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1、急性胃肠炎的诊疗及护理急性胃肠炎,是一种较常见消化道疾病。多由于饮食不洁、暴饮暴食、大量饮酒等原因引起。【主要表现】(1)病史:有饮食不洁、暴饮暴食、大量饮酒史。(2)症状,起病较急,可有腹痛、腹泻、呕吐,有的可伴发热、发冷等。有的以呕吐症状为主,有的以腹泻症状为主,有的则二者并重。呕吐腹泻频繁者,可有口渴、口干、唇干、舌燥等脱水症状。(3)体征,检查腹部压痛,肠鸣音亢进。严重者可有脱水征,如皮肤弹性降低、血压下降、脉搏加快等。(4)辅助检查:血常规检验可正常,或有血液浓缩现象。【治疗与护理】(1)就诊导向:酌情人院治疗。(2)抗生素治疗:可用黄连素,成人剂量0.2克/次,3次/日,口服;或氟
2、哌酸成人剂量0.2克/次,3次/日,口服。不能口服者,可静脉滴注抗生素。保护胃黏膜药:常用西咪替丁,成人剂量200毫克/次,3次/日,口服;或硫糖铝,成人剂量1克/次,3次/日,饭后23小时口服。(4)解痉止痛药:可用颠茄酊,成人剂量10毫升/次,3次/日;或阿托品,成人剂量0.5毫克,皮下注射。对症处理:脱水者给予适当静脉补液;休克者抗休克治疗;酸中毒者给予5%碳酸氢钠纠酸治疗。呕吐腹泻者,不宜过早止吐、止泻,因为呕吐、腹泻是一种自我保护功能。(6)中药治疗:葛根苓连丸,成人剂量3克/次,3次/日,口服;或蕾香正气软胶囊24粒/次,2次/日,口服。护理措施:适当卧床休息,保持室内清洁、卫生。呕吐不严重者可进少量无渣流质饮食,少量多餐,适当多饮淡盐开水。呕吐严重者暂时禁食,及时静脉补充营养,维持水、电解质平衡。