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1、医院收入管理制度第1章总则1-11.1 目的1-11.2适用范围1-11.3 管理原则1-1第2章收入范围与确认2-121医疗收入2-11.3.1 门诊收入2-11.3.2 住院收入2-122财政补助收入2-123科教项目收入2-224其他收入2-3第3章收入管理3-13.1 收入预算管理3-13.2 价格管理3-13.3 票据管理3-23.3.1 财政票据管理3-23.3.2 增值税发票管理3-334收入收缴管理3-43.5收入核算管理3-5第4章附则4-14.1实施与修订4-1第1章总则1.1 目的为加强和规范我院收入管理，做到依法组织、及时确认收入，根据中华XS共和B豳滋、行婢业单位内部
2、防掘范（试行等有关法律法规规定，结合我院实际情况，制定本制度。1.2 适用范围收入是医院开展医疗服务及其他活动依法取得的导致本期净资产增加的经济利益或服务潜力的流入。主要包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。1.3 管理原则医院收入应当全部纳入预算管理。医院举办非独立法人分支机构的收支是医院财务收支的一部分，必须纳入医院财务统一管理。第2章收入范围与确认2.1 医疗收入医疗收入是指医院开展医疗服务活动，按照现行国家规定的医疗服务项目以及所属物价部门制定的项目服务收费标准取得的收入。医疗收入按照权责发生制予以确认。按照提供服务的地点不同，医疗收入分为门诊收入和住院收入。2.1.1
3、门诊收入门诊收入是指为门急诊病人提供医疗服务所取得的收入，包括挂号收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务收入、其他门诊收入等。2.1.2 住院收入住院收入是指为住院病人提供医疗服务所取得的收入，包括床位收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、护理收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务收入、其他住院收入等。2.2 财政补助收入财政补助收入是指按部门预算隶属关系从同级财政部门取得的各类财政补助收入，包括基本支出和项目支出。基本支出补助收入是指由财政部门拨入的符合国家规定的离退休人员经费、政策性亏损补贴等经常性补助收入；项目支出补助收
4、入是指医院由财政收入管理制度2-12016年9月23日第1次修订部门拨入的主要用于基本建设和设备购置、重点学科发展、承担政府制定公共卫生任务等的专项补助。财政补助收入通过国库集中支付方式下拨。分为财政粉支付和授权支付两陋式，分别以领橄1接支付入账通知书、锻权支付到账通知书作为依据确认收入。2.3 科教项目收入科教项目收入是指医院取得的除财政补助收入外专门用于科研、教学项目的补助收入，包括科研项目收入和教学项目收入。按照收付实现制基础予以确认。科教项目资金来源于科研、教育管理部门、上级主管部门及其他单位，这里的“项目”，指医院从财政部门以外的部门或单位取得的、具有指定用途、项目完成后需要报送有关
5、项目资金支出决算和使用效果书面报告的资金所对应的项目。科教项目收入的票据使用管理，根据财政部关于行政事业单位资金往来结算票据使用管理有关问题的补充通知（财综2010I1.1.号戊件中规定：1、收到上级主管部门拨付的资金和具有横向资金分配权部门等拨付的基本建设投资、科研课题经费，可凭银行结算凭证入账；转拨下级单位或其他相关指定合作单位的，属于暂收代收性质，可使用行政事业单位资金往来结算票据。2、没有财政隶属关系的行政单位之间发生的往来资金，应凭银行结算凭证入账。3、没有财政隶属关系的事业单位等之间发生的往来资金，涉及应税的资金，应使用税务发票；不涉及应税的资金，应凭银行结算凭证入账。2.4 其他
6、收入其他收入是指医院除医疗收入、财政补助收入、科教项目收入以外的其他收入。包括培训收入、银行存款利息收入、租金收入、投资收益、财产物资盘盈收入、捐赠收入、确实无法支付的应付款项等。其中，固定资产出租收入、投资收益等按照权责发生制基础予以确认,其他收入一般在实际收到时予以确认。第3章收入管理3.1 收入预算管理我院全部收入每年按照财政部门规定的程序、口径、范围、科目和要求编制预算报送XX市医院管理局。医院依据预算编制规定，同时参考以前年度预算执行情况，结合预算年度医院的事业发展和工作计划、医疗资源增减、医疗收费标准调整等因素，科学预测医院收入。我院医疗收入预算由经营管理组进行编制，科教项目收入预
