妇幼保健院密闭式周围静脉输液技术操作考核评分标准.docx

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1、密闭式周围静脉输液技术(一)工作目标遵医嘱准确为患者静脉输液,操作规范,确保患者安全。(二)工作规范要点1.对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉。2 .防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针O3 .根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。4 .患者发生输液反应时应当及时处理。(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。2 .操作过程规范、准确。3 .及时发现不良反应,采取适当措施。密闭式静脉输液操作流程图1. 核对医嘱2. 评估:患者过敏史、用药史及穿刺部位的皮肤、血管状况。3. 做好解释以取得配合,嘱患者排尿4. 三擦(盘、台、车)5. 洗手、

2、戴口罩用物准备1. 治疗盘、2%碘酊、70%乙醇、消毒棉签、输液器、头皮针、输液贴、输液记录单、橡皮胶、砂轮、针筒、输液架、止血带、药液(核对标签:药名、剂量、浓度、瓶身安而无破损,有效期、配伍禁忌、药液有无变质)2. 检查用物名称、有效期操作中1. 贴注射单,套网套2. 备药:取出铝盖中心部分,用2%碘酊、70%乙醇消毒、加药(双人核对)3. 插管:输液管、通气管插入瓶塞至针头根部,备胶布,携至病人床边4. 备齐用物到检查床边5. 核对患者腕带上姓名、床号、住院号6. 排尽输液器内空气7. 由下而上、由远而近选择静脉8. 扎止血带(穿刺点上方6cm),握拳9. 2%碘酊螺旋式由内而外,直径5

3、cm以上,重复一次,范围小于第一次10. 再次核对,排尽空气11. 绷紧皮肤进针,与皮肤表面成2030角,见有回血再进针少许12. 松止血带、松拳、打开调节开关13. 胶布固定针头,贴输液贴14. 调节滴速(根据病情、年龄、药物性质调节速度。告知患者注意事项,强调不要自行调节输液速度),在注射单上写上输液开始时间及滴速操作后1. 整理床单位2. 正确处理用物3. 洗手、记录静脉输液操作评分标准项目总分要求标准分得分素质要求5服装、鞋帽整洁1,举h2语言柔和恰当,态度和蔼可亲2操作前准备护士27标戴口罩2作自我介绍1核对,确认病人,解释2评估病人(病情,静脉条件,心理合作程度)3物品备齐用物,放

4、置合理2查对输液卡、药物2贴标签1套网套,开铝盖,常规消毒瓶盖3加药(抽吸方法正确)4输液管和通气针头同时插入瓶塞(至针头根部)2环境整洁,安静,安全1病人理解目的,愿意合作1抖睬,立舒适3操作过程选静脉40备胶布(45条)或无菌敷贴1排气(一次成功)6选静脉,扎止血带2进针消毒皮肤,再次核对4绷紧皮肤,进针(见回血)10松止血带、松拳、松调节器3固定正确固定针头,盖无菌敷贴4调节滴速,观察4核对,关心病人2健康教育内容通俗易懂,有针对性4操作后8助病人躺卧舒适2嫡,询问感受2整理床单位2用物处理正确,洗手2评价护理效果10输液m利,无发生输液反应,病人有安全感2操作动作熟练、正确、操作时间G5分钟6治疗性沟通有效,满足病人的身心需要2理论10目的、注意事项、输液反应、输液故障及处理10总分100

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