预防内瘘闭塞的注意点.docx

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预防内痿闭塞的注意点1、口服降压药时应每天监测血压,如降至正常水平应及时调整,新建内痿者血压不宜过低以正常高限为宜,一般建议血压保持在14090mmHg2、控制透析间期干体重,短时间内脱水过多会导致血容量相对不足,容易发生低血压,使血液黏稠度增加,易形成血栓致内疼闭塞,一般血液透析肾友每天饮水量为当日尿量再加500毫升,体重增长不超过1千克,每日固定时间测量体重并做好记录。3、一般情况下绑带压迫时间15-20分钟即可达到止血的目的,患者可松解一下绑带,但要注意观察,尤其是老年患者,止血比较慢,避免过快松解而造成的再次出血。压迫1小时以上基本可以完全止血,可将绑带完全取下,但要注意力量和动作幅度,避免力量、幅度过大,造成二次出血的情况。4、衣袖应宽松、痿侧手臂勿负重、受压,在冬季建议家属在血透患者的毛衣和棉衣袖(痿侧)下方加拉链,便于透析时穿刺及保暖。5、透析前清洁痿侧皮肤,透析后穿刺部位勿接触水,以免感染及出血,这一点很重要。透析当天避免沾水,在透析后24-48小时,可局部适当进行湿热敷或擦喜疗妥等,促进血液循环、渗血吸收、组织再生。

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