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1、健康扶贫专项2023年实施方案一、年度目标2023年，按照基本医疗有保障标准中“保障基本医疗的可及性”指标要求，建档立卡贫困人口（以下简称贫困人口）全部纳入基本医保、大病保险、医疗救助制度（以下简称三重保障制度）覆盖范围；贫困患者县域内住院和慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在10%以内。二、重点工作（一）加强县乡村医疗卫生机构能力建设。（牵头单位：市卫生健康委；责任单位：*区、*县、*县人民政府，市发展改革委、市财政局、市中医药管理局）1.主要任务。继续加强贫困地区县级医院重点专科能力建设，重点是县域内发病率排名前十位、近3年县外转诊率排名前五位疾病病种对应科室的临床专科建设。保留
2、70个贫困村已建成村卫生室基本医疗和基本公共卫生服务功能,不得因撤乡并镇撤销贫困村卫生室。易地搬迁后新形成的行政村，在县（市、区）政府水、电、网等基础设施建设到位前，可通过设置临时医疗点，为群众提供服务。2.进度安排。全年持续推进，退出验收前完成。（二）加强县乡村卫生人才培养。（牵头单位：市卫生健康委；责任单位：市委组织部、市人力资源社会保障局、市财政局、市委编办、市中医药管理局，*区、*县、*县人民政府）1 .主要任务。继续实施卫生专业人员学历教育，提升基层卫生人才队伍学历水平；强化在职在岗培训，提升基层卫生人员业务能力。继续指导县（区）通过公开考试招聘和直接考核招聘，充实贫困地区基层卫生力
3、量，降低贫困地区基层医疗卫生机构空编率，增加基层紧缺人才供给。通过医联体、医共体模式和乡聘村用等方式，逐步实现县、乡、村一体化管理，积极推进以聘用管理、合同管理、签约服务管理为基础的乡镇卫生院和村卫生室人员队伍一体化管理与改革。鼓励贫困地区乡镇卫生院在核定的编制和岗位空缺内公开招聘符合条件的乡村医生，鼓励贫困地区乡镇卫生院选派具备资格的在编在岗卫生技术人员到村卫生室服务。健全卫生人才激励机制。在省级基层卫生拔尖人才推荐评选和市级各类人才评选表彰中，向贫困地区人才倾斜。2 .进度安排。全年持续推进。（三）深入实施对口支援“传帮带”工程。（牵头单位：市卫生健康委；责任单位：市委组织部、市委编办、市
4、人力资源社会保障局、市中医药管理局）1.主要任务。精准对接需求、合理选派人员，与贫困地区建立稳定结对关系，通过完善医疗卫生对口支援体系，开展组团帮扶、师带徒行动，不断提升贫困地区医疗卫生机构“造血”能力，帮助受援地区医疗卫生机构和人员更新观念、提升能力、拓展业务、改善管理，增强群众获得感。2,进度安排：全年持续推进。（四）开展家庭医生签约服务。（牵头单位：市卫生健康委；责任单位：市财政局）1 .主要任务。对上年度已接受家庭医生签约服务并未提出解约的建档立卡贫困人口计入本年度已签约对象，对上年在家未签约且有意愿的贫困人口实现应签尽签，重点加强对在家已签约对象中高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍
5、四种慢性病患者的规范管理与健康服务，全年随访不少于4次。发挥县（区）医疗机构专家优势，协助基层家庭医生签约团队，指导基层家庭医生规范诊疗，协调双向转诊，实现签约一人、履约一人、做实服务，改善慢性病患者签约服务感受，增强获得感幸福感。2,进度安排。全年持续推进。（五）加强重大传染病防治。（牵头单位：市卫生健康委；责任单位：市财政局，*区、*县、*县人民政府）2 .主要任务。强化艾滋病防治“三线一网底”工作机制建设，探索具有特色的艾滋病防控工作模式。加强全市新型结核病防治体系建设，推动*区省级结核病综合示范区建设,结核病发病率低于全省发病水平。3 .进度安排。全年持续推进。（六）加强慢性病综合防控
