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施工（材料）样板确认单（通用）工程名称施工单位样板施工部位样板名称现浇过梁施工样板质量标准：（工程部填写）1、当过梁受平面限制入墙长度不足150mm时，采用植筋及现浇的方式进行施工；2、模板加固方式无破坏墙体的现象；3、模板施工规范，无漏筋隐患，截面尺寸无偏差；4、混凝土成型观感较好，无麻面、孔洞，开裂、破损现象。验收中发现的问题：数码照片（可附后）：综合验收意见 不符合设计与规范要求，需返工整改后重新验收 符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工 符合设计图纸，但有变更并由甲方设计部下发书面变更通知 整改/变更意见：验收签认施工单位监理单位工程部设计研发中心其他参加部门1.样板验收由项目工程部组织，其他参加部门详见工程（材料/设备）样板验收配合工作表讥2材料的准用证、出厂证明、及检测中心出示的检测报告应作为本清单的附件，否则不得封样。3本确认单经签字盖章后原件两份，设备、材料样板上粘贴一份，存档人保存一份。其余参加签署人可各持复印件一份。4.合格项打不合格项打“X”涉及不到的项目打“一”
