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1、眼科盲诊疗规范【概述】盲是指一种视觉状态,不论何种原因所致的严重视力损伤,导致不能独自行走者,就称为盲。他们通常需要职业和社会的扶持。【临床表现】1.一个人双眼中较好眼的最好矫正视力为VO.05-0.02,或者即使较好眼的中心视力没有损害,但视野以注视点为中心,半径不大于10但大于5时,为3级盲。2 .一个人双眼中较好眼的最好矫正视力为VO.02-光感,或者即使较好眼的中心视力没有损害,但视野以注视点为中心,半径不大于5。时,为4级盲.3 .一个人双眼中较好眼为无光感时,为5级盲。4 .世界上不同国家采用不同的诊断盲的标准。例如,在美国以一个人较好眼的最好矫正视力为0.1,或者最大视野直径不大
2、于20,作为法律盲的标准。【诊断要点】根据最好矫正视力和视野检查结果,可以判断患者是否是盲,以及盲的程度。【治疗方案及原则】1.目前我国盲的主要原因为白内障、角膜浑浊、青光眼、沙眼、维生素A缺乏、儿童盲、老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变等,其中80%是可以预防和治疗的.例如对于白内障盲和角膜盲应采用手术复明;对于沙眼应采用手术治疗、抗生素治疗、清洁脸部和改善环境卫生等手段,控制其发病和严重程度,降低致盲率。对于青光眼等不可逆致盲眼病,应强调早期发现、早期治疗,避免发展到盲的状态。5 .对于虽然经积极治疗但仍处于盲状态的患者,应当积极采取康复措施,使其尽快适应生活,或者采用光学助视器和非光学助视器来改进其视觉活动能力,使他们充分利用其残余视力工作和学习,以便获得较高的生活质量。