7、算由科教处进行编制，财政补助收入及其他收入预算由财务管理组进行编制。预算归口管理部门会定期开展收入预算执行情况分析，发现问题，提出建议，采取措施，确保年度预算的有序执行。3.2 价格管理我院按照XX市统一医疗服务收费标准严格执行医疗价格政策。价格项目和标准的制定和调整按照其规定执行，其中：医院新增诊疗项目、医用耗材由我院医事行政组按规定报主管部门XX市发展和改革委员会（以下简称“XX发喔”）和XX市卫生和计划生育委员会（以下简称“XX卫计委”）审批。我院院内依医用耗材引进申请及收费标准作业准则和医疗收费标准管理作业准则执行价格维护等，确保依法依规合理取得收入，杜绝乱收费现象。我院医事行政组会定
8、期对医疗服务价格及收费情况进行信息维护、监督检查，财务管理组会定期对材料、药品价格及收费情况进行信息维护、监督检查。同时，XX市发改委、XX市卫计委、昌平区发改委会定期对我院医疗服务、药材等的价格及收费情况进行监督检查。3.3 票据管理我院按规定使用由XX市财政局统一监制的收费票据和XX市昌平区国家税务局领购的增值税普通发票。其中，财政票据包括：门诊收费专用收据（机打一联）门诊收费专用收据（机打二联）门诊收费专用收据（手工）XX市医疗住院收费票据、行政事业单位资金往来结算票据（手工）医疗收费票据统一由会计处领购、核销及销毁，由医事处发放、使用及保管；资金往来结算票据、增值税普通发票则由会计处统
9、一领购、发放、使用、保管、核销及销毁等活动，严格按规定使用，保证合法合规。3.3.1 财政票据管理票据领购，由会计处专管员携带“财政票据购领证”赴XX市财政局进行票据领购，然后于医疗财政票据购领明细表登记票据种类、起止号码等信息，医疗收费票据请医事处经办人员签字确认，资金往来票据交由会计处经办人员管理。票据发放，医事处经办人员将各收费人员对医疗收费票据的领用情况详细登记于X月份领用发票登记表，以便备查；会计处专管员对领用的资金收入管理制度3-22016年9月23日第1次修订往来票据进行起止号码登记以备使用及备查。票据使用，医疗收费票据由医事处使用，医事处将按日汇总的会计凭证清单及对应的作废、空
10、表票据，按月汇总的门诊、住院收据月使用情况登记表一并送至会计处；资金往来票据由会计处使用，逐笔登记使用情况。票据保管，医疗收费票据由医事处票据专管员统一保管，资金往来票据由会计处票据专管员统一保管，不得擅自损毁。财政票据使用完毕，按顺序清理票据存根，装订成册，妥善保管。财政票据存根的保存期限为5年。保存期满需要销毁的，报经XX市财政局查验后销毁。保存期未满、但有特殊情况需要提前销毁的，应当报XX市财政局批准。3.3.2 增值税发票管理发票领购，由发票专管员通过XX市网上国税局“票e送”进行每月首次购买（固定领购量：25张;）若当月需进行二次购买，专管员需携带公章、税盘、身份证赴昌平区国税局办理
11、。发票发放，通过税盘把当月领购的发票读入增值税发票管理系统。发票使用，设置发票使用登记簿，已使用发票进行逐张登记，并由发票领取人签字确认。发票保管，由发票专管员统一保管，不得擅自损毁。已经开具的发票存根联和发票使用登记簿，应当保存5年。发票核销，保存期满，报经税务机关查验、核销。发票销毁,经税务机关查验、核销后，由税务机关指定厂商进行销毁工作。3.4 收入收缴管理我院医疗收入、财政补助收入、科教项目收入以及其他收入的管理均纳入H1.S信息系统以确保及时准确核算。各部门、科室和个人不得自行收取任何费用。我院医疗收入按日结算，在HIS信息系统中设定每日24:00自动核算，保证门诊收入和住院收入准确
12、入账。同时医疗收入退费和医疗欠费均通过H1.S系统进行管控，由医事处对欠费病人及时跟催，并要求欠费病人再次来我院就诊时需结清欠款后方可再次挂号，确保了收入应收尽收、及时入账。我院每日会进行医务收入报表与账务核对：门诊医务收入日报表（8301表）住院医务收入日报表（8402表）医务收入汇总表与医务收入记账凭证进行核对；8301表与8402表异常原因说明与应收账款短溢缴人员明细进行核对；各项收费凭证与“医务收入检核日报表”进行核对；医事处收费人员缴款金额与出纳系统确认缴款金额进行核对。所有现金收入均按日存入银行基本户，杜绝了现金收入隐瞒、截留、挤占、挪用、坐支行为。3.5 收入核算管理我院会计处按照医院会计制度的规定设置收入会计科目，可根据医院实务需要，增设明细核算科目和辅助核算科目。对于应收在院病人医疗款、应收医疗款、预收医疗款，会计处依病历号进行明细管理。通过明细分析，及时清理并定期清算各项往来资金，以提高我院资金使用效率。财政补助收入、科教项目收入按项目按单位进行明细核算，做到专款专用。
