卫生监督协管工作绩效评价细则.docx

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1、卫生监督协管工作绩效评价细则被评价单位:评价单位:负责人:评价人员:评价指标评价内容评价标准分值得分综合管理(IOO分)建立健全管理组织和制度,明确职责(人员分工)、并制度上墙有乡镇及协管站人员分工组织管理文件(5分);制度齐全(工作流程、岗位工作制度、卫生监督协管员工作职责、卫生监督协管人员守则、投诉举报制度、信息报送制度等,村卫生室要悬挂岗位工作制度、信息报送制度),并上墙(10分)缺一项扣一分,扣完为止;15分协管经费使用情况;村级信息评价情况;查看经费使用台帐及票据(2分);查看村级评价资料及资金划拔(3分);以上无印证资料不得分。5分年度工作计划,目标完成情况、评价结果。年度工作计划

2、(5);公共场所卫生、饮用水卫生、学校卫生、传染病防治、医疗废物管理及职业(放射)卫生目标完成得(共10),缺一项扣2,扣完为止。各项工作有总结(5分),缺1项扣1分。20分医疗环境整治;健康扶贫工作;协管人员规范着装;档案管理。医疗机构环境整洁规范(10分);无积尘和内外环境无可视垃圾(10分);医务人员着装规范(5分);医疗废物收集交接规范(10分);以上项目查看巡查记录及落实情况。健康扶贫服务窗口设置及宣传(10分);有禁烟标识(5分);协管员着装规范(5分)。建立被监督档案并进行动态管理,查看办证情况(5分)。60分业务线(15分)档案建立及管理、应急工作、公示举报电话;建立健全投诉举

3、报登记制度、登记簿。及时完成上级交办的工作任务。查看辖区内学校卫生、公共场所卫生、生活饮用水(含二次供水)、职业(放射)卫生档案建立、巡查文书归档(5分),缺1档扣1分,扣完5分为止。建立医疗机构档案(2分),文书归档(1分)。查看被监督单位基本信息登记表(3分)不全的适当扣分,无的不得分。有应急预案、应急物资储备及应急处理措施(1分);公示举报电话(1分)、建立举报投诉登记簿且填写投诉举报登记表(1分)及时完成上级交办的工作任务(2分)。15分日常工作(75分)业务线公共场所日常监督巡查(23分)建立健全公共场所(美容美发、住宿、洗浴)基本信息登记;按要求完成一年不低于4次日常监督工作;通过

4、现场稽查,卫生许可证持证率要求达到100%,健康证持证率要求达到96%以上,被监督户卫生管理档案建立率达100%o现场随机抽取1家公共场所,核实公共场所摸底调查基本信息登记,信息错误扣3分;核实档案建立,未建档扣3分;核实监督覆盖率低于100%扣3分;核实持卫生许可证率低于100%扣2分;核实从业人员持健康证率低于96%扣1分;核实无巡查记录扣1分、无意见书扣1分、无整改回访巡查记录扣2分;年度低于4次巡查扣1分;随机抽查1户公共场所中发现卫生违法事实未整改扣3分,无巡查记录扣2分,未填写日常信息报告登记表扣1分。23分医疗机构及传染病日常监督巡查(27分)建立健全医疗机构(民营医院、诊所、村

5、卫生室) 基本信息登记,通过巡查核 实信息变更情况;按要求完成一年不低 于2次日常监督,有工作计 划和总结;现场稽查医疗机构医 疗机构执业许可证持证率 达100%、执业医师资格 证、护士资格证、护 师资格证、乡村医生资 格证等持证率达100%;打击无证行医工作执业证更换、校验工作27分现场随机抽取1家医疗机构,核实医疗机构摸底调查基本信息登记,信息错误扣3分;核实档案建立,未建档扣3分;核实监督覆盖率低于100%扣3分;核实无巡查记录扣1分、无意见书扣1分、无整改回访巡查记录扣2分;年度低于2次巡查扣1分;现场随机抽取1家医疗机构中发现卫生违法事实未上报扣3分,无巡查记录扣3分,未填写日常信息

6、报告登记表扣1分;隐瞒辖区非法行医点扣4分,同时上报分管领导。查看医疗机构“两个制度”推行和落实情况,未按要求满实到位扣1分。未按要求完成临时安排工作扣1分。学校卫生日常监督巡查(8分)建立健全辖区内学校基本信息登记和学校档案管理;按要求开展一年不低于2次的日常监督巡查工作。现场随机抽取1所学校,核实摸底调查情况,核实档案建立,未建档扣2分;核实监督覆盖率低于100%扣1分;核实无巡查记录扣05分、无意见书扣0.5分、无整改回访巡查记录扣1分;年度低于2次巡查扣1分;按计划开展春季、秋季(开学季)卫生健康教育宣传栏和卫生知识宣传工作,无相关图片资料扣1分;随机抽取1所学校中,发现卫生违法事实未

7、上报扣1分,同时上报分管领导C8分职业(放射)卫生日常监督巡查(7分)建立健全辖区内职业(放射)卫生单位基本档案:按要求开展一年不低于2次的日常巡查;做好辖区内有可疑职业病患者基本信息情况登记;现场查看职业(放射)卫生单位:查看职业卫生摸底调查登记表,无职业(放射)卫生基本信息登记表扣1分;一年低于2次的日常监督巡查扣0.5分,未填写日常巡查登记表和日常信息报告登记表各扣1分;未作疑似职业病患者登记与报告记录表扣0.5分;现场抽查1家医疗机构(放射卫生)查看巡查笔录、意见书、信息报告表,发现违法事实未上报扣3分,同时上报纪委及分管领导C7分饮用水卫生日常监督巡查(10分)建立健全饮用水卫生单位

8、基本档案管理,并填写饮用水基本信息登记表;按要求开展一年不低于2次的日常监督检查,供水单位许可情况,管供水人员持证情况。查看摸底调查登记表,核实辖区集中式供水、二次供水、学生饮用水、自备水,核对档案建立,未建档案扣2分,无巡查记录扣1分,无饮用水卫生信息登记表扣1分;一年低于2次日常监督巡查工作扣1分,枯水期和丰水期监督巡查无日常巡查登记表扣1分;未完成上级交办的专项检查工作任务扣2分。辖区内发现饮用水违法事实未及时上报,造成严重影响的扣2分,同时上报分管领导。10分信息报送及培训(10分)有宣传栏;及时报送卫生监督信息;及时报送日常信息报告登记表。村级信息员培训。未开展卫生监督协管工作宣传扣1分;未及时报送卫生监督信息扣L5分;未填写日常信息报告登记表扣2分;上报信息与巡查笔录、信息报告表不一致扣L5分,未按计划对村卫生室信息员业务培训扣0.5分,无培训签到册、培训图片、培训资料扣0.5分。上报信息迟报、缓报、瞒报、谎报扣3分,同时上报分管领导。10分评价时间年月日

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