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1、表格编号NO:陕西省生产经营单位主要负责人登记表姓名性别民族政治面貌二寸彩色证件相片身份证号联系人手机学历学位电子邮箱专业专业类别何时从事现行业职务职称何时任现职是否取得注册安全工程师资格是否取得安全评价师资格工作单位安全生产许可证号单位所在地办公电话邮编单位类型金属非金属矿山口陆上石油天然气开采口危险化学品生产口危险化学品经营（3危险化学品储存口烟花爆竹生产口烟花爆竹经营口金属冶炼口其他口安全工作简历训核况培考情培训内容课时（学时）成绩危险化学品安全管理法律法规；危险化学品基础知识；安全技术理论；重大危险源与化学事故应急救援；职业危害及其预防；实际安全管理技能。48培训机构意见考核单位意见负
2、责人签字：（单位盖章）年月日负责人签字：（单位盖章）年月日资格类型主要负责人证书编号初次取证时间上次换证时间证件发放日期年月日有效期至年月日表格编号NO:陕西省生产经营单位安全管理人员登记表姓名性别民族政治面貌二寸彩色证件相片身份证号联系人手机学历学位电子邮箱专业专业类别何时从事现行业职务职称何时任现职是否取得注册安全工程师资格是否取得安全评价师资格工作单位安全生产许可证号单位所在地办公电话邮编单位类型金属非金属矿山口陆上石油天然气开采危险化学品生产口危险化学品经营M危险化学品储存口烟花爆竹生产口烟花爆竹经营金属冶炼口其他口安全工作简历培训I考核情况培训内容课时（学时）成绩危险化学品安全管理法
3、律法规；危险化学品基础知识；安全技术理论；重大危险源与化学事故应急救援；职业危害及其预防；实际安全管理技能。48培训机构意见考核单位意见负责人签字：（单位盖章）年月日负责人签字：（单位盖章）年月日资格类型安全管理人员证书编号初次取证时间上次换证时间证件发放日期年月日Tf效期至年月日西安XXXX有限公司关于任命XX为西安XXXX有限公司XXXXXX的决定经20xx年X月XX日公司专题会议决定，任命XX为西安xxxx有限公司XX一职。全面负责公司生产经营管理工作，并承担安全管理工作。西安XXXX有限公司20xx年X月X日XXXXXXXXXX有限公司证明兹证明我公司职工XXX先生/女士，性别：X,身份证号：XXXXXXXXXXXXXXO学历：XX毕业（最高学历,如中专/本科/硕士）专业：口安全工程相关、口采矿工程相关、口化工工程相关、口地质工程相关、口石油工程相关、口其他。特此证明。XXX公司（盖章）X年X月X日陕西省安全生产安全资格履职证明（复审人员）陕西省应急管理厅：同志系我单位（职务），从事安全生产管理工作，在职期间安全生产管理职责为：1、2、3、4、该同志能够认真履行安全生产管理职责，任职期间未发生安全事故，个人也未受到相关责任处罚。特此证明XXXXXX（单位盖章）
