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1、标线、凸起标检验申请批复单施工单位：合同号：监理单位：编号：ZK-013-工程项目工程地点及桩号具体部位检验内容要求到现场检验时间：施工单位递交日期、时间和签字：总监办收到日期、时间和签字：现场监理人员意见：签名：日期：本项目可以继续进行：质量证明附件：专业监理工程师签字、日期：施工单位收到日期、时间和签字：施工单位：湖北省高速公路实业开发有限公司合同号：监理单位：湖北省公路工程咨询监理中心编号：ZJ-094-分项工程名称所属分部工程施工时间桩号及部位检查人记录人检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1标线线段长度（InIn）600030尺量：每Ikm测3处，每处测3个线段
2、4000+203000152000101000102标线宽度（InnI）+5,0尺量：每Ikm测3处，每处测3点3标线厚度干膜，mm溶剂型不小于设计值标线厚度测量仪或卡尺：每Ikm测3处，每处测6点热熔型+0.50,-0.10水性不小于设计值双组分不小于设计值预成型标线带不小于设计值突起型突起高度不小于设计值基线厚度不小于设计值4标线横向偏位（mm）30尺量：每Ikm测3处，每处测3点5标线纵向间距（mm）900045尺量：每Ikm测3处，每处测3个线段600030400020300015路面标线质量检验表(续表)施工单位：湖北省高速公路实业开发有限公司合同号：监理单位：湖北省公路工程咨询监理
3、中心编号：ZJ-094-分项工程名称所属分部工程施工时间桩号及部位检查人记录人检验时间m检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法6逆反射亮度Rl(mcd1一1一Xm2)非雨夜反光标线I级白色2150标线逆反测试仪：每Ikm测3处，每处测9点黄色100II级白色2250黄色125III级白色350黄色2150IV级白色2450黄色175雨夜反光标线干燥白色350干湿表面逆反射标线测试仪：每Iknl测3处，每处测9点黄色2200潮湿白色2175黄色2100连续降雨白色75黄色275立面反光标线干燥白色2400黄色2350潮湿白色2200黄色2175连续降雨白色2100黄色1007抗滑值(BP
4、N)抗滑标线245摆式摩擦系数测试仪：每Ikm测3处彩色防滑路面满足设计要求外观质量：自检结论:突起路标质量检验表合同号:施工单位:分项工程名称所属分部工程施工时间桩号及部位检查人记录人检验时间项次检验项目设计或规定值允许偏差检验结果检验频率和方法1安装角度（）5角尺：抽检10%2纵向间距（Inm）50尺量：抽检10%3横向偏位（mn30尺量：抽检10%外观质量：自检结论：质检工程师：日期：编号：ZJ-097-监理单位:热熔标线施工底油喷涂记录表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-107-施工桩号施工位置上行线下行线施工长度清扫检查是否合格2施工时间施工气温、气候、风力喷涂量（gm2）喷涂
5、压力、车型号喷涂宽度、长度保留时间（min）自检结论及技术人员签字：日期：热熔标线施工记录表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-108-施工地点及桩号施工长度施工时间、天气、气温、风力标线车、热融釜型号涂料加热时间、出料温度标线厚度标线长度纵向间距横向偏位玻璃在标线上的状态外观鉴定：现场记录员：自检结论：日期：突起路标施工记录表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-109-施工地点及桩号施工长度施工时间、天气、气温轴线偏位粘接层厚度突起高度纵向间距成型前保护措施外观鉴定：现场记录员：日期：自检结论：日期：记录人:复核人:日期:施工照片施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-126-施工部位施工日期拍照日期施工前整体图一简要说明施工中细部图二简要说明施工中整体图三简要说明施工后整体图四简要说明承包人监理工程师1 .本表适用于小修及隐蔽工程和一些无法通过表格来反映质量和施工过程的工程。2 .本表格中的照片可以是打印机直接打印的，但必须能够反映小修及隐蔽工程的实际施工情况。
