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1、科学传播研究与实践课题项目项目编号：国家基层科普行动计划（湖南）科学传播研究与实践课题项目申报书课题类别：口科普研究类口科普实践类课题方向：课题名称：推荐单位：申报对象：（单位/团队/个人）依托单位：（团队和个人填写）统一信用代码：（团队和个人填写项目负责人身份证号码）联系人：联系电话（手机）：电子邮箱：申报日期：年月日湖南省科学技术协会制2023年2月填报说明一、项目编号由省科协填写。二、“课题方向”填写课题申报提纲中指定的方向（科学传播研究类课题含4个方向，科学传播实践类课题含9个方向）。若申报课题属于需要自拟标题的方向，则在“课题标题”中填写标题。“推荐单位”为市州科协，省科协所属学会、
2、直属企事业单位作为申报对象可直接申报。三、本项目设支助项目和培育项目。培育项目经费自筹,其申报验收要求与支助项目相同。请申报人对是否同意列入培育项目作出选择，如未选择则视为不同意。四、申报书应为A4开本的计算机打印稿，竖装，一式3份。具体报送材料请参照申报通知要求，该申报书可从湖南省科协网站（）“通知通告”栏目下载。五、填写时请简明扼要，尽量不超出表格大小，如填写内容较多，确有需要可另加附页。六、项目申报书填写完毕，并经推荐单位盖章后报送湖南省科协科普部。一、课题名称是否同意列入培育项目：是口否二、申报对象基本情况名称（姓名）依托单位（团队和个人填写）单位地址邮政编码课题负责人联系电话单位及职
3、务身份证号码工作基础三、课题内容、实现方案及预期成效1.课题内容2.实现方案及预期成效四、课题成员序号姓名工作单位及职务在本课题中承担的主要工作备注123五、项目经费预算经费总预算万元，其中：1 .申请国家“基层科普行动计划”补助经费万元2 .自有经费万元包括：国家其他拨款万元单位自筹万元其他万元经费支出预算表单位：万元编号支出内容金额测算依据1234合计六、课题申报对象承诺我单位保证申报材料真实、合法、有效，申报事项和专项资金使用计划已经本单位集体审议通过。我单位愿意按照法律、法规和政策的有关规定，接受监督、审计和评估，并承担相应责任。法定代表人签名：（单位盖章）课题负责人签名：年月日七、市州科协、财政部门意见（单位盖章）年月日八、湖南省科协审核意见资格审查1.符合申报条件口2,不符合申报条件口理由：审核人签名：年月日评审意见1.列入支助项目口给予课题经费支助万元。2 .列入培育项目口3 .不予立项口负责人签名：年月日省科协审核意见负责人签名：年月日
