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1、A员医院护理部8护士长工仔豺封XX年将在护理部的领导下，为了更好的为患者服务，以更好的成绩迎接贵州省等级医院的复审。现根据贵州省三级医院评审标准及考核办法、优质护理服务评价标准和护理部工作计划，制定XX年片区护士长工作计划如下：一、建立科室护理管理组织体系1 .完善护士长工作职责1.1 根据护理部的指导思想，完善护士长工作职责，修订护士长工作手册。1.2 每季度对护士长知晓、落实工作职责及护士手册记录情况进行效果评价和追踪分析，提升护士长管理能力。L3访谈临床科主任、护理人员，收集对护理管理工作的意见及建议，针对问题进行追踪、分析。2 .改变科室的在职教育管理模式1 .1指导各科室根据护理部的
2、在职教育培训计划，结合科室护理人员的知识结构、人员素质，完善科室的管理组织，改变科室的在职教育管理模式为责任制层层负责制，达到“人人有人管，人人有人指导”的目的。2 .2每月抽查护士长掌握护理部及科室上月培训的相关内容;对科室教学管理组织开展工作情况进行效果评价及追踪分析，及时给与指导调整。3 ,完善科室质控管理组织1 .1指导科室根据护理部的质控要求，完善科室一级质控小组职责，并落实。3 .2每季度对科室一级质控管理组织开展工作情况进行效果评价及追踪分析。二、根据医院的护理工作中、长期规划，年度工作计划，指导护士长制订科室的中、长期规划，年度工作计划。1 .指导护士长拟定科室的计划，使计划具
3、有前瞻性和可操作性。2 .指导护士长根据护理部制定的工作目标，拟定科室的目标。目标管理落实到每一个人，专人负责检查、制定整改措施、整改方案，并指导和督促落实。3 .每季度抽查护士长对科室护理工作计划及管理目标知晓和落实情况，进行追踪和成效评价，促进持续改进。三、加强人力资源的管理，提高护理人员素质。1 .科护士长熟悉有关护理人员请假、休假、职业防护等相关制度的内容，指导护士长对护士进行相关培训。每季度针对护理人员对职业保险及职业防护的了解及落实进行指导和检查。每半年对科室护理人员信息等资料进行检查一次。2 .实施护理人员岗位管理、分层使用和培训，提升护士素质，明确临床护理内涵及工作规范，全面落
4、实护士职责。2.1 指导护士长落实医院制订的护理人员分层管理办法,对科室护理人员进行分层使用。2.2每季度检查护理人员分层级职责掌握和落实情况,使不同护理级别的住院患者与责任护士能级水平相符合。2.3指导护士长根据科室实际，完善科室紧急情况下护理人力资源调配方案并进行应急演练。2.4指导护士长完善科室的绩效考核方案，充分调动护士的积极性。使方案能充分体现护理工作量、质量、难度、风险度、技术要求、患者满意度等，充分征求护士意见并持续改进。每季度进行检查一次。3.加大护理人员对护理常规、操作规程、护理核心制度、护理管理制度的培训和考核力度。督导护士长按计划进行培训、考核、落实。科护士长采用提问、实
5、地查看、实景考核等方式进行督导检查。4、鼓励和支持护理人员开展科研工作，科研小组加大科研培训力度，提高护理人员科研水平和能力，指导护理人员申报科研课题,力争XX年获10-15项护理科研课题立项，提升护理人员的科研意识和解决问题的能力。申报专利8-10项。开展新技术和新项目1-3项。四、持续改进护理质量1 .制定个性化的护理计划，落实分级护理服务规范1.1 指导科室修订分级护理服务项目及内涵、健康宣教手册等，并组织培训、考核、落实。1.2 按优质护理服务内涵，以“实施责任制整体护理”为指导思想和宗旨，实施责任护士包干病人的护理模式，并实行扁平化的管理。根据此模式修订各班职责和排班模式。1.3指导
6、科室根据患者需求制订个性化护理计划。定期检查分级护理工作内容与质量，全面落实治疗、护理、生活护理、康复指导和心理护理等职责。1 .4全面促进延伸护理服务的开展。2 ,危重患者的管理2.1 指导科室对护理部制定的危重患者护理常规、技术规范、工作流程及应急预案进行培训，不定期抽查和考核。2 .2定期到科室进业务查房，督导科室密切观察危重患者的病情变化，并落实风险评估和安全防范措施。对科室落实情况进行评价、分析和整改。3 .围手术期患者的护理。指导科室对围手术期患者的护理常规和处置流程进行培训、考核、落实，不定期进行抽查，对存在问题进行追踪、分析、评价、整改。4 .为促进以上规范的落实，拟进行多形式
7、的查房。4.1 进一步促进医护联合查房，护士长或组长按需查房，至少每月进行业务查房一次，科护士长每2月进行业务查房一次，进行护理计划指导一次。按需组织护理疑难病例讨论。4.2 进一步规范科室的护理查房、护理会诊及疑难病例会诊。五、护理安全1 .全面落实护理核心制度和流程。采取追踪检查法进行检查和评价。2 .仪器、设备和抢救物品的管理。督导科室护士长按计划进行常用仪器、设备和抢救物品使用制度与流程的培训、考核、落实和紧急预案演练。不定期进行追踪、检查、评价。3 .不良事件的管理。督导科室主动上报护理不良事件，对发生的不良事件进行归因分析及讨论。查找护理工作制度、流程中存在的漏洞与不足，有针性的进行完善、修订。对修订后的工作制度或流程执行情况进行督导检查。4 .并发症预防与处理。每月对科室落实临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范情况进行分析、评价。5、落实重点环节的管理。指导科室梳理本科重点管理环节，制订相应的管理制度及应急预案，并进行培训、考核、落实及应急预案演练。
