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1、附件二:醋酸酊专项检查行动一经营单位自查基本数据报表(表2.1)填报单位:(盖章)单位名称地址主要经营品种联系电话法人代表单位开办时间(年.月.日)年平均销售收入(万元)单位代码易制毒化学品经营备案证明情况证件证号颁证机关证件载明醋酸酊销售量(吨)颁证时间(年月.日)醋酸酢情况购入量(吨)销售量(吨)库存量(吨)自有仓储2007年租用仓储年平均2007年年平均2007年年平均2007年月平均容量(吨)储存量(吨)租用期(月)本单位醋酸酎销售网点简要说明填表说明:1 .本报表包括表2.1、表2.2和表2.3,由醋酸前经营单位(亦含销售非自产醋酸酊的生产单位)填写;2 .根据销售次数、购入(进货)
2、次数,表2.2和表2.3由填报单位自行增加篇幅;本报表可另附文字作补充说明;3 .“单位开办时间”按工商营业执照时间填写;“销售收入”是指单位全部销售收入(不限于醋酸酢);“单位代码”按技术监督部门颁发的单位代码证书填写,如无可不填写;“年平均”是指从2005年至2007年三个年度数的平均数;租用仓储的“储存量”、“租用期”均为全年累计数;醋酸醉专项检查行动一经营单位自查基本数据报表(表2.2)填报单位:(盖章)第页,共页自2007年1月至2008年6月期间醋酸好销售明细情况序号销售时间(年月.0)销售买方名称、地址、联系电话买方购买备案证明或出口许可证买方用途数量(吨)出口()证件载明购买或
3、出口量(吨)证号自用()转销()出口()(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)合计(其中出口)合计(其中出口)合计(J)数123填报负责人(签章):日期:电话:填表说明(续表2.1):4 .表2.2应填写每笔醋酸醉销售情况,并按时间顺序(2007年到2008年)排序填写;直接对外出口的,表2.2第(4)栏只需填写出口许可批准机关和出口国家(地区)名称,表2.2第(5)、(6)栏相应分别填写许可出口量和出口许可证编号;5 .“销售时间”应填写实际发货时间;表2第(7)栏应根据买方购入醋酸酢的用途,在相应的分栏目里打“J”标明;醋酸酊检查专项行动一经营单位自查基本数据报表(表2.3)填报单位:
4、(盖章)第页,共页自2007年1月至2008年6月期间醋酸酎购入明细情况序号购入时间(年.月.日)购入购买备案证明或进口许可证运输许可证卖方名称、地址、联系电话卖方单位类别卖方生产或经营备案证明证号数量(吨)进()证件载明购买或进口量(吨)证号证件载明运输量(吨)证号生产()经营()(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)合计(其中进口)合计合计(J)数123填报负责人(签章):日期:电话:填表说明(续表2.2):6 .表2.3应填写每笔醋酸酢购买情况;直接进口的,表2.3第(8)栏只需填写进口许可批准机关和进口国家(地区)名称,表2.3第(4)、(5)栏相应分别填写许可进口量和进口许可证编号;7 .“购入时间”应填写实际到货时间。