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1、护士长工作总结时光如梭，XX年就这样结束了，回忆这过去的一年，取得了一些成绩也存在很多问题，现将具体工作总结如下：取得的成绩：一、医疗安全方面1、经过这一年不断强化护理安全教育，加强护理规章制度的落实，今年内未发生护理安全不良事件。2、根据等级医院评审要求，结合我院实际情况制定了相关空缺的护理有关制度并加以落实，切实提高了我院护理质量与服务水平。3、经加强重点环节及重点病人管理，对重点病人现存及潜在的风险做出评估，未发生医疗安全不良事件及医疗纠纷。4、对新入职人员进行重点管理，降低差错事故发生率。5、规范电子病历中护理文书书写，使护理文书尽量标准化、规范化。6、完善规范护理紧急风险预案，并对紧
2、急预案进行学习继演练，提高护士对突发事件的应急能力及自我保护能力。7、设备、设施、物品、药品严格按照相关规定进行有效、规范、专人管理。二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，切实落实住院病人的入出院健康宣教，将各项护理制度切实落实到病人住院的全过程，本年内无护理纠纷发生。三、根据等级医院评审要求制定了检查、考评、反馈制度，依据建立的制度进行深入病室检查、督促、考评，在实际工作中发现问题并提出整改措施，提高护理服务能力和质量。四、根据“三基”培训计划严格执行护理理论培训、操作培训内容，提高护理人员的理论水平与实际护理操作能力，根据等级医院评审要求，自十月份起护理“三基”理
3、论和操作培训由每季度一次变更为每月一次，新开展护理查房及护理病历讨论每月一次，对徒手心肺复苏、简易人H呼吸器的使用方法以及其他的急救器材、急救仪器的使用方法进行培训，切实提高了护理服务技术水平，使护理操作更加趋于规范化、标准化，使病人得到了更好的护理服务。五、加强感控管理，特别对手卫生执行率和准确率进行定期考核及不定期抽查，切实提高护理人员手卫生依从性，对医疗垃圾进行严格分类-收集-集中处理，并进行检查和登记,有效控制医院感染。六、根据等级医院评审要求，对消毒供应中心进行规范性改造，进一步规范医疗器械的清洗消毒-灭菌程序，清洁区与污染区进行明确分区，新开展生物监测每星期一次，以保证医疗器械灭菌质量安全。存在的问题：一、各种规章制度的细节落实过程中仍然存在问题，例如：各种登记本有空项、漏项。二、新制定的规章制度落实过程有空缺。三、根据分级护理制度规范书写电子病历中护理文书的书写过程中，书写的细节仍然存在问题，例如：体温单必填项有空缺，过敏史无备注等。四、由于上班人员有限及手卫生意识不到位，手卫生依从性有待进一步提高。在以后的护理工作中，针对以上护理问题将制定相关有效的考核、考评机制，切实提高我院护理服务质量。
