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1、患者坠床跌倒时的风险应急预案一、目的为预防患者坠床/跌倒,做好患者跌倒/坠床的紧急处理,保隙护理安全。二、编制依据根据国家全国医疗机构卫生应急工作规范的规定,结合我院实际,制订本预案。三、适用范围适用于坠床/跌倒高危患者及发生坠床/跌倒患者的应急处理。四、组织领导及职责组长:护理部主任。成员:各科护士长。职责:做好跌倒/坠床高危患者的防范宣教,降低跌倒/坠床率的发生,做好跌倒/坠床的紧急处理措施。五、应急响应(一)告知病人及家属预防坠床/跌倒的相关知识,提高病人的自我防范意识,尽可能避免坠床/跌倒。(二)完善病房设施,对危重、年高、小儿、肥胖等病人加护栏,极度躁动的病人,可应用约束带实施保护性
2、约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对病人造成损伤。杜绝不安全隐患。(三)当病人突然坠床/跌倒时,护士立即到病人身边,检查病人摔伤情况,立即判断病人的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等,不离病人,同时通知医生。协助医生通知患者家属。逐级向上级领导汇报。(四)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的病人,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运病人的方法,必要时行X光片检查及其它治疗。(五)对于摔伤头部,出现意识障碍等危急生命的情况时,应立即将病人轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。(六)受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将病人送
3、回病床,嘱其卧床休息,安慰病人,并测量血压、脉搏、呼吸,根据病情做出进一步的检查治疗。(七)对于皮肤出现瘀斑者可进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者清洗消毒伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有皮肤裂口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风药物。(八)准确、及时书记处写护理记录,认真交接班。六、信息监测和报告:(一)责任报告人:发现坠床/跌倒事件者为第一上报责任人。(二)报告程序:责任报告人遇患者发生坠床/跌倒时报护士长,并根据医疗安全(不良)事件报告制度规定,逐级进行上报。七、保障措施(一)告知病人及家属预防坠床/跌倒的相关知识,提高病人的自我防范意识,尽可能避免坠床/跌倒。(二)完善病房设施,对危重、年高、小儿、肥胖等病人加护栏,极度躁动的病人,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对病人造成损伤。杜绝不安全隐患。(三)各相关科室熟悉患者坠床/跌倒应急流程和规范,保障应急系统的快速启动。八、附则附件:患者患者坠床/跌倒时的风险的应急流程图将患者抬至病床进 行必要检查严密观察病情变化处理观察效果,写护理记录