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1、检验科医院感染防控管理制度一、根据新版新型冠状病毒标本实验室检测及生物安全处理程序,结合我科现有条件补充以下处理流程:1 .紧急改造门急诊化验室作为疑似病人化验检测的绿色通道。把门急诊化验室窗口改造为特殊标本传递窗。其余普通住院病人标本送4楼检验科检测。2 .疑似病人检测项目:参考新型冠状病毒肺炎诊治第五版要求,检测血常规、急诊生化(肝功能、肾功能、心肌酶谱、CRP)、肌钙蛋白、降钙素原。3 .护士采集疑似病人的血体液标本专人送至门急诊化验室特殊标本传递窗口,并告知检验人员是否为发热病人。4 .门急诊化验室专人操作,做好二级防护,戴N95口罩、戴医用防护帽、戴双层手套、戴护目镜、穿工作服、穿隔
2、离衣,血液标本离心后静置15分钟方可开离心机盖,暴露性的操作在生物安全柜中进行。5 .疑似病人的标本检测完立即盖好盖子,放置专门的感染性医疗垃圾袋,24小时内交市疾控中心统一管理。6 .加强门急诊化验室消毒工作,物体台面、桌面早中晚用1000mgL的84擦拭,对疑似病人标本操作后开移动紫外灯消毒30分钟,工作人员勤洗手、勤消毒。生物安全柜使用前和使用后需消毒30分钟。二、消毒管理及个人防护1 .空气消毒:使用空气消毒机进行空气消毒,每天消毒两次,每次定时60分钟,无消毒机的密闭房间或特定地点、申请单、化验单、工作服、登记本、笔等用紫外灯消毒30分钟,注意紫外灯打开之后人必须离开。2 .地面、台
3、面消毒:可用2000mgL的含氯消毒液消毒30分钟。3 .标本洒溢消毒:先应移除物体放入黄色垃圾袋,如试管架、笔、未破碎的玻璃器皿,用含有效氯5000mg184液浸泡消毒30分钟,再用清水作常规冲洗干净,加样枪则用含有效氯5000mg184液擦拭消毒作用30分钟再清水擦拭干净。其次用消毒巾覆盖污染物,用含有效氯5000mg184液作用30分钟,再清理干净,消毒巾作高压消毒灭菌处理。4 .物体表面消毒:a.设施设备表面,如门把手、抽屉拉手、冰箱、空调遥控器、加样枪、扫描枪、笔、电话、键盘、鼠标,灯开关等实验室耐腐蚀的表面用含有效氯2000mgL84消毒液30分钟,再用清水抹布擦拭干净。b.仪器表
4、面:如离心机、生物安全柜、仪器均用75%的酒精擦拭消毒。C.锐器桶、垃圾桶、废水桶拉手:喷洒含有效氯5000mgL84消毒液消毒,作用表面30分钟,再用清水擦拭净。5 .标本的消毒:a.标本接收时,转运箱喷洒含有效氯5000mgL84消毒液消毒后再开启接收。b.标本做完之后,用自封袋装上,再高压消毒灭菌:或者盖上盖子,喷洒含有效氯5000mgL84消毒液用黄色塑料袋扎紧,2-8度保存6 .防护用品:好的眼镜、胶鞋用含75%的酒精喷洒消毒。口罩、手套、鞋套放入黄色垃圾袋中高压消毒灭菌。帽子、防护服无明显污物的情况下放入污衣袋中、放入生物安全柜中用紫外线消毒30分钟,在应急物资紧张、气密性好的情况下,可重复使用,否则丢弃。注意每次消毒后检查防护服气密性。三、手卫生;1、扎伤:一挤二冲(流水冲洗)三消毒(75%酒精)。2、参与现场工作的所有人员均应加强手卫生措施,可选用有效的含醇速干手消毒剂,或使用洗手液在流动水下六步洗手法洗手,然后75%的酒精喷洒消毒。四、废水消毒:按1(84原液)比10(废水)的比例消毒。五、感染性医疗废物消毒:医疗废物的处置遵循医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法的要求,规范使用双层黄色医疗废物收集袋封装后,经高压消毒灭菌,再转运至医院医疗垃圾中转站。