病危通知书.docx

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卫生院病（危、重）通知书（存根）病人：（男、女），年龄：,住院号：因病于年月日时，收入我院床治疗，目前病情危重,随时有生命危险，需家属全力配合进行救治，特此此通知。病危通知时间：年月日时分医生签名：家属签名：与患者关系：说明：该通知书一式两份，医患双方各保留一份。卫生院病（危、重）通知书病人：（男、女），年龄：,住院号：因病于年月日时，收入我院床治疗，目前病情危重,随时有生命危险，需家属全力配合进行救治，特此此通知。病危通知时间：年月日时分医生签名：家属签名：与患者关系：说明：该通知书一式两份，医患双方各保留一份。