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1、不明原因肺炎病例报告管理制度一、制定目的为及时发现传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、新型冠状病毒肺炎及其它聚集性发生的呼吸道传染病,并采取相应的防控措施有效控制疫情,防止疫情扩散,特制定本制度。二、适用范围全院所有医务人员三、主要内容(一)不明原因肺炎病例定义同时具备以下4条,不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例。1 .发热(腋下体温N38。0;2 .具有肺炎影像学特征;3 .发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;4 .经规范抗菌药物治疗35天后,病情无明显改善或呈进行性加重。(二)发现与报告接诊医生发现不明原因肺炎病例要及时报告医务部、院感科和公共卫生科,医务部组织专家进
2、行会诊与排查,仍不能明确诊断的,应立即填写传染病报告卡,注明“不明原因肺炎”报告公共卫生科进行网络直报。及时通知发热门诊采集病人血清、鼻咽拭子、气道分泌物等样本,送市疾控中心流感网络实验室进行检测。公共卫生科及时将病例检测结果通知相关科室,并及时将病例进行订正报告。对明确诊断为其他疾病或明确排除传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、新型冠状病毒肺炎的病例,应订正为已明确诊断疾病或“其他不明原因疾病(三)病例管理医务人员对不明原因肺炎病例进行诊治时,要采取个人防护措施(如穿工作服、佩戴工作帽和医用防护口罩等)。发现聚集性不明原因肺炎病例后,应立即采取呼吸道传染病隔离措施和相应的院内感染控制措
3、施。经专家组会诊,诊断为传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、新型冠状病毒肺炎疑似病例、临床诊断病例或实验室确诊病例者,须按照国家卫健委相应的防治工作方案开展处置工作,隔离救治病人,加强院内消毒、控制院感发生等措施。(四)发热门诊、呼吸内科、急诊科、小儿科、内二科、ICU等相关科室为监测重点科室,要配备防护用品,医务人员按照规定做好个人防护,并做好相应处置工作。L配合疾控部门完成流调等相关工作,负责组织落实院内相关密切接触者医学观察和资料上报;2 .为各级专家组会诊和流行病学调查提供相关临床资料;3 .根据要求上报病例病情变化及转归。如病人死亡,要及时报告疾控中心和市卫健委。全院各科室要充分认识传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、新型冠状病毒肺炎疫情对人民健康安全和社会经济发展造成危害的潜在风险,认真学习并熟悉掌握不明原因肺炎病例诊断标准和病例报告流程,做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗,控制疫情的传播、蔓延,切实担负起保障全市人民群众生命安全的重任。