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1、第二批省级产业互联网平台示范项目申报书项目名称申报单位（盖章）推荐单位（盖章）申报日期山东省工业和信息化厅编制一、企业和项目基本信息（一）企业基本信息企业名称组织机构代码/三证合一码成立时间企业性质国有民营口三资注册资本（万元）单位地址联系人姓名电话职务手机传真E-mail总资产（万元）负债率信用等级上年销售（万元）上年税金（万元）上年利润（万元）是否是工业互联网创新发展工程支持的项目口是（项目名称：）口否是否是国家试点示范项目口是（项目名称：）口否申报企业简介（发展历程、主营业务、市场销售等方面基本情况，不超过400字）平台（平台供应商名称、平台名称、供应商发展历程、主营业务，以及平台相关市
2、场销售等方面基本情况）注：平台方向且申报企业为非平台供应商时填介（二）项目基本信息示范项目领域口跨行业跨领域产业互联网平台口面向特定行业、特定区域、特定应用场景的产业互联网平台口产业互联网安全平台及体系建设平台项目类别口跨行业跨领域产业互联网平台项目，所跨行业及领域：口面向特定行业产业互联网平台项目，面向行业：口面向特定区域产业互联网平台项目，面向区域：口面向特定应用场景产业互联网平台项目，面向特定应用场景：项目名称项目地址起止日期项目投资（万元）项目简述（对拟推荐示范项目的创新性、有效性、可推广度进行描述，对申报条件2中提到的绩效目标进行阐述，不超过2000字）平Zx简述（参考工业互联网平台
3、评价方法（工信部信软（2018）126号），对平台的基础技术能力、资源管理能力、应用服务能力、投入产出能力进行简要描述，不超过IOOO字）注：平台方向项目填报真实性承诺我单位申报的所有材料，均真实、完整，如有不实，愿承担相应的责任。法定代表人签章：公章：年月日二、项目基本情况（5000字）（一）项目概述（二）项目实施的创新性（与国内外先进水平的比较）（三）项目实施的有效性（与项目实施前的效果比较）（四）项目实施的可推广性（项目解决方案的成熟度及预期推广效果）三、平台基本情况（5000字）注：平台方向项目填报（-）项目平台概述（二）平台基础技术能力（三）平台资源管理能力（四）平台应用服务能力（五
4、）平台投入产出能力四、项目实施情况（一）项目实施主体、服务对象及适用场景（二）项目方案及实施情况（详细描述平台实施架构、关键要素及集成部署路径）五、下一步实施计划（5000字）（下一步建设的主要内容、实施计划、预期目标、进度安排、效益分析、风险控制、成长性分析等）六、示范作用（突出项目实施中的典型经验和做法，以及对典型行业和区域内开展同类业务的可复制性和示范价值。）七、相关附件企业专利、获奖证书及其他证明材料（复印件）（填报格式说明：请用A4幅面编辑，正文字体为3号仿宋体，单倍行距。一级标题3号黑体，二级标题3号楷体GB2312o）申报主体责任声明根据山东省工业和信息化厅关于开展第二批省级产业互联网平台示范项目申报工作的通知要求，我单位提交了项目参评。现就有关情况声明如下：L我单位对提供参评的全部资料的真实性负责，并保证所涉及的关键技术产品等内容皆为自主知识产权。2 .我单位在参评过程中所涉及的项目内容和程序皆符合国家有关法律法规及相关产业政策要求。3 .我单位对所提交的项目内容负有保密责任，按照国家相关保密规定，所提交的项目内容未涉及国家秘密、个人信息和其他敏感信息。4 .我单位申报项目所填写的相关文字和图片已经审核，确认无误。我单位对违反上述声明导致的后果承担全部法律责任。法定代表人：（签字）公司（企业盖章）二。一九年月日
