisofbeningIympholasis)肉芽肿性唇炎(granuIomatosacheilitis)光化性唇炎(actiniccheilitis)变态反应性唇炎(allergiccheilitis)引言部分:1分钟基本部分:97分钟唇部的解剖结构用时10口角区的解剖
3、特点唇炎和口角炎的分类第一节唇炎用时50,一.慢性非特异性唇炎(ChroniCcheilitis)1 .定义2 .病因(慢性、长期、持续刺激)3 .临床表现和病理特点好发部位主要症状癌前病变镜下:非特异性炎症表现4 .诊断和鉴别诊断:脱屑一慢性光化性唇炎结痂一DLE、OLP,多形渗出性红斑5 .治疗:(去因、局部处理、内服药物和注意事项)二,腺性唇炎(CheiIitiSglandularis)1 .病因2 .临床表现和病理特征主要症状临床检查癌前病变镜下:唇腺腺体变化3 .诊断和鉴别诊断活检方法结节状突起物一肉芽肿性唇炎,良性淋巴增生性唇炎、唇部粘液性囊肿4 .治疗(局部处理、同位素治疗)三.
4、良性淋巴增生性唇炎(CheilitiSofbenignIympholasis)L定义:淋巴增生性疾病的唇部表现2 .病因3 .临床表现和病理特点:好发年龄部位主要表现镜下:淋巴滤泡4 .诊断和鉴别诊断:黄色渗出液和痂皮一腺性唇炎结痂一盘状红斑狼疮5 .治疗:(避光、同位素治疗)四.肉芽肿性唇炎(granulomatosacheilitis)1 .定义:肥大性唇炎(hypertrophiccheilitis)巨唇Gnacrocheilis)2 .病因:梅一罗综合征3 .临床表现和病理特点:发病部位病程临床检查浮肿性结节性肉芽肿病镜下:非特异性炎症4 .诊断和鉴别诊断唇肿一牙源性感染、克罗恩病、血
5、管神经性水肿5 .治疗(激素局注、中药)教学内容与时间分配五.梅一罗综合征(Melkersson-Rosenthalsyndrome)L定义:肉芽肿性唇炎综合征唇肿一面瘫一裂舌三联症2 .病因:结节病3 .临床表现和病理特点:好发年龄性别部位病程主要症状镜下:肉芽肿4 .诊断和鉴别诊断不全型和完全型面瘫一贝尔面瘫唇肿一单纯性肉芽肿性唇炎裂舌一单纯性沟纹舌5 .治疗六.光化性唇炎(actiniccheilitis)1 .定义:急性光化性唇炎,慢性光化性唇炎2 .病因:光过敏机制(结合前期课程)3 .临床表现和病理特点:唇部的解剖结构用时nr口角区的解剖特点唇炎和口角炎的分类第一节唇炎用时50,一
6、.慢性非特异性唇炎(ChrolIiCcheilitis)L定义2,病因(慢性、长期、持续刺激)3 .临床表现和病理特点好发部位主要症状癌前病变镜下:非特异性炎症表现4 .诊断和鉴别诊断:脱屑一慢性光化性唇炎结痂一DLE、OLP多形渗出性红斑图8-32慢性唇炎(上下唇红)5 .治疗:(去因、局部处理、内服药物和注意事项)二.腺性唇炎(CheilitiSglandularis)1 .病因2 .临床表现和病理特征主要症状临床检查癌前病变镜下:唇腺腺体变化3 .诊断和鉴别诊断活检方法结节状突起物一肉芽肿性唇炎,良性淋巴增生性唇炎、唇部粘液性囊肿4 .治疗(局部处理、同位素治疗)三.良性淋巴增生性唇炎(
7、CheilitiSofbenignIympholasis)L定义:淋巴增生性疾病的唇部表现2 .病因3 .临床表现和病理特点:好发年龄部位主要表现镜下:淋巴滤泡4 .诊断和鉴别诊断:黄色渗出液和痂皮一腺性唇炎结痂一盘状红斑狼疮5 .治疗:(避光、同位素治疗)四.肉芽肿性唇炎(granulomatosacheilitis)L定义:肥大性唇炎(hypertrophiccheilitis)巨唇(macrocheilis)2 .病因:梅一罗综合征3 .临床表现和病理特点:发病部位病程临床检查浮肿性结节性肉芽肿病镜下:非特异性炎症图8-35肉芽肿性唇炎(下唇)4 .诊断和鉴别诊断唇肿一牙源性感染、克罗恩
8、病、血管神经性水肿5 .治疗(激素局注、中药)五,梅一罗综合征(MelkerSSonRosethalsyndrome)L定义:肉芽肿性唇炎综合征唇肿一面瘫一裂舌三联症6 .病因:结节病7 .临床表现和病理特点:好发年龄性别部位病程主要症状镜下:肉芽肿8 .诊断和鉴别诊断不全型和完全型面瘫一贝尔面瘫唇肿一单纯性肉芽肿性唇炎裂舌一单纯性沟纹舌9 .治疗六.光化性唇炎(actiniccheilitis)1 .定义:急性光化性唇炎,慢性光化性唇炎2 .病因:光过敏机制(结合前期课程)3 .临床表现和病理特点:急性慢性图8-34光化性唇炎(慢性,上下唇红)镜下:癌前状态4 .诊断和鉴别诊断湿疹糜烂一DL
9、E、OLP、唇疱疹干燥脱屑一慢性非特异性唇炎5 .治疗(避光剂)第二节口角炎(angularcheilieis)用时20,一.营养不良性口角炎(ClyStroPhiCangularcheilieis)1.病因2 .临床表现特点:全身状况3 .诊断4 .治疗(营养补充及其依据)二.感染性口角炎(infectiveangularcheilieis)L病因2 .临床表现特点:感染特征(红肿痛热)3 .诊断:微生物学检查4 .治疗(局部处理,抗生素和抗真菌)三.接触性口角炎(ContaCtangularcheilieis)1 .病因:变态性、毒物性口角炎2 .临床表现特点:急性发作3 .诊断:变应原接
10、触史4 .治疗和预防:寻找变应原和避免再次接触局部处理和抗过敏四.创伤性口角炎(traumaticangularcheilieis)L病因:外伤,医源性创伤2 .临床表现特点:裂口,新鲜创面3 .诊断和治疗:外伤史教案附页教学参考资料教师参考:口腔医学专业口腔粘膜病学人民卫生出版社2001年6月郑际烈编著。口腔黏膜病诊断学。第一版,江苏:江苏科学技术出版社,1999.张文清主编。口腔黏膜病彩色图谱。第一版,北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1992学生参考:李秉琦主编。实用口腔黏膜病学。第一版,四川:四川科学技术出版社,1987StephenT.Sonis,RobertC.Fazi
11、o,LeslieFand.Principlesandpracticeoforalmedicine.2nded思考题与作业思考题:1 .六种唇炎的临床表现各有什么特征?2 .六种唇炎的镜下所见有何特点?3 .请列表鉴别以下各病的差别chroniccheilitischeilitisglandularischeilitisofbenignIympholasisgranuIomatosacheilitisM-RSyndromeactiniccheilitis4 .口角炎的病因有哪些?其它说明教学效果与课后分析说明:1、教案首页和附页不限于一页,每栏均可拉宽,但基本格式与所列条目不能更改或遗漏。2、教案正文的条目允许增加,但不能减少。栏间距可视实际情况加以调整。3、所有教案均应以此为框架组织编写。4、中括号【】内的文字均为对相应栏目的要求、解释及说明。