护理质量考评标准 特殊科室 部分应知应会内容 考评计划.docx

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护理质量考评标准中部分应知应会内容考评计划考评对象:特殊科室考评月份:每季度第二月考评者:消毒供应室1工作人员熟练掌握物品的回收、清洗、包装、消毒、灭菌、发放等操作流程考评对象:特殊科室考评月份:每季度第三月手术室1护理人员对优质护理服务的目标和内涵(满足病人基本生活需要,保证病人安全、舒适,协助平衡心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,开展优质护理服务提升病人与社会的满意度)知晓率100%2护士知晓规章制度、岗位职责和任职条件3聘用护士知晓薪酬、待遇、保险的相关制度、规定4护理人员知晓护理质量控制目标,知晓各项护理质量标准5护理人员知晓手术室安全管理方面的主要内容与履职要求6护士掌握职业暴露后报告、处理程序,严格执行标准预防。对医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率达100%7无惩罚性不良事件报告制度知晓率100%,护士会通过内网系统或其他途径及时上报不良事件消毒供应室1护士知晓规章制度、岗位职责和任职条件,工作情况符合岗位工作标准2工作人员知晓质量控制目标、质量考评标准3工作人员知晓安全管理方面的主要内容与履职要求4无惩罚性不良事件报告制度知晓率100%,护士会通过内网系统或其他途径及时上报不良事件5消毒供应中心人员掌握消毒供应各环节工作技能要求6护理人员手卫生知识知晓率100%,洗手方法正确率295%。护士掌握职业暴露后报告、处理程序,严格执行标准预防护理部

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