等级医院复审医院感染管理自评计划.docx

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等级医院复审医院感染管理自评计划时间：年月检查人员：（分管院长）、日期时间科室抽考人数内容血透室随机抽考1、查看相关资料供应室医生、护士2、现场抽考上午感染科各23名3、现场检查急诊科介入室1/1下午产房ICU新生儿室胃镜室晚上检验科口腔科2/1上午手术室临床科室（随机）注：检查方法见等级医院评审医院感染管理追踪检查方法。