妇幼保健院胃肠减压技术操作考核评分标准.docx

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1、胃肠减压技术(一)工作目标1.解除或者缓解肠梗阻所致的症状。2,进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气。3 .术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复。4 .通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断。(二)工作规范要点1 .妥善固定胃肠减压装貉,防止变换体位时加重对咽部的刺激,以及受压、脱出影响减压效果。2 .观察引流物的颜色、性质、量,并记录24小时引流总量。3 .留珞胃管期间应当加强患者的口腔护理。4 .胃肠减压期间,注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知

2、的事项,对服务满意。2 .护士操作过程规范、准确、动作轻巧,患者配合。3 .确保胃管于胃内,固定稳妥,保持有效胃肠减压。胃肠减压操作流程图1. 根据评估结果选择合适的胃管2. 检查用物名称、有效期用物准备1. 核对医嘱2. 评估:患者病情、意识状态、合作程度、患者鼻腔是否 通畅,有无消化道狭窄或食道 静脉曲张等,患者是否有以往 插管的经验等3. 解释,取得配合操作过程一k1. 整理床单位2. 正确处理用物,洗手4一操作后3. 记录引流物的颜色、性质、量1. 备齐用物到检查床边,关门窗,拉好幕帘或屏风2. 核对患者腕带上姓名、床号、住院号3. 昏迷患者应先将其头向后仰,插至咽喉部(约15厘米),

3、再用一手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,插至需要的K度。如插入不畅,应检查胃管是否盘曲在口腔中。插管过程中如发现剧烈呛咳、呼吸困难、紫绢等情兄,应立即拔出,休息片刻后重插。4. 检查胃管是否在胃内。5. 调整减压装置,将胃管与负压装置连接,妥善固定于床旁6. 观察引流物的颜色、性质、量胃肠减压操作评分标准项目要求分值得分素质要求服装整洁、符合要求2仪表大方、举止端庄2态度和蔼、语言恰当1评估患者腹部体征、症状5操作前准备洗手、戴口罩2按需备齐用物,放置合理3操作过程患者体位舒适留置胃管方法正确5检查胃管在胃内方法正确10检查胃管固定方法适宜,并做标记10连接管路正确,妥善固定10调节负压适宜10观察引流液性状5定时冲洗胃管,保持负压有效5准确记录引流量5操作后用物处理、洗手5评价动作轻柔,操作正规5操作中与患者沟通,观察病情5操作90相关理论胃肠减压技术注意事项10总分100

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