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1、医院“二三特制”护理人员绩效考核方案为贯彻落实湖南省卫生厅有关护士薪酬改革文件精神，遵照三级综合医院评审标准的相关要求，充分调动护理人员工作积极性，特修订我院护理人员绩效考核方案。一、指导思想以护理综合目标管理方案为指导，绩效考核实行与护理人员资历、能力、工作数量、工作质量、患者满意度等挂钩，体现“按岗定酬，按劳取酬，多劳多得,优劳优得”的原则。二、考核体制一“二三特制”“二”即根据岗位不同分为两类：即护土长和护士。“三”即绩效由三部分组成：护士长绩效：职务绩效+岗位绩效+质量绩效。护士绩效：职称绩效+岗位绩效+质量绩效。“特”即各科室根据专科特点设立的特殊护理项目，如：PlCC置管等特殊护理
2、项目。三、考核方法（一）护士长绩效考核1、职务绩效：占绩效70%,以医院综合目标管理方案确定的护士长绩效系数为指导。2、岗位绩效：绩效的30%系数用于岗位考核，由护理部按护士长工作考核评价标准每月进行考核，考核295分者为优秀，岗位绩效系数加0.05,80-95分者为合格，V80分者岗位绩效系数扣0.1,V60分者扣岗位绩效系数0.2。3、质量绩效：包括环节质量和终末质量环节质量按照护士长现场考核奖罚细则（详见附录一）落实；终末质量按每月二级、三级护理质控检查排名第一，奖护士长IOO元；最后一名，罚护士长100元。（二）护士绩效考核1、职称绩效：占绩效70%,以医院综合目标管理方案确定的职称系
3、数为指导。2、岗位绩效：占绩效30%,不同岗位，不同职称，不同系数，科室可根据实际情况自行制订。3、质量绩效：包括环节质量和终末质量环节质量按照护士现场考核奖罚细则（详见附录二）落实。终末质量按每月二级、三级护理质控检查排名第一，奖励科室护士100兀；最后一名，罚科室护士100兀O4、特殊项目绩效：科室可根据实际情况自行制订考核项目与考核办法。5、其他：享受绩效工资的轮科人员，前1-2个月，绩效系数可根据轮科人员工作能力做适当调整；根据实际出勤计算岗位绩效的科室，A班、N班超时部分补休者，需适当补发绩效。附录一：护士长现场考核奖罚细则（一）奖励细则1、本科室患者满意度调查排名第一，奖IOO元；
4、回收率（290%）排名第一，奖50元；科室收到表扬护士的书面表扬信或锦旗等，奖10元。2、每月护士长工作考核评价标准（295分）排名第一，奖100元。3、各项考试考核（理论280分，技能290分）在护士长中排名第一，奖100元。4、每年在国家级、省级期刊发表论文1篇以上，奖100元/篇（要求护士长每年发表论文21篇）。（二）处罚细则1、着装不符合要求、不符合“十七字”上岗要求者，每次扣10元。2、上班时手机未处于震动状态，每次扣10元。3、上午无特殊情况离开科室，从事事务性工作或办私事，每次扣20元。4、非正常休息未汇报护理部，每次扣20元。5、不合理排班，未体现“能级对应、级别搭配、配对协助
5、、连续排班、弹性排班”原则，每次扣IOtCo6、未掌握病室动态，未做到“十知道”，每次扣10元。7、对当日责任护士分管病人不清楚，扣20元/人次。8、未在规定时间内发放满意度调查表，扣5元/人次。9、询问患者不认识护士长，扣5元/人次。10、未落实危重患者现场查房指导或无记录者，扣20元/人次。11、未落实危重患者护理文书日控制（特别是危重、特殊、高危压疮及跌倒患者上报制度），扣20元/人次。12、未定期检查抢救药品、物品及各种抢救仪器，抢救车封口无护士长签名，每次扣20元。13、节假日、晚夜班值班未按规定时间值班，每次扣50元，未认真落实查房，视情况扣10-50元。14、指导与督促带教老师按
6、要求完成新人、实习生、进修生的带教，并及时完善相关资料，不符合要求扣20元/人次。15、各项考试考核未达到要求者每次扣100元。16、科内护士违规负管理责任，视情况元扣10-20元。17、抽背护士长对护理目标管理指标的知晓率未达到要求每次扣10元。18、护士长每年发表论文不少于1篇，未发表扣100元/年。附录二：护士现场考核奖罚细则（一）奖励细则1、收到书面表扬信及锦旗等，每次奖50元。2、及时发现别人的过失，避免护理不良事件的发生，视情节奖20ToO元。3、各项考试考核（理论280分，技能290分）在护士中排名第一，奖100兀4、每年上晚夜班超过120个以上者，奖20元/个。5、每年在国家级
7、、省级期刊发表论文1篇，奖100元/篇（要求中级及以上职称21篇）。（二）处罚细则1、着装不符合要求，未做到“四轻”、“十不”、“十不交接”，每项扣5兀2、上班时间手机未处于振动状态，每次扣20元。3、不遵守劳动纪律，出现迟到、早退、空岗、私自换班等情况，视情节每次扣10-20元。4、医嘱未做到班班查对、每天总对，视情节扣10-50元，漏签名一次扣5元；未执行“输液换瓶三句话”，每次扣10元。5、治疗不带口罩、用药不端治疗盘、皮试不带急救盒，每次扣10元。6、抢救物品、药品处于应急状态，一处不合要求扣5元。7、未按要求挂各种警示牌，如：药物过敏、高危跌倒、防外渗、膀胱冲洗等，每次扣10元。8、
8、患者发生压疮（难免压疮除外）、非计划拔管、坠床、跌倒、烫伤等意外,视情节扣50-200元。9、责任护士对患者病情未做到“十知道”、询问患者不认识责任护士，扣5元/人次。10、未按等级护理要求巡视病房，接应传呼不及时，未及时发现输液故障，每次扣10元；未及时发现病情变化，视情节扣50200元。11、依赖家属倾倒引流物，未做好患者处置工作，患者有长指甲、长胡须，扣5元/人次。12未执行一人一针一管、一床一刷、一桌一抹、一人一表，每次扣5元。13、未遵医嘱进行四测、测体温不数脉搏或记录与患者实际脉搏不相符、未测而作虚假记录，每次扣20-50元。14、带教学生不认真，学生单独进行操作，视情节每次扣10
9、-50元，未按计划进行小讲课，每次扣10元。15、受到患者投诉，经核实视情节扣50-200元。16、不参加业务学习者（特殊情况需请假）每次扣50元，学习笔记不符合要求者每次扣5-10元，学习迟到者每次扣10元。17、各项考试考核未达到要求者每次扣100元。18、抽背护士对护理目标管理指标的知晓率，参照护士长处罚落实。19、手术室（另加）：未穿外出服外出，每次扣10元；手术患者无腕带标识，扣10元/人次；手术患者未穿病人服，扣5元/人次；择期手术未进行术前访视，扣10元/人次；术后患者未进行术后探访，扣10元/人次；学生单独接送手术患者，视情节每次扣10-50元。20、消毒供应中心（另加）：进无菌间未带口罩帽子，每次扣5元；一次性物品未拆外包装放无菌间，每样扣5元；一次性物品无菌间发现过期包，每个扣50元；无菌包内无指示卡或无菌包外无指示胶带，每次扣50元。