6、。（牵头单位：市卫生健康委；责任单位：市财政局，*区、*县、*县人民政府）1.主要任务。开展针对性慢性病防治知识宣传，指导基层医疗卫生机构做好重点慢性病患者健康管理工作。加强儿童口腔健康教育和健康促进活动，开展学龄儿童窝沟封闭项目和学龄前儿童局部用氟工作。2,进度安排。全年持续推进。（七）加强地方病防治。（牵头单位：市卫生健康委；责任单位：市扶贫开发局、市财政局，*区、*县、*县人民政府）1.主要任务。全面落实地方病防治措施，持续消除碘缺乏、克山病危害，扎实推进农村饮水安全工程建设，巩固饮水型氟中毒消除成果。开展血吸虫病“春查秋灭”工作，巩固血吸虫病消除成果。2,进度安排。全年持续推进。（八）
7、加强妇幼健康工作。（牵头单位：市卫生健康委；责任单位：市财政局、市医保局、市民政局、市残联、银保监分局，*区、*县、*县人民政府）1.主要任务。在县域内医疗机构住院分娩的贫困孕产妇,统筹使用城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助、医药爱心扶贫基金、重大疾病慈善救助基金等专项经费，实现贫困孕产妇住院分娩全免费，超出限价控费标准的部分，由市、县两级统筹兜底解决。确需跨县域转诊救治的危急重症贫困孕产妇同等享受县域内贫困孕产妇住院分娩全免费政策。全面落实妇幼健康项目，农村妇女宫颈癌乳腺癌检查项目。加强出生缺陷综合防治，深入开展免费孕前优生健康检查、O至6岁残疾儿童筛查工作。对贫困残疾儿童康复手术、康复训
8、练和辅具适配进行补助。2,进度安排。全年持续推进。（九）开展大病专项救治。（牵头单位：市卫生健康委；责任单位：市民政局、市扶贫开发局、市医保局）1 .主要任务。开展大病专项救治，对国家确定的儿童先心病、儿童白血病、胃癌、食道癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、白内障、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂、耐多药结核病、脑卒中、慢性阻塞性肺气肿、艾滋病机会感染等重大疾病患者，进一步提高大病专项救治覆盖率，进一步减轻其个人医疗费用负担。充分发动村医、计生专干等基层卫生健康队伍，做好救治对象的宣传、组织工作，为符合救治条件
9、的贫困大病患者建立救治台账，组织贫困大病患者到定点医院开展救治，力争大病救治率达到100%。严格落实巡回医疗制度。市、县区级医院每年至少分别开展3次、4次巡回医疗活动。2 .进度安排。全年持续推进。（十）加强医疗医保综合保障。（牵头单位：市卫生健康委；责任单位：市医保局、市财政局、市扶贫开发局、市民政局、市中医药管理局、银保监分局，*区、*县、*县人民政府）1 .主要任务。贫困人口全部纳入三重保障制度覆盖范围,做好贫困人口参保资助工作，确保应保尽保。2023年，在中央和省、市级财政对城乡居民基本医保新增的补助资金中，根据全部参保人数和一定人均标准落实专项经费，按精准识别认定的贫困人口分配，专项
10、用于贫困人口的医保倾斜支付。落实“两保、三救助、三基金”扶持政策，对符合条件并参加了城乡居民基本医保的贫困人口的医疗费用，按照基本医保、大病保险、县域内政策范围内住院费用倾斜支付政策（医保倾斜支付）、城乡医疗救助、疾病应急救助的顺序予以保障，发挥卫生扶贫救助基金、医药爱心扶贫基金、重大疾病慈善救助基金的作用，通过综合措施确保建档立卡贫困患者县域内住院和慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在10%以内。全面落实定点医疗机构对贫困人口住院医疗费用实行“一站式”即时结算政策和县域内“先诊疗后付费”制度。2 .进度安排。全年持续推进，退出验收前完成。三、资金筹措资助贫困人口参加居民医保项目计划安排资金HOO万元，其中省级计划资金550万元，市、县计划资金550万元。